درمان اختلال نعوظ

مترادف

اختلال قدرت ، ناتوانی جنسی ، پزشکی: اختلال در نعوظ (ED) دارو درمانی: دارو درمانی اختلال نعوظ (از طریق راه خوراکی) به صورت قرص تجویز می شود. موادی که در اینجا استفاده می شود ، مهارکننده های فسفودی استراز -5 (مهارکننده های PDE-5) با نام ماده فعال سیلدنافیل (که احتمالاً با نام ویاگرا بیشتر شناخته می شود) و پیشرفت های بعدی آن واردنافیل (لویترا) و تاردالافیل (سیالیس) است. آنها دارای خاصیت گشادکننده عروق آلت تناسلی مرد هستند و بنابراین امکان بهبود را فراهم می کنند خون جریان و در نتیجه نعوظ در موارد عروقی اختلال نعوظ، به شرطی که هم بافت نعوظ و هم مجاری عصبی عملکردی داشته باشند و هیچ دلیل روانی جداگانه ای وجود نداشته باشد.

دوز مورد نیاز منفرد را می توان بصورت تجربی تعیین کرد و در طول دوره بارها و بارها تنظیم کرد اختلال نعوظ درمان. اثرات مثبت را می توان در بهبود کیفیت و مدت زمان نعوظ مشاهده کرد ، اما نعوظ قبلاً غیرممکن را نمی توان دوباره برقرار کرد. قرص ها باید به طور متوسط ​​نیم ساعت قبل از مقاربت جنسی مصرف شوند ، که به طور طبیعی مقداری از خودانگیختگی را از بین می برد.

بسته به مرحله آماده سازی ، مدت زمان تأثیر از 4 ساعت (ویاگرا ، لویترا) تا 36 ساعت (سیالیس) است. آخرین یافته های درمانی حتی نشان می دهد که درمان طولانی مدت با مهار کننده های PDE-5 با دوز کم که هر روز یا یک روز در میان انجام می شود ، می تواند باعث بهبود طولانی مدت عروق شود شرط. بنابراین ، در برخی موارد ، ناتوانی جنسی عروقی قابل درمان است و بیماران پس از مدتی قادر به نعوظ مستقل و بدون دارو بودند.

عوارض جانبی احتمالی داروها ممکن است عبارتند از: سردرد ، سوi هاضمه ، گرگرفتگی ، گرفتگی بینی و سرگیجه در مورد عوارض جانبی نامطلوب ، در مقایسه با سیلدنافیل و تاردالافیل یا واردنافیل ، کاهش فراوانی وجود دارد. اما اگر داروهای حاوی نیترات یا مولسیدومین مانند اینها استفاده نشود نیتروگلیسیرین اسپری همزمان مصرف می شود ، زیرا خطر افت خطرناک برای زندگی وجود دارد خون فشار.

همچنین از داروهای مهارکننده PDE-5 در بیماریهایی که اعمال جسمی را منع می کنند ، مانند موارد شدید ، نباید استفاده شود قلب شکست. در صورت لزوم ، در صورت وجود سایر دلایل ناتوانی جنسی ، می توان داروی خوراکی درمانی را با گزینه های دیگر ترکیب کرد. درمان خودکار تزریق بدن غاری (SKAT): از روش SKAT که برای تشخیص اختلال نعوظ استفاده شده است ، می توان برای درمان اختلال نعوظ نیز استفاده کرد.

مرد ماده ای را تزریق می کند که باعث گشاد شدن آن می شود خون عروق در بافت نعوظ ، جایی که به صورت موضعی قطر عروق را افزایش می دهد و در نتیجه جریان خون و نعوظ را بهبود می بخشد. موادی که در اینجا استفاده می شود همان آزمایش SKAT است: اولین انتخاب پروستاگلاندین (PGE1) به نام آلپروستادیل است. اگر پاسخی وجود نداشته باشد ، مواد مخدر آلکالوئید پاپاورین یا فنول آمین مسدود کننده گیرنده های آلفا نیز می تواند استفاده شود. این روش درمانی در مردانی که به میزان کافی به قرص ها پاسخ نمی دهند یا موارد منع مصرفی برای مواد فعال ندارند ، انجام می شود.

میزان موفقیت تکنیک SKAT در صورت استفاده صحیح 94٪ است. از معایب این روش درمانی ، تزریق احتمالاً دردناک است که با تزریق آهسته ماده و خطر نعوظ طولانی مدت (پریاپیسم) (تقریباً 1٪) یا کبودی شکل گیری (تقریباً

8٪) هورمون درمانی: اگر اختلال نعوظ به دلیل کمبود هورمون باشد ، با جایگزینی می توان این مشکل را برطرف کرد. اگر هیپوگنادیسم وجود داشته باشد ، تستوسترون اداره می شود

اگر تستوسترون کمبود به دلیل بیش از حد است پرولاکتین سطحی که سرکوب می کند تستوسترون تولید ، این توسط درمان می شود دوپامین کابرگولین آگونیست. اگرچه اثرات عملکرد نعوظ به خودی خود جزئی هستند ، اما از دست دادن میل جنسی مرتبط با این اختلال می تواند به میزان قابل توجهی کاهش یابد. بنابراین ، بهبود غیرمستقیم قدرت وجود دارد ، زیرا تحریک جنسی و جز psych روانشناختی بهبود می یابند ، که در ترکیب با درمان دارویی منجر به نتایج خوبی می شود.

