محصولات
متیل فنیدات بصورت تجاری در بسیاری از کشورها به صورت قرص، قرص های روکش دار ، قرص های با ماندگاری آزاد و رها سازی پایدار کپسول (به عنوان مثال، ریتالین، کنسرتا ، Medikinet ، Equasym ، مواد غذایی عمومی). از سال 1954 تاييد شده است. دارو تحت كنترل شديد قرار دارد مواد مخدر و فقط با نسخه پزشک در دسترس است. ایزومر دگزمتیل فنیدیت (Focalin XR) نیز به صورت تجاری موجود است.
ساختار و خواص
متیل فنیدات (C14H19نه2، Mr = 233.3 گرم در مول) یک مشتق پیپریدین از ماده محرک است مادهای بفرمول که بصورت بخور یا محلول بعنوان مسکن استعمال میشود. در داروسازی ، این به عنوان وجود دارد methylphenidate هیدروکلراید ، کریستالی سفید ، بدون بو و پودر که بسیار حل می شود در آب. دارای دو مرکز دستکاری و چهار ایزومر امکان پذیر است. با این حال ، در عمل فقط از دو فرم D ، L-threo استفاده می شود. ایزومر خالص D-threo دگزمتیل فنیدیت همچنین در بسیاری از کشورها مورد تأیید است و عمدتاً از نظر دارویی فعال است.
اثرات
متیل فنیدیت (ATC N06BA04) دارای خاصیت تحریک مرکزی و سمپاتومیمتیک است. اثرات آن در ADHD تصور می شود که تا حدی به دلیل افزایش سیناپسی باشد دوپامین و نوراپی نفرین در مرکز سیستم عصبی. متیل فنیدیت مانع جذب مجدد این انتقال دهنده های عصبی به نورون پیش سیناپسی می شود.
موارد مصرف
برای درمان اختلال کمبود توجه / بیش فعالی ADHD و برای درمان ناركولپسی. متیل فنیدیت باید برای آن تجویز شود ADHD به عنوان بخشی از یک برنامه جامع درمانی.
مقدار مصرف
طبق SMPC. حداکثر روزانه مقدار از 5 تا 60 میلی گرم است. به دلیل نیمه عمر کوتاه و تنها دو ساعت ، امروزه به طور فزاینده ای از فرم های دوز آزادسازی پایدار استفاده می شود که به صورت یک مقدار صبح و به طور مداوم ماده فعال را در طول روز آزاد کنید.
توهین
گزارش های زیادی در مورد سو abuse استفاده از متیل فنیدیت به عنوان یک محرک عصبی مرکزی در زندگی روزمره و در محل کار ، به عنوان یک داروی مهمانی و به عنوان مست کننده و محرک این امر در فرهنگ عامه نیز منعکس می شود. در یک قسمت از این مجموعه تلویزیونی ، مادر پریشان Lynette Scavo برای مدیریت بهتر خانواده ، داروهای ADHD فرزندان خود را می بلعد. همچنین متیل فنیدیت به عنوان یک داروی هوشمند برای تقویت عملکرد شناختی برای بهبود عملکرد علمی مورد سو academic استفاده قرار می گیرد. این دارو به صورت خوراکی و داخل وریدی یا خرخر استفاده می شود. مقدار اغلب بالاتر از استفاده درمانی است ، به همین دلیل بیشتر است عوارض جانبی و علائم مصرف بیش از حد و مسمومیت مزمن رخ می دهد. به دلیل آزاد شدن دوپامین، اثرات مشابه با كوكائين و منجر به "سرخوشی" و سرخوشی (به ویژه با کاربردهای تزریقی و داخل بینی) و افزایش عملکرد می شود. به دلیل حاد و مزمن عوارض جانبی و توسعه وابستگی ، باید به شدت ناامید شود. علائم ترک مانند بی حالی ، بی علاقگی ، افسردگی، و ممکن است پارانویا پس از قطع آن رخ دهد. استفاده توهین آمیز توصیه نمی شود.
موارد منع مصرف
اقدامات احتیاطی زیادی باید در حین استفاده رعایت شود. اقدامات احتیاطی کامل را می توان در برچسب دارو مشاهده کرد.
تداخلات
متیل فنیدیت توسط carboxylesterase CES1A1 تبدیل می شود و با CYP450 تعامل ندارد. دارو-دارو فعل و انفعالات با توصیف شده اند بازدارنده های MAO (منع مصرف) ، داروهای ضد فشار خون ، بی حس کننده های هالوژنه ، آنتاگونیست های ویتامین K ، ضد صرع ، داروهای ضد افسردگی, کلونیدین, داروهای ضد فشار خون، و الکل
عوارض جانبی
شایعترین عوارض جانبی احتمالی عبارتند از:
- عصبی و بی خوابی
- سردرد، خواب آلودگی ، سرگیجه ، اختلالات حرکتی.
- بیش فعالی ، تشنج ، تیک, جنون, توهم، حالت افسردگی.
- درد مفاصل
- نبض سریع ، ضربان های قابل لمس قلب ، آریتمی ، افزایش در خون فشار.
- سوi هاضمه ، درد شکم, تهوع و استفراغ.
- خشکی دهان ، از دست دادن اشتها
- بثورات پوستی ، ریزش مو
متیل فنیدیت ، به عنوان یک مادهای بفرمول که بصورت بخور یا محلول بعنوان مسکن استعمال میشود، می تواند به طور بالقوه باعث تعداد زیادی شود عوارض جانبی، می تواند بیش از حد مصرف شود و مورد سو استفاده قرار گیرد. عواقب احتمالی درمان طولانی مدت در سلامت به طور کامل شناخته نشده اند (رشد عقب افتادگی, بیماری روانیبسیاری از والدین تمایلی به استفاده از روانگردان ندارند داروهای روی فرزندانشان
