تشخیص
تشخیص بیماری Osgood-Schlatter توسط صورت گرفته در صورت یافته های نامشخص نیز ممکن است:
- معاینه سونوگرافی (سونوگرافی) و
- اشعه ایکس مفصل زانو در 2 صفحه (از جلو و از طرف)
- توموگرافی چرخشی هسته ای زانو (تصویربرداری تشدید مغناطیسی ، MRT)
- یا شاید یک خط نگارشی، با استفاده از آن می توان بیانیه ای در مورد عملکرد متابولیک ارائه داد ، ممکن است لازم باشد.
اشعه ایکس و MRT
در بیشتر موارد ، تشخیص بیماری Osgood-Schlatter با استفاده از یک روش ساده بسیار خوب انجام می شود اشعه ایکس تصویر همراه با علائم معمولی. در بیشتر موارد ، یک صفحه رشد معمول و همچنین استخوان آزاد (ذرات استخوان) و شل شدن در ناحیه آسیب دیده قابل مشاهده است. با این حال ، امروزه اغلب انجام یک کار ضروری نیست اشعه ایکس و در عوض از MRI استفاده می شود. این مزیت این است که بیمار بسیار جوان می تواند از تابش اشعه در امان بماند اشعه ایکس.
یک مزیت دیگر معاینه ام آر آی از زانو این است که ام آر آی معمولاً تصویر خوبی از مرحله اولیه بیماری ارائه می دهد ، که اغلب می تواند در اشعه ایکس به راحتی نادیده گرفته شود. MRI این امکان را نیز فراهم می کند که در صورت وجود ، میزان دقیق بیماری را بهتر تخمین زده و التهاب اطراف را نشان دهد. در اصل ، همچنین می توان بیماری را با استفاده از یک تجسم کرد سونوگرافی، اما اینکه آیا این مورد استفاده می شود بستگی زیادی به ترجیحات و تجربه آزمونگر مربوطه دارد. در اصل ، بیماری می تواند با تمام امکانات به خوبی نمایش داده و تشخیص داده شود.
درمان
آزادی از درد هدف اصلی درمان بیماری Osgood-Schlatter است. در بیشتر موارد ، کاهش یا قطع ورزش با داروهای اضافی ضد التهاب (ضد فلوژیست) کافی است. که در اضافه وزن کودکان ، کاهش وزن نیز باید برای.
در مرحله التهابی همراه با قرمزی ، تورم و درد در زانو ، داروهای ضد التهابی سیستمیک و به صورت موضعی تجویز می شوند کرایوتراپی با استفاده از بسته بندی سرد و بسته بندی کشک انجام می شود. کاربردهای موضعی ژل ، به عنوان مثال با ژل دولوبن ، نیز دارای اثر ضد درد است. در این مدت ، ورزش نیز باید محدود شود.
این دقیقا چه معنی ای می دهد؟ ممنوعیت کلی ورزش لازم نیست. فقط مدت زمان و حداکثر بار باید کاهش یابد.
با این حال ، ورزش های داخل سالن با بار ترمز شدید باید توسط والدین ممنوع شود. تخفیف موقت فقط باید کوتاه مدت باشد. از باندها اغلب برای درمان بیماری ازگود شلاتر استفاده می شود.
تحت هیچ شرایطی نباید الف گچ بازیگران اعمال می شوند ، زیرا در گذشته نتایج خوبی نشان نداده است. به محض اینکه مرحله التهابی به پایان رسید ، باید یک برنامه تجمع ایجاد شود. اینها تمریناتی هستند که باعث تمرین و تقویت می شوند ران و عضلات ران
کم شدت تحمل آموزش با دوچرخه اغلب پیشنهاد می شود ، زیرا باید پیشرفت کند خون گردش خون در منطقه آسیب دیده ، که باید منجر به بازسازی سریع شود. در موارد فرآیندهای تحول که باعث از بین رفتن استخوان و ایجاد ناراحتی با وجود موجود می شوند درد درمان ، برداشتن اگزوستوز از طریق جراحی ضروری می شود. در اینجا ، در صورت امکان ، منتظر تکمیل رشد است.
فقط در نادرترین موارد ، جراحی ضروری است ، یعنی وقتی قطعات استخوان آزاد (ترشح ، موش مفصلی) یا استخراج استخوان در طی فرآیند تبدیل روی استخوان اتفاق می افتد و متعاقباً به رباط ها و تاندون ها یا حتی توانایی حرکت مفصل را محدود کند. به محض اتمام مرحله التهابی ، باید یک برنامه بازسازی را شروع کرد. اینها تمریناتی هستند که باعث تمرین و تقویت می شوند ران و عضلات ران
کم شدت تحمل آموزش با دوچرخه اغلب پیشنهاد می شود ، زیرا باید پیشرفت کند خون گردش خون در منطقه آسیب دیده ، که باید منجر به بازسازی سریع شود. در موارد فرآیندهای تحول که باعث از بین رفتن استخوان و ایجاد ناراحتی با وجود موجود می شوند درد درمانی، برداشتن اگزوستوز از طریق جراحی ضروری می شود. در اینجا ، در صورت امکان ، منتظر تکمیل رشد است.