درمان جراحی: اگر در آلت تناسلی مرد تنها یک نارسایی وریدی وجود داشته باشد ، عروق می توان با عمل جراحی بند بند (جلوگیری) کرد. این اطمینان می دهد که خون جریان یافته در بافت نعوظ می تواند در آنجا بهتر حفظ شود ، که کیفیت و مدت زمان نعوظ را افزایش می دهد. میزان موفقیت در ابتدا 70٪ است ، اما در طولانی مدت نمی تواند به خوبی حفظ شود. با این وجود ، در موارد مناسب ، این اقدام قطعاً یک گزینه درمانی محسوب می شود.

حتی یک اختلال نعوظ کاملاً شریانی را می توان با اتساع مجدد تغذیه محدود شده با جراحی درمان کرد عروق. با این حال ، اگر بیماری زمینه ای ، مانند دیابت ملیتوس ، درمان نمی شود ، میزان موفقیت بسیار کم است. نتایج بلند مدت نیز نسبتاً متوسط ​​هستند.

فنی ایدز: یک امکان ارائه کمک فنی برای عملکرد نعوظ بهتر ، استفاده از کاشت آلت تناسلی است. این می تواند آخرین گزینه برای درمان اختلال نعوظ شدید باشد که به دارو یا سایر روش های درمانی پاسخ نمی دهد یا در اثر آسیب بافت نعوظ ایجاد می شود. این روش همچنین ممکن است در موارد آسیب عصبی.

کاشت سه نوع دارد: یک سفت و سخت یک تکه (فقط از یک سیلندر تشکیل شده است) ، یک هیدرولیک دو تکه (حاوی یک پمپ علاوه بر دو سیلندر متصل به یکدیگر است) و یک هیدرولیک سه تکه یکی (شامل کاشت بافت نعوظ ، پمپ و مخزن است). متخصص اورولوژی با استفاده از یک روش جراحی ، استوانه ها را در اجسام غاری قرار می دهد ، سپس آنها را حفظ می کند. در نسخه دو بخشی ، پمپ در یکی از دو کیسه کیسه بیضه کاشته می شود.

اگر از نوع سه بخشی استفاده شود ، یک مخزن مایع اضافی در پشت آن متصل می شود عضلات شکمی در پایین شکم اگر اکنون بیمار پمپ را به داخل آن وارد کند کیسه بیضه با چندین بار فشار دادن آن ، نمک استریل از انتهای پایین سیلندرها (کاشت دو بخشی) ، یا از مخزن (کاشت سه بخشی) به داخل سیلندرها پمپ می شود ، بنابراین نعوظ ایجاد می شود که از خارج فیزیولوژیک به نظر می رسد. با فشار دادن پمپ برای چند ثانیه ، محلول دوباره به مخزن آن جریان می یابد و آلت تناسلی مرد شل می شود.

در نسخه صلب ، سیلندرها همیشه از قدرت و اندازه یکسانی برخوردار هستند ، اما می توانند به صورت انعطاف پذیر خم شوند. این بدان معناست که آلت تناسلی مرد می تواند برای مقاربت جنسی صاف شود ، اما در حالت طبیعی خود به همان اندازه بزرگ و سفت است که در زمان نعوظ تولید مثل وجود دارد. مزیت این نوع روش نسبتاً کم و هزینه های کمتر است.

در غیر این صورت ، نسخه چند بخشی که انعطاف پذیرتر و هماهنگ تر با طبیعت است ، مناسبتر است. توانایی ارگاسم و انزال نباید تحت تأثیر این روش قرار گیرد ، اما ممکن است به طور موقت توسط آن مختل شود. ایمپلنت ها به شرطی که آلوده یا آسیب نبینند ، یک عمر ادامه خواهند داشت.

کمک فنی دیگری که از خارج استفاده می شود پمپ خلاuum است که به سادگی پمپ آلت تناسلی مرد نیز نامیده می شود. استوانه پلاستیکی را روی آلت تناسلی شل قرار داده و در قاعده آن مهر و موم می کنند ، سپس با چندین بار پمپاژ درون آن خلا ایجاد می شود که باعث هجوم غیرفعال خون به آلت تناسلی و در نتیجه نعوظ می شود. این امر با استفاده از یک حلقه لاستیکی که در اطراف پایه شاخه آلت تناسلی قرار می گیرد ، حفظ می شود.

با این حال ، خطر نعوظ دردناک یا حتی مشکلات انزال وجود دارد. علاوه بر این ، در مقایسه با سایر گزینه های درمانی ، این برنامه نسبتاً ناخوشایند و تا حدودی دشوار است ، که منجر به پذیرش کم افراد مبتلا می شود. با این حال ، با مصرف داروی اضافی می توان اثر پمپ خلا را بهبود بخشید.

درمان جنسی /روان درمانی: از آنجا که درصد بالایی از اختلال نعوظ به دلیل عوامل روانی و علل ارگانیک ناشی از استرس عاطفی معمولاً دارای یک م psychologicalلفه روانشناختی است ، روان درمانی یا رابطه جنسی درمانی در این موارد نشان داده می شود. این کار می تواند به صورت جداگانه یا همراه با شریک زندگی انجام شود و هدف آن کشف و درمان دلایل روانی عمدتا ناخودآگاه ناتوانی جنسی است. یک مزیت امکان حمله به علت مشکل است ، اما این احتمال فقط توسط چند فرد مبتلا مورد استفاده قرار می گیرد ، زیرا امروزه اختلال نعوظ هنوز یک موضوع تابو است و برای یک مرد آسان نیست که در این مورد به کسی باز شود توجه.