الکتروکلوکلئوگرافی (ECochG) نامی است که به روشی استفاده می شود که در سنجش شنوایی یا گوش استفاده می شود ، بینی، و داروی گلو برای ثبت پتانسیل های الکتریکی تولید شده توسط سلول های حسی (مو سلولها) در حلزون در پاسخ به کلیکهای صوتی یا زنگ های کوتاه در مراحل مختلف. سه الکتروپتانسیل مختلف ثبت شده است ، که به نتیجه گیری دقیق در مورد عملکرد گوش داخلی در صورت وجود یک اختلال درک صدا منجر می شود.
الکتروکوکلئوگرافی چیست؟
الکتروکوکلئوگرافی در گوش و حلق و بینی مورد استفاده قرار می گیرد. این شامل اندازه گیری توانهای الکتریکی تولید شده توسط مو سلولها در حلزون گوش داخلی در پاسخ به محرکهای صوتی. الکتروکوکلئوگرافی (ECochG) تکنیکی است که به شما امکان می دهد الکترو پتانسیل های تولید شده توسط مو سلول های حلزون گوش داخلی در پاسخ به محرک های صوتی برای اندازه گیری ، ثبت و مقایسه با سیگنال های ورودی. عملکرد اصلی سلولهای مو در حلزون گوش ، تبدیل امواج صوتی مکانیکی به تکانه های عصبی الکتریکی ، مشابه فرکانس و بلندی صدا است. در ECochG ، سه الکترو پتانسیل مختلف اندازه گیری و به عنوان الکتروکلوکلئوگرام ثبت می شود. اینها پتانسیل میکروفون مربوط به سیگنالهای ورودی ، جمع حاصل از سلولهای مو در پاسخ به محرکهای صوتی و عصب است. پتانسیل عمل تحویل به فیبر آوران مربوطه عصب شنوایی (عصب vestibulocochlear). برای اینکه سه پتانسیل مختلف عمل را به خوبی ثبت کنید ، باید یک الکترود تا آنجا که ممکن است به حلزون گوش نزدیک شود. برای این منظور ، یک روش غیرتهاجمی و یک روش تهاجمی در دسترس است. در روش غیر تهاجمی ، الکترود در قسمت خارجی قرار می گیرد کانال شنوایی در نزدیکی گوشه گوشه. در روش بسیار بهتر ، اما تهاجمی ، یک الکترود ریز سوزنی از طریق آن قرار می گیرد گوشه گوشه به حلزون گوش.
عملکرد ، اثر و اهداف
در موارد قابل شناسایی از دست دادن شنوایی، مهم است که بدانید آیا این مشکل یک مسئله رسانایی است یا یک مسئله حسگر عصبی برای انتخاب یک هدفمند درمان یا کمک فنی در مشکلات رسانایی ، اختلال در یکی از اجزای مکانیکی سیستم شنوایی در گوش خارجی یا وجود دارد گوش میانی. مشکلات درک صدا وقتی اتفاق می افتد که یکی از اجزای "الکتریکی" در گوش داخلی یا عصب شنوایی (عصب وستیبولوکوکلئار) یا مراکز پردازش در مغز از نظر عملکرد نقص دارند. تعدادی آزمایش و روش آزمایش برای شناسایی مشکل شنوایی به عنوان یک اختلال رسانایی یا حسی عصبی وجود دارد. اگر یک مشکل درک صدا شناسایی شود ، از روشهای تشخیصی دیگری برای کاهش عوامل ایجاد کننده استفاده می شود. تنها ابزار تشخیصی موجود برای معاینه کاربردی دقیق گوش داخلی یا حلزون گوش ، الکتروکوکلئوگرافی است که اجازه می دهد تا تجزیه و تحلیل متمایز از اجزای جداگانه حلزون گوش انجام شود. محرک های صوتی توسط دستگاه تشخیصی به صورت یک توالی خودکار به اصطلاح کلیک و زنگ های کوتاه تولید می شوند و به خارج منتقل می شوند کانال شنوایی با استفاده از یک بلندگو یا لوله کوچک. روند هدایت صوتی عملکرد دستگاه شنوایی اطمینان می