فقط در نادرترین موارد ، جراحی ضروری است ، یعنی وقتی قطعات استخوان آزاد (ترشح ، موش مفصلی) یا استخراج استخوان در طی فرآیند تبدیل روی استخوان اتفاق می افتد و متعاقباً به رباط ها و تاندون ها یا حتی توانایی حرکت مفصل را محدود کند. به اصطلاح "بندهای زانوی جهنده" به عنوان باند در بیماری اوسگود-شلاتر استفاده می شود. این تسمه های قابل تنظیم برای اعمال هدایت کشکک با اعمال فشار نور به تاندون زیر آن طراحی شده اند زانو زدن.
درز لوله ای فشار یکنواختی ایجاد می کند و به تسکین درد کمک می کند. علاوه بر این ، باند های بافتنی به شکل آناتومیک وجود دارد که برای حمایت از درمان ، فشار محلی را در توبروزیته استخوان درشت نی ایجاد می کند. این موارد شامل باند تاندون کشکک است که به کاهش فشار در ناحیه آسیب دیده کمک می کند.
شکایات معمول زیر کشکک و درد ناشی از فشار در همان ناحیه معمولاً نشانه تشخیص است. سپس برای تأیید تشخیص عکسبرداری با اشعه ایکس یا CT انجام می شود. هدف از درمان تسکین درد بیمار است. با این حال ، جراحی درمان انتخابی نیست.
ابتدا اقدامات محافظه کارانه ای مانند خنک کننده ، فعالیت های ورزشی کمتر ، محافظت از زانو یا باندها انجام می شود. به عنوان دارو درمانی ، NSAID ها مانند پاراستامول, ایبوپروفن و داروهای مشابه عمدتا استفاده می شود. جراحی فقط در مواردی ضروری است که فرایندهای بازسازی باعث آزاد شدن قسمتهای استخوان یا کشش استخوان شود ، که منجر به شکایت مداوم در بزرگسالان می شود.
سپس برداشتن اگزوستوز (برجستگی استخوانی) ضروری است. علاوه بر این ، اگر این امکان وجود دارد ، انتظار تکمیل رشد را می کشیم. خطرات عمومی یک عمل جراحی: پزشک معالج باید قبل از هر عمل جراحی خطرات عمل را ذکر کند.
در طی این روش ، بافت اطراف و همچنین عضلات ، اعصاب و خون عروق ممکن است مجروح شود این می تواند آسیب دائمی ایجاد کند ، اگرچه این امر به ندرت امکان پذیر است. در طول عمل ، خونریزی یا خونریزی بعد از عمل ممکن است رخ دهد ، که در موارد نادر ممکن است نیاز به عمل دیگری برای جلوگیری از خونریزی باشد.
اگر خون زیادی از بین برود ، الف تزریق خون ممکن است لازم باشد ، که خطر واکنش عدم تحمل یا عفونت را به همراه دارد هپاتیت یا HIV. عفونت با ویروس ها or باکتری می تواند رخ دهد ، خطر در حدود 0-10 است. پس از عمل معمولاً یک دوره بستری در بیمارستان کمی بیشتر است ، به طوری که احتمال وجود یک بیماری وجود دارد پا رگ ترومبوز، که در بدترین حالت منجر به ریوی می شود آمبولی و می تواند کشنده باشد.
عوامل رقیق کننده خون به عنوان یک اقدام پیشگیرانه و جوراب های فشرده سازی توصیه می شوند همچنین باید به یاد داشته باشید که هر ماده بیهوشی خطرات خاص خود را دارد. بیماری Osgood-Schlatter اغلب جوانان را درگیر می کند و هیچ بیماری دیگری ندارد ، بنابراین به طور کلی خطر عمومی این عمل معمولاً کم است.
درمان هومیوپاتی بیماری Osgood-Schlatter همچنین بر استفاده از روش های درمانی متمرکز است که اعتقاد بر این است اثرات ضد درد یا ضد التهابی دارند. از جمله این موارد ، Rhus Toxicodendron, کلسیم Phosphoricum ، Guaiacum یا Arnica. این روش های درمانی قرار است تقریباً به همان روشی مانند هومیوپاتی حاصل شود داروهای ضد درد در غیر این صورت به دست می آورد.
هکلا لاوا همچنین گفته می شود که به بهبود علائم و حتی کاهش تشکیل استخوان ها کمک می کند. اینکه این امکان وجود دارد ، اما جای سوال دارد. همچنین در هومیوپاتی توصیه می شود مکمل درمان با خنک کننده و مفاهیم فیزیوتراپی. تزریق با مواد هومیوپاتی و طبیعت گردی ، مانند شب بو کشنده یا پنجه شیطان، نیز گاهی اوقات ارائه می شود. با این حال ، از آنجا که بیماری به طور علتی قابل درمان نیست ، منفعت آن جای سوال دارد ، زیرا هر تزریق در یک منطقه ملتهب خطرات اضافی را به همراه دارد.
