نگهداری بیهوشی لوله گذاری
برای حفظ لوله گذاری بیهوشی ، الف مواد مخدر باید به طور مداوم تجویز شود. دو اصل مختلف برای این امر در دسترس است. می توان به تزریق داروهای داخل وریدی از طریق عطر افشان ادامه داد (به عنوان مثال پروپوفول، تیوپنتال ، اتومیدات ، باربیتورات) یا به استنشاق تغییر دهید مواد مخدر مانند دسفرلران یا سووفلوران.
علاوه بر این، داروهای ضد درد برای انجام عملهای طولانی تر یا مخصوصاً دردناک باید دوباره تزریق شود. گروه های مختلفی از مواد فعال موجود است (مواد افیونی ، داروهای ضد التهاب غیر استروئیدی). در حین بیهوشی عمومی, خون فشار یا قلب ممکن است نوسانات نرخ وجود داشته باشد و برای مقابله با این موارد ممکن است دارو لازم باشد. علاوه بر این ، مایع همیشه با تزریق تجویز می شود.
زهکشی بیهوشی
پایان بیهوشی و بیدار شدن از بیمار ترشح نامیده می شود. در اواخر عمل تأمین بیهوشی متوقف می شود ، بسته به ماده بیهوشی 5-15 دقیقه طول می کشد تا بیمار به هوش آید ، به طور مستقل نفس بکشد ، چشم های خود را باز کند و به گفتار واکنش نشان دهد. اطمینان از شکسته شدن شل کننده عضلات به طور کامل توسط بدن بسیار مهم است ، در غیر این صورت بیمار قادر به تنفس مستقل نخواهد بود.
اگر بیمار قادر به تنفس عمیق خود باشد ، تنفس لوله را می توان خارج کرد. معده باید از قبل مکش شود ، زیرا محتوای معده حتی در هنگام بیدار شدن بیمار می تواند بلعیده شود. پس از تخلیه بیمار به اتاق بهبودی آورده می شود و حداقل برای یک ساعت تحت نظر قرار می گیرد.
این خطرات وجود دارد
برخی از خطرات مرتبط با هر یک وجود دارد بیهوشی عمومی، مانند واکنش های آلرژیک به داروهای تجویز شده تا شوک آنافیلاکتیک. اختلالات گردش خون به صورت کم یا فشار خون بالا or قلب نرخ. علاوه بر این ، ممکن است مشکلات تنفسی ، به ویژه بیماران مبتلا به ریه بیماری ها (آسم ، COPD) و افراد سیگاری بخصوص در معرض خطر ابتلا به اسپاسم برونش (تنگی / انقباض مجاری هوایی) قرار دارند.
خطرات خاص لوله گذاری آسیب دندان است ، که می تواند توسط کفگیر صلب ایجاد شود ، صدمات بافت نرم در دهان و ناحیه گلو همراه با خونریزی و تورم. وقتی لوله از طریق گلوت به نای وارد می شود ، تارهای صوتی می توانند تحریک شده یا آسیب ببینند. بعد از لوله گذاری، بسیاری از بیماران از گلودرد خفیف شکایت دارند و خشونت، اما اینها بعد از چند ساعت به خودی خود ناپدید می شوند.
در موارد نادر شدید ، شدید اختلالات گفتاری تا از دست دادن صدا می تواند رخ دهد. همانطور که در بالا توضیح داده شد ، از دست دادن محافظ واکنش می تواند منجر به بلعیدن شود معده محتوای داخل ریه ها (آسپیراسیون). آب معده اسیدی از بین می برد ریه بافت و باعث التهاب می شود.
این می تواند منجر به شدید شود ذات الریه، که نیاز به درمان پزشکی فشرده دارد. در طول بیهوشی تون عضلانی بدن کاهش می یابد ، بنابراین مهم است که اطمینان حاصل کنید که تمام قسمت های بدن به دقت قرار گرفته اند تا از این امر جلوگیری کنید آسیب عصبی (آسیب رساندن به موقعیت). یک عارضه بسیار نادر در هنگام بیهوشی است هایفوتراپی بدخیم توسط گاز بیهوشی تحریک می شود. دمای بدن به سرعت و غیرقابل کنترل افزایش می یابد ، که می تواند منجر به مرگ شود.
تمام مقالات این مجموعه:
