هپاتیت است التهاب کبد. این عمدتا توسط انواع مختلف منتقل می شود ویروس ها مانند هپاتیت ویروس A ، B یا C.
La هپاتیت ویروس D از گروه RNA است ویروس ها. این نیاز به پاکت نامه هپاتیت B ویروس برای عفونت. هپاتیت D بنابراین همیشه همراه با اتفاق می افتد هپاتیت B.
انتقال پاتوژن (مسیر عفونت) به صورت تزریقی از طریق مقاربت جنسی انجام می شود ، خون (از طریق تزریق/ تزریق) ، و به طور پری ناتال (در حوالی تولد یا هنگام زایمان) از مادر به نوزاد یا نوزاد.
گروه های پرخطر شامل پرسنل پزشکی ، معتادان به مواد مخدر و همجنس گرایان هستند.
تقریباً پنج درصد از مبتلایان به این بیماری هستند هپاتیت B همچنین به هپاتیت D ویروس. همچنین مناطقی (برزیل و رومانی) وجود دارد که حدود 40٪ افراد آلوده به هپاتیت B به آنها مبتلا هستند هپاتیت D.
در صورت مشکوک بودن به عفونت ویروس هپاتیت D (HDV) ، باید آزمایشات آزمایشگاهی زیر انجام شود:
- سرولوژی - تشخیص آنتی ژن های خاص هپاتیت D (فقط به مدت کوتاه ادامه دارد ؛ هفته 1-2 عفونت حاد ؛ در فوق عفونی) *
- آنتی بادی ضد HDV
- Anti-HDVIgM ELISA (سرم): غالباً تنها مارکر در مرحله حاد دیررس (آنتی ژن هپاتیت D منفی است). ماندگاری اغلب در طی دوره مزمن مشاهده می شود.
- Anti-HDVIgG ELISA (سرم): غالباً جایگزین آنتی بادی IgM می شود و فقط در مدت زمان بهبودی برای مدت کوتاهی باقی می ماند.
- آنتی بادی ضد HDV
- HDV RNA (اگر آنتی بادی ضد HDV مثبت باشد ؛ RT-PCR): هپاتیت D-PCR (EDTA خون) بیشترین حساسیت را در عفونتهای تازه (سرنوفی) دارد.
- سرولوژی - تشخیص آنتی ژن های خاص هپاتیت B *.
- آنتی ژن سطحی هپاتیت B (HBsAg).
- آنتی ژن هسته ای هپاتیت B (HBcAg)
- آنتی ژن هپاتیت B e (HBeAg)
- IgM و IgG آنتی بادی (ضد HBs ، anti-HBc ، anti-HBe).
- آلانین آمینوترانسفراز (ALT ، GPT) ، آسپارتات آمینوترانسفراز (AST ، GOT) ، نمک اسید گلوتامیک دهیدروژناز (GLDH) و گاما-گلوتامیل ترانسفراز (γ-GT ، گاما-GT ؛ GGT).
* اگر شواهد نشان دهنده عفونت حاد باشد ، تشخیص مستقیم یا غیرمستقیم باید با نام گزارش شود (قانون پیشگیری و كنترل بیماری های عفونی در انسانها).
آزمایش HDV باید در تمام افرادی که به تازگی عفونت HBV را تشخیص داده اند انجام شود. این مورد همچنین باید در افرادی که HBV شناخته شده و HDV آزمایش نشده دارند پیگیری شود.
روش
مواد مورد نیاز
- خون سرم (آنتی ژن هپاتیت D ، IgM ضد HDV ، IgG ضد HDV).
- خون EDTA (HDV-PCR)
آماده سازی بیمار
- شناخته شده نیست
عوامل برهم زننده
- شناخته شده نیست
مقادیر استاندارد
| پارامتر | مقادیر استاندارد |
| آنتی ژن هپاتیت D | منفی |
| IgM ضد HDV | منفی |
| IgG ضد HDV | منفی |
| هپاتیت D PCR | منفی |
موارد مصرف
- مشکوک به عفونت هپاتیت D
- نظارت بر درمان
تفسیر
تفسیر مقادیر افزایش یافته
- هپاتیت D
تفسیر مقادیر کاهش یافته
- مربوط به بیماری نیست
یادداشتهای بعدی
- بدون عفونت هپاتیت B عفونت هپاتیت D امکان پذیر نیست
- سو Sus ظن ، بیماری ناشی از و مرگ ناشی از هپاتیت قابل گزارش است
- در صورت وجود عفونت همزمان با هپاتیت D ، عفونت با هپاتیت B شدیدتر است.
