تنگی نفس (تنگی نفس)

در تنگی نفس - که به طور عامیانه تنگی نفس نامیده می شود - (مترادف: تنگی نفس ورزشی ؛ هایپرپنه بیش فعالی تنگی نفس تنگی نفس شبانه ارتوپنه تنگی نفس پاروکسیسم تنگی نفس در حال استراحت ؛ تاکی پنه ترپوپنه ICD-10-GM R06.0: تنگی نفس) علامت ذهنی تنگی نفس است که به آن گرسنگی هوا نیز گفته می شود. تنگی نفس یکی از علائم اصلی بیماریهای سیستم تنفسی است. اشکال مختلف تنگی نفس را می توان تشخیص داد:

  • ریوی - علت آن در ریه ها مانند است پنوموتوراکس (تجمع هوا در کنار ریه ها ؛ معمولاً یک واقعه حاد است ، بسته به شدت تصویر بالینی تهدید کننده زندگی).
  • قلبی - در اینجا علت آن در است قلبهمانطور که در نارسایی قلبی* (نارسایی قلبی).
  • قفسه سینه (اسکلت) - در این مورد ، شکستگی (شکستگی استخوان) یا ناهنجاری های قفسه سینه.
  • مرکزی - در این حالت ، تنگی نفس به دلیل اختلالات مرکز است سیستم عصبی (CNS)
  • متابولیک - در اینجا اختلالات متابولیکی مانند اسیدوز (بیش فعالی از خون).
  • روانشناختی - در مورد روانشناختی فشار (اضطراب ، وحشت ، عصبانیت) یا بیماری.
  • حلق - نای - در اینجا علت آن در ناحیه حلق و یا نای است.

* بیمارانی که از سیستولیک بالاتر رنج می برند قلب شکست برای نفس کشیدن هنگام خم شدن به جلو ، به عنوان مثال ، هنگام پوشیدن جوراب یا کفش. به این شکل از تنگی نفس ، bendopnea (خم شدن ، به معنای خم شدن) گفته می شود. این بیماران با افزایش دهلیز چپ مشخص می شوند ("مربوط به دهلیز چپ") و ریوی مویرگی ("مربوط به ریه ها") فشارها هنگام نشستن. علاوه بر این ، تنگی نفس را می توان با افزایش تشخیص داد اکسیژن تقاضا ، مانند هنگام ورزش ، یا کاهش اکسیژن رسانی ، مانند ارتفاع زیاد. علاوه بر این ، تنگی نفس را می توان به صورت زیر دسته بندی کرد:

  • فعالیت بدنی
    • تنگی نفس حرکتی - تنگی نفس در اثر فشار.
    • تنگی نفس در حال استراحت - بروز تنگی نفس در حالت استراحت.
  • وضعیت بدن
    • ارتودوکسی (مترادف: سندرم ارتودوکسی پلاتیپنا [POS] - مجموعه علائم با کاهش اکسیژن اشباع در تغییر موقعیت از حالت خوابیده به حالت نشسته یا ایستاده ؛ دلایل قلبی هستند ("قلب- مرتبط ") نقص آناتومیک مانند مداوم سوراخ اوال (PFO ؛ ثبت اختراع سوراخ اوال) ، نقص دیواره دهلیزی (بدشکلی قلب که در آن تیغه بین دو دهلیز قلب کاملاً بسته نشده است) یا دیواره دهلیزی آنوریسم (VSA) یا ریوی ("ریه-مرتبط ») عللی مانند تهویهعدم انطباق پرفیوژن یا شنت شریانی ریه. علاوه بر این ، سندرم کبد ریوی (اختلال در تبادل گاز ریوی با هیپوکسمی شریانی و اتساع عروق داخل ریوی).
    • ارتوپنه - تنگی نفس که در موقعیت افقی اتفاق می افتد و با نشستن بهبود می یابد. تنگی نفس شدید که نیاز به استفاده از عضلات کمکی تنفسی در حالت قائم دارد: توجه: از آنجا که بیماران مبتلا به مزمن نارسایی قلبی برای بدست آوردن هوا (پنومه) اغلب در رختخواب بچرخید (یونانی: trepo) ، این علامت ترپوپنه نیز نامیده می شود.
    • تنگی نفس غیر موضعی
  • حالت شروع
    • تنگی نفس ناگهانی
    • به آرامی شروع به تنگی نفس می کنید

علاوه بر این ، تنگی نفس را می توان به دو دسته اصلی تقسیم کرد: تنگی نفس مداوم و حملات تنگی نفس (مدت زمان: ثانیه تا ساعت) و تنگی نفس حاد و مزمن (> 4 هفته). تنگی نفس می تواند نشانه بسیاری از بیماری ها باشد (به بخش "تشخیص افتراقی" مراجعه کنید). نسبت جنسیت: مردان بیشتر از زنان تحت تأثیر قرار می گیرند. این احتمالاً به این دلیل است که شرایط مرتبط با تنگی نفس ، مانند COPD (بیماری مزمن انسدادی ریه) و بیماری های قلبی ، در مردان بیشتر دیده می شود. اوج فراوانی: این بیماری با افزایش سن بیشتر اتفاق می افتد. شیوع (فراوانی بیماری) در اقدامات عمومی پزشکی یا پزشکی داخلی (در آلمان) 6-27٪ است. دوره و پیش آگهی: تنگی نفس حاد به تشخیص سریع نیاز دارد تا سریع باشد درمان می تواند در اسرع وقت تجویز شود. صرف نظر از این ، مدیریت فوری اورژانس مورد نیاز است. پیش آگهی تنگی نفس به نوع و شدت بیماری زمینه ای بستگی دارد. همراهی تنگی نفس غیرمعمول نیست درد و باعث وحشت در فرد مبتلا می شود. توجه: در بیماران مسن ، تنگی نفس با علت نامشخص (منشا) می تواند با اختلال عملکرد قلب و غیر قلب و همراه باشد چاقی. در یک مطالعه ، فقط 10٪ از بیماران تنگی نفس معیارهای مربوط به آن را داشتند نارسایی قلبی (نارسایی قلبی) با کسر جهشی حفظ شده (HFpEF)

بیماری های همزمان (بیماری های همزمان): بیماری های معمول همزمان بیماری های قلبی هستند (نارسایی قلبی / نارسایی قلبی ، فشار خون ریوی (PH) / فشار خون ریوی ، سندرم حاد کرونر (AKS resp. ACS ، سندرم حاد کرونری ؛ طیف بیماری های قلبی عروقی از ناپایدار آنژین سینه (iAP ؛ آنژین ناپایدار ، UA) به 2 شکل عمده سکته قلبی (سکته) ، انفارکتوس میوکارد غیر قطعه ای ST (NSTEMI) و انفارکتوس میوکارد ارتفاعی بخش ST (STEMI)) و اختلالات ریوی (آسم برونش, بیماری مزمن انسدادی ریه (COPD), ذات الریه/ پنومونی) ، و همچنین سایر شرایط (کم خونی/ کم خونی ، بیش فعالی, اختلال هراس).