گنادوتروپین جفتی انسانی: عملکرد و بیماریها

گنادوتروپین جفتی انسان (hCG) یک است بارداری هورمونی که به حفظ بارداری کمک می کند. تست حاملگی بر اساس تشخیص این هورمون پپتید است. بیرون از بارداری، افزایش سطح گنادوتروپین جفتی نشان دهنده سرطان های خاص است.

گنادوتروپین جفتی انسان چیست؟

گنادوتروپین جفتی انسان معمولاً فقط در هنگام افزایش غلظت تولید می شود بارداری. این یک هورمون پپتیدی دو زیر واحد است که مسئول حفظ بارداری است. در سینسیوتیوتوبوبلاستهای انسانی تولید می شود. سنسیوتیوتروفوبلاست ها بخشی از جفت. هورمون پپتید یک گلیکوپروتئین است و از یک زیر واحد آلفا با 92 تشکیل شده است اسیدهای آمینه و یک زیر واحد بتا با 145 اسید آمینه. زیر واحد آلفا نیز به صورت α-hCG و زیر واحد بتا به عنوان β-hCG خلاصه می شود. بدین ترتیب ، α-hCG نیز به عنوان بخشی در سایر موارد رخ می دهد هورمون مانند تیروتروپین (TSH) ، هورمون محرک فولیکول (FSH) و یا هورمون رنگدانه ساز. با این حال ، زیر واحد بتا (β-hCG) فقط یک جز a از گنادوتروپین جفتی انسان است. در دوران بارداری ، غلظت این هورمون تا هفته 10 تا 12 بارداری به طور مداوم افزایش می یابد. سپس کاهش تدریجی تولید گنادوتروپین جفتی شروع می شود. کمی قبل از هفته بیستم بارداری ، غلظت گنادوتروپین جفتی انسان به یک سطح پایه مشخص می رسد که تا اندکی پس از تولد حفظ می شود. پس از آن ، تولید این هورمون تقریباً متوقف می شود. با این حال ، اگر گنادوتروپین جفتی انسانی در خارج از بارداری با غلظت بیشتری تشخیص داده شود ، این نشانه ای از کارسینومای تروفوبلاست ها است ، تخمدان، بیضه ها ، کبد, کلیه، یا حتی ریه ها.

عملکرد ، جلوه ها و نقش ها

عملکرد گنادوتروپین جفتی انسان حفظ بارداری است. از تجدید جلوگیری می کند تخمک گذاری و قاعدگی خونریزی در دوران بارداری. این با تحریک گنادوتروپین جفتی انسان برای تولید جسم زرد در تخمدان حاصل می شود پروژسترون. پروژسترون در حالی که سیگنال را برای مخاط رحم ایجاد می کند غده هیپوفیز برای جلوگیری از تخمک گذاری در دوران بارداری. جسم زرد در دوران بارداری ادامه دارد و می تواند به طور مداوم تولید کند پروژسترون در طول این زمان. به جسم زرد گراویدیتاتیس تبدیل می شود. این از تخریب جسم زرد جلوگیری می کند. تا هفته دهم بارداری ، جسم زرد گراویدیتاتیس باعث حفظ حاملگی می شود هورمون پروژسترون و استروژن تحت تأثیر گنادوتروپین جفتی انسان. پس از آن ، جفت این وظیفه را بر عهده می گیرد و تقاضا برای گنادوتروپین جفتی دوباره به آرامی کاهش می یابد. افزایش تولید گنادوتروپین جفتی انسانی تقریباً در روز پنجم پس از لقاح آغاز می شود. در ابتدا ، یک فرم هایپرگلیکوزیله هورمون ایجاد می شود که برای کاشت بلاستوسیست لازم است. به دنبال تماس بلاستوسیت ها با رحم مخاط، سلولهای تروفوپلاست از یکدیگر متمایز می شوند و تشکیل فرم فعال گنادوتروپین جفتی انسان آغاز می شود. سپس گنادوتروپین جفتی فعال انسان ، جسم زرد را همانطور که در بالا توضیح داده شد تحریک می کند.

شکل گیری ، وقوع ، خصوصیات و سطح بهینه

تشکیل گنادوتروپین جفتی انسانی در syncytiotrophoblast چند هسته ای جفت. syncytiotrophoblast چند هسته ای با تمایز و پروفایل برخی سلولهای سیتوتروفوبلاست تک هسته ای بلاستوسیست تشکیل می شود. در ابتدا ، تولید هورمون کم است. با این حال ، از روز پنجم بارداری به طور مداوم افزایش می یابد. بنابراین ، در بارداری دوره هایی وجود دارد که تولید گنادوتروپین جفتی انسان روزانه دو برابر می شود. مقدار طبیعی hCG در خون در مردان و زنان غیر باردار حداکثر 5 واحد بین المللی در لیتر است. بعد از يائسگي، مقدار طبیعی در زنان به 10 IU / لیتر افزایش می یابد. افزایش سریع در غلظت همانطور که قبلاً ذکر شد ، hCG از روز پنجم پس از لقاح تخمک شروع می شود. بنابراین ، در هفته سوم بارداری ، این مقدار در حال حاضر به کمی زیر 50 واحد بین المللی در لیتر رسیده است. در هفته چهارم بارداری ، مقداری تا 400 IU / لیتر از قبل می تواند ثبت شود. حداکثر غلظت گنادوتروپین جفتی انسان با تقریباً. 230,000،5000 IU / لیتر در هفته دهم تا دوازدهم بارداری حاصل می شود. پس از آن ، غلظت hGC دوباره به آرامی کاهش می یابد و در پایان بارداری به یک مقدار بین 65,000 و 17،XNUMX IU / لیتر می رسد. حداکثر تا هفدهمین روز پس از بارداری ، غلظت گنادوتروپین جفتی انسان به حد طبیعی رسیده است. بنابراین ، به عنوان بخشی از تست حاملگی، پیشرفت حاملگی را می توان به دلیل تغییر غلظت هورمون دنبال کرد.

بیماری ها و اختلالات

تعیین غلظت گنادوتروپین جفتی انسانی از اهمیت تشخیصی بالایی برخوردار است. اول ، به عنوان شواهدی از بارداری و پیشرفت آن عمل می کند. با این حال ، می توان از آن برای نشان دادن بارداری کاذب نیز استفاده کرد. در این حالت ، افزایش گنادوتروپین جفتی انسانی در واقع تولید می شود. با این حال ، علت افزایش مقادیر نیز می تواند سرطان آن باشد تخمدان, بیضه ها، تروفوبلاست ، کلیه ، کبد یا حتی ریه ها. اگر مقادیر حین بارداری حتی بیشتر شوند ، ممکن است چند بارداری باشد یا یک ناهنجاری در تعداد باشد کروموزوم. بدین ترتیب، سندرم داون از کودک همچنین با غلظت حتی بیشتر از گنادوتروپین جفتی انسان نشان داده شده است. با این حال ، اگر غلظت در دوران بارداری به آرامی افزایش یابد و به سطح بالایی نرسد ، ممکن است حاملگی خارج رحمی یا شکمی وجود داشته باشد. علاوه بر این ، غلظت کم بارداری hCG همچنین ممکن است نشان دهنده خاتمه بارداری باشد سقط جنین، مرگ جنین ، از دست رفته است سقط جنین (لغو نشده اما مرده) جنین) ، قریب الوقوع تولد زودرس، یا ژستوز با این حال ، گنادوتروپین جفتی انسانی همچنین می تواند به عنوان دارو در موارد از دست رفتن دوره های قاعدگی ، بیضه های نزول نکرده یا ناباروری.