آسیب مغزی ضربه ای: آزمایش و تشخیص

پارامترهای آزمایشگاهی سفارش 1 - تست های آزمایشگاهی اجباری.

  • شمارش خون کوچک
  • پارامترهای التهابی - CRP (پروتئین واکنش پذیر C).
  • گلوکز ناشتا (قند خون ناشتا)
  • تجزیه و تحلیل گاز خون (BGA)
  • پارامترهای تیروئید - TSH
  • کبد مولفه های - آلانین آمینوترانسفراز (ALT ، GPT) ، آسپارتات آمینوترانسفراز (AST ، GOT) ، نمک اسید گلوتامیک دهیدروژناز (GLDH) و گاما-گلوتامیل ترانسفراز (گاما-GT ، GGT).
  • پارامترهای کلیوی - اوره, کراتینین, ترخیص کالا از گمرک کراتینین در صورت لزوم
  • پارامترهای انعقادی - PTT ، سریع
  • سطح الکل
  • گروه خونی
  • آزمایش خون برای تشخیص آسیب مغزی (در صورت وجود):
    • تشخیص پروتئین های UCH-L1 ("Ubiquitin Carboxy-terminal Hydrolase-L1") و GFAP ("Glial Fibrilliary Acidic Protein")-این آزمایش در یک مطالعه بین المللی بر روی 1,947،9 بیمار که دچار اختلال خفیف تا متوسط ​​هوشیاری شده بودند ، مورد ارزیابی قرار گرفت. (مقیاس اغماء گلاسکو 15 تا XNUMX):
      • آزمایش 3-12 ساعت پس از آسیب انجام شد و 97.5٪ پیش بینی کردند که آیا بعداً ضایعات در CT مشاهده شده است (حساسیت). CT منفی 99.6٪ پیش بینی کننده (ارزش پیش بینی منفی) بود. نتیجه گیری: این نتایج نشان می دهد که آزمایش می تواند عدم وجود ضایعات داخل جمجمه ای را با اطمینان پیش بینی کند.
    • تست S100B - نشانگر پیش آگهی پس از آسیب مغزی (آپوپلکسی ، آسیب های مغزی) یا تخریب عصبی ؛ در صورت مثبت بودن ظرف 4 ساعت پس از حادثه - جمجمه ای توموگرافی کامپیوتری (cCT) توصیه می شود توجه: مثبت کاذب ، یعنی بالاتر از آستانه 0.1 نانوگرم در میلی لیتر ، پس از ورزش های رقابتی ، شکستگی ها و بیماری های عصبی.

پارامترهای آزمایشگاهی مرتبه دوم - بسته به نتایج تاریخچه ، معاینهی جسمی و پارامترهای آزمایشگاهی اجباری - برای روشن شدن تشخیص افتراقی.