سیستم حرکتی خارج از هرم: ساختار ، عملکرد و بیماری ها

عملکرد حرکتی انسان توسط یک فعل و انفعال بین دو دستگاه هرمی و سه دستگاه عصب خارج هرمی در نخاع. در این چارچوب ، سیستم حرکتی خارج از هرم یا اکستراپیرامید در درجه اول مسئول حرکات غیرارادی و خودکار است. در بیماری های التهابی مرکز سیستم عصبی، و همچنین در تروما ، مسیرهای خارج هرمی ممکن است آسیب ببینند.

سیستم حرکتی خارج هرمی چیست؟

موتور خارج هرمی یا سیستم خارج هرمی از سه تشکیل شده است نخاع مسیرهای حرکتی این دستگاه ها به طور خاص مسئول حرکات غیر ارادی عضلات اسکلتی هستند. دو دستگاه هرمی ، که همچنین از طریق عبور می کنند نخاع، باید از اینها متمایز شود. برخلاف سیستم خارج هرمی ، آنها در خدمت حرکت ارادی هستند. هر دو سیستم حرکتی به سیستم حرکتی سوماتوموتور تعلق دارند و در کنار هم حرکات و مهار عضلات اسکلتی را امکان پذیر می کنند. یک سیستم خارج هرمی تقریباً به طور انحصاری توسط پریمیت ها به نمایش گذاشته می شود. به عنوان مثال مهره داران حتی دستگاه های هرمی حرکتی ندارند. در انسان ، سیستم نخاعی حرکتی برای حرکات غیر ارادی عضلات اسکلتی از قشر حرکتی مغز. این مناطق شش و هشت Brodmann است ، همچنین به عنوان areae extrapyramidales شناخته می شود. مسیرهای حرکتی همچنین به مناطق اصلی دیگر مخابرات متصل می شوند مغز، مانند به اصطلاح ganglia basal.

آناتومی و ساختار

برخلاف مسیرهای پیرادموئید ، مسیرهای خارج هرمی به شکل هرمی بهم پیوسته نیستند. علاوه بر تراکتوس روبروسپینالیس ، سیستم خارج تراپی شامل تراکتوس وستیبولوسپینالیس و رکتولوسولاسپینالیس (tractus reticulospinalis) است. دومی خود شامل دستگاه رتیکولوسپینال داخلی و دستگاه رتیکولوسپینال جانبی است. tractus vestibulospinalis بدون عبور از حفره رومبوئید به داخل نخاع گسترش می یابد. tractus rubrospinalis از هسته آن بوجود می آید مغز استخوان و به نخاع شکمی عبور می کند ، جایی که به سمت پایین می رود. دستگاه رتیکولوسپینال جانبی دستگاه تکتوس رتیکولوسپینالیس از مغز ناحیه بین مغز میانی و نخاع. دستگاه رتیکولوسپینال داخلی و بدون عبور از منشا origin اصطلاحاً پل مرکزی قرار دارد سیستم عصبی. تراکت ها از نظر پایانه های عصب سیناپسی مجهز به مکان های مختلف سوئیچینگ متعددی هستند.

عملکرد و وظایف

وظیفه سیستم خارج هرمی کنترل حرکت است. حرکات ناخودآگاه و خودکار مانند نوسان در امتداد بازوها هنگام راه رفتن را درک می کند. حرکات درشت تر و بدنه اندام نیز در داخل سازه ها آغاز می شود ، مانند نگه داشتن خودکار و حمایت از حرکات حرکتی و توده حرکات سیستم اکستراپیرامیدال همچنین مسئول حفظ تنش عضلانی ناخودآگاه است. در این زمینه ، ما می توانیم از یک ارتباط متقابل با حس عضلانی صحبت کنیم. با این حال ، این مسیرهای حرکتی همچنین با سیستم بینایی ، حس تعادل و احساس موقعیت مکانی فرد. به خصوص اتصالات به مخچه بنابراین اجازه دهید مسیرها تصحیح خودکار وضعیت ایجاد کرده و حرکات هماهنگ را تحقق بخشند. tractus vestibulospinalis وظیفه فعال سازی نورونهای حرکتی و مهار خم کننده ها را بر عهده دارد. در مقابل ، تراکتوس روبروسپینالیس باعث مهار کننده منبسط کننده ها ، خم کننده ها را فعال کرده و تنها عصب خارج پیرامیدالی است که در کنترل حرکت ریز نقش دارد. بنابراین ، به طور کلی ، نورون های حرکتی عضلات از طریق مسیرهای عصبی حرکتی نخاع ، از مغز یک فرمان دریافت می کنند. سلول های عصبی حرکتی وابسته هستند اعصاب که کل عضله را پیموده و برای حرکت ضروری است. بنابراین مناطق مغزی متصل تغییر سه مسیر حرکتی خارج پیرامیدی را به عهده گرفته و قصد دارند با نورونهای حرکتی خاص تماس بگیرند. در ganglia basal از مغز ، به عنوان مثال ، انتخاب و پردازش حرکات مورد نیاز در حال حاضر انجام می شود. در اینجا ، از جمله موارد دیگر ، برنامه ریزی شده است که به یک شی در زمینه بینایی دست یابیم. مسیرهای حرکتی نخاع نیز در مهار سلولهای عصبی خاص به ویژه حرکات عصبی اول نقش دارد. بنابراین آنها قدرت حرکتی دستگاه های هرمی را کنترل می کنند. تبادل اطلاعات بین مغز و سیستم خارج هرمی از نظر بیوشیمیایی ، در درجه اول از طریق انتقال دهنده عصبی دوپامین.

بیماری

یکی از شناخته شده ترین بیماری های سیستم اکستراپیرامیدال سندرم اکستراپیرامیدال است. در این اختلال ، اولین نورون حرکتی دیگر مهار نمی شود. آتاکسی ، لرزش، مهارها برای برخاستن و تمایل به سقوط از جمله علائم اصلی این اختلال است. در نهایت ، هر دو حرکات به شدت افزایش یافته و به شدت مهار شده می توانند در این زمینه رخ دهند. سیستم خارج هرمی همچنین می تواند در طی التهاب آسیب ببیند سیستم عصبی مرض اسکلروز متعدد. در این مورد، التهاب در سه طناب نخاعی حرکتی یا کره های مغزی به هم پیوسته ایجاد می شود که در موارد شدید پس از بهبودی آسیب دائمی برجای می گذارد. چه زمانی التهاب از سه مسیر حرکتی رخ می دهد ، بافت همیشه از بین می رود. مخصوصاً اگر التهاب بیش