دهد که امواج صوتی از طریق حلزون به حلزون گوش منتقل می شوند گوشه گوشه و استخوانها روند ترجمه امواج صوتی به پتانسیل های عملکرد عصبی توسط سلولهای داخلی و خارجی مو در حلزون گوش گرفته شده و توسط ECochG ثبت می شود. بینش های مجاز توسط الکتروکلوکلئوگرام برای ایجاد و شخصی سازی کاشت حلزون در حضور یک شکل شدید حسگر عصبی حلزون گوش بسیار مهم است از دست دادن شنوایی. ECochG همچنین به عنوان یکی از روشهای تشخیصی استفاده می شود مریضی منیر مشکوک است مریضی منیر یک بیماری تشنج مانند گوش داخلی است ، که علاوه بر آن از دست دادن شنوایی و ظاهر وزوز گوش، به ویژه با حس تعادل و سرگیجه چرخشی. این بیماری در نهایت به دلیل تولید بیش از حد پرلیمف در گوش داخلی ایجاد می شود. اغلب ، کم شنوایی حسی عصبی یا ناشنوایی به دلیل اختلال در عملکرد یا از بین رفتن کامل سلولهای داخلی یا خارجی مو است ، که محرک های صوتی را در یک فرآیند پیچیده به پتانسیل های عصب الکتریکی ترجمه می کند. در این موارد ، به شرطی که عصب شنوایی و مراکز پردازش در مغز سالم هستند ، کاشت حلزون می تواند برخی از شنوایی ها را حتی در موارد ناشنوایی کامل بازگرداند. این امر در مورد كودكانی كه ناشنوا متولد می شوند و حلزون گوش آنها غیرفعال است نیز صدق می كند. در سن کمتر از 2 سال می توان آنها را با کاشت حلزون مجهز کرد. آنها مغز هنوز هم به ویژه قادر به یادگیری، بنابراین تجربه نشان داده است که مراکز شنوایی در CNS می توانند به ویژه با "وضعیت شنوایی" جدید سازگار شوند. کاشت داخل حلزون قرار می گیرد و در ارتباط بی سیم با دستگاه ضبط خارج از بدن است که با استفاده از الگوریتم های پیچیده صداهای ورودی را پردازش می کند و آنها را به ایمپلنت منتقل می کند ، که باعث تحریک مارپیچ می شود گانگلیون. بنابراین سیستم کل زنجیره پردازش صدا را از خارج کنترل می کند کانال شنوایی، از طریق لاله گوش و استخوان در گوش میانی، و از جمله ترجمه محرک های صوتی به تکانه های عصبی در حلزون گوش.
خطرات ، عوارض جانبی و خطرات
اگر الکتروکوکلئوگرافی حاوی الکترود قرار گرفته در کانال شنوایی خارجی باشد ، روش غیرتهاجمی است و هیچ ماده شیمیایی یا داروهای بلعیده می شوند ، بنابراین این روش (تقریبا) خطری ندارد و تقریباً عاری از عوارض جانبی است. تنها خطر این است که حساس است پوست از کانال شنوایی خارجی ممکن است به درج الکترود با واکنش های التهابی واکنش نشان دهد ، که در موارد بسیار نادر ممکن است دردناک باشد و نیاز به درمان بیشتری داشته باشد. در صورت استفاده از الکترود سوزنی که از لاله گوش عبور کرده و در گوش داخلی قرار می گیرد ، خطر عوارض کمی افزایش می یابد. در اصل ، این یک ویژگی تهاجمی به ECochG می دهد. در موارد بسیار نادر ، مانند هر روش تهاجمی ، عفونت ها و التهاب می تواند با معرفی بیماری زا تحریک شود میکروب ها، نیاز به درمان بیشتر دارد. به همین ترتیب ، در موارد بسیار نادر ، التهاب می تواند بر روی پرده گوش سوراخ شده ایجاد شود و منجر به ایجاد زخم پس از بهبودی شود که شنوایی را مختل می کند.
