معرفی
درد در منطقه مقعد نسبتاً رایج است. دلایل آن می تواند متنوع باشد و از تحریک بی ضرر غشای مخاطی گرفته تا بیماری هایی که نیاز به درمان دارند مانند ورید مقعدی ترومبوز. بسیاری از افراد مبتلا از شرم از مراجعه به پزشک خودداری می کنند.
با این حال ، رویکرد محتاطانه و حرفه ای پزشک ، رزروهای افراد آسیب دیده را به سرعت از بین می برد و باعث می شود ترس و احساس شرم در صندلی عقب بنشینند. توضیح دقیق تر توسط متخصص ، خصوصاً در موارد طولانی مدت ضروری است درد، درد دردناک ، مدفوع خونی ، کاهش وزن یا تعریق شبانه. علت اصلی را می توان توسط پزشک خانواده یا یک متخصص بیماریهای مقعدی ، اصطلاحاً پروکتولوژیست ، یافت و سپس یک درمان هدفمند را شروع کرد.
دلایل ایجاد درد در مقعد
سایر دلایل درد در مقعد شامل این موارد است
- بواسیر
- اشک در غشای مخاطی
- ترومبوز وریدی مقعدی / ترومبوز وریدی پری آنال
- آبسه مقعدی / آبسه پریانال
شایع ترین علت درد در مقعد منطقه است بواسیر. بواسیر رگهای متورم واقع در رکتوم. اغلب ضعف بافت همبند مسئول تشکیل است بواسیر.
بواسیر با توجه به مکان ، گسترش و اندازه تقسیم می شود. گسترش و اندازه لزوماً رنج فرد مبتلا را تعیین نمی کند. بنابراین کاملاً ممکن است بواسیرهای کوچک علائم شدیدتری نسبت به علائم بزرگ ایجاد کنند.
بسته به اندازه آنها ، بواسیر می تواند لمس شود و در ناحیه آن دیده شود مقعد. آنها می توانند به طور مشهودی از روده بیرون بزنند. بسته به شدت مشکل ، پس از آن می توان تغییر موقعیت مکانی را انجام داد.
بواسیر اغلب با خارش همراه است ، سوزش (نگاه کنید به: سوزش در مقعد) و درد در ناحیه مقعد (نگاه کنید به: علائم بواسیر). فشار دادن بسیار شدید هنگام رفتن به توالت یا هنگام سفت شدن اجابت مزاج می تواند باعث پارگی بواسیر شود و منجر به خونریزی در منطقه روده شود. امروزه ، درمان به ندرت جراحی است.
به طور معمول از پمادهایی استفاده می شود که باعث انقباض رگهای برآمده می شود. اقدامات خنک کننده و پیشگیرانه به کاهش ناراحتی در مقعد کمک می کند. مدفوع باید نرم نگه داشته شود تا از فشار شدید جلوگیری شود.
سالم رژیم غذایی غنی از فیبر غذایی و مقدار کافی مایعات آشامیدنی در اینجا کمک می کند. دلایل دیگر درد در ناحیه مقعد می تواند پارگی های کوچک در غشای مخاطی باشد که در اصطلاح پزشکی به آن شکاف می گویند. آنها معمولاً در لبه خارجی مقعد وجود دارند و می توانند از چند میلی متر تا تقریباً یک سانتی متر باشند.
شکاف می تواند به دلیل حرکات بسیار محکم روده یا تحت فشار دادن شدید هنگام اجابت مزاج ایجاد شود ، اما در سایر موارد علت آن ناشناخته مانده است. شکاف در غشای مخاطی مقعد می تواند بسیار دردناک باشد. مخصوصاً اجابت مزاج توسط افراد مبتلا بسیار ناخوشایند تلقی می شود ، زیرا مدفوع مجبور است در حین دفع شکاف را از بین ببرد و در نتیجه می تواند شکاف های عمیق تر یا بیشتر ایجاد شود.
علاوه بر این، خون در یک لخته کوچک رگ در ناحیه مقعد به اصطلاح وریدی مقعدی است ترومبوز or ترومبوز ورید پری آنال می تواند باعث درد در مقعد شود. تصویر بالینی قابل مقایسه با a است ترومبوز از پاها با این حال ، تورم ، که معمولاً برای ترومبوز است پا، نسبتاً نادر است.
در پیش زمینه ، عمدتا کشیدن یا فشار دادن درد در ناحیه مقعد وجود دارد. درد عمدتا هنگام نشستن رخ می دهد و معمولاً با رفتن به توالت شدت می یابد (به خصوص اگر مدفوع سفت باشد). درد ناشی از ترومبوز وریدی مقعدی می تواند به حدی باشد که نشستن تا حد زیادی غیرممکن شود.
در حالی که ترومبوز وریدی مقعدی تقریباً همیشه در گذشته جراحی شده بود (به عنوان مثال ، رگ در مقعد بریده شد و خون لخته پاکسازی شد) ، امروز مردم تمایلی به عمل جراحی ندارند. در بسیاری از موارد ، علائم و همچنین ترومبوز در مقعد است رگ ظرف چند روز دوباره به خودی خود ناپدید می شوند. با این حال ، در صورت تداوم یا بدتر شدن علائم ، باید با متخصص پروکتولوژیست مشورت شود.
نشستن حمام ، پد خنک کننده و ورزش می تواند به تسکین درد کمک کند. مدفوع باید نرم و نرم شود تا دفع آن آسان شود. علاوه بر این ، درمان با پماد Bepanthen® نیز می تواند مفید باشد. درد ناشی از درد نیز می تواند به دلایل جدی تر مانند مقعد باشد آبسه یا آبسه پری آنال (وقتی آبسه در مجاورت مقعد باشد).
An آبسه یک حفره پر از است چرک و مایعات التهابی. وقتی اتفاق می افتد باکتری (اغلب استافیلوکوک) از سد پوست عبور کرده و وارد بدن شوید. برای جلوگیری از گسترش بیشتر ، بدن پوسته ای را در اطراف پوسته تشکیل می دهد باکتری.
سلولهای ایمنی شروع به مبارزه و تجزیه می کنند باکتری، که در نهایت منجر به شناخته می شود چرک تشکیل. آبسه در اثر تورم مشهود است ، که تحت فشار ممکن است دردناک باشد. در بعضی موارد ، درد ناشی از مقعد آبسه آنقدر قوی است که نشستن برای افراد آسیب دیده به سختی امکان پذیر است.
برای درمان آبسه های کوچک ، به عنوان مثال می توان از پمادهای کششی استفاده کرد. برای درمان آبسه های بزرگتر معمولاً جراحی لازم است. آبسه در زیر برداشته می شود بیهوشی عمومی.
زخم بعد از عمل معمولاً باز می ماند و باید در معالجه پس از جراحی توسط بیمار به طور مرتب انجام شود. بهبود زخم اغلب کند است و ممکن است 6-8 هفته طول بکشد. یک نتیجه مخوف از آبسه است فیستول در مقعد
A فیستول مجرایی است که خود را به آبسه متصل کرده و می تواند به اعماق بدن برسد. آ فیستول همچنین می تواند باعث درد در ناحیه مقعد شود. فیستول ها تقریباً همیشه به جراحی احتیاج دارند زیرا مجاری این خطر را دارند که باکتری در اعماق بدن گسترش یابد. خوشبختانه فیستول در ناحیه مقعد معمول نیست. در مورد تشکیل آبسه شناخته شده ، سونوگرافی از اسکن معمولاً برای بررسی اینکه آیا فیستول قبلاً تشکیل شده است استفاده می شود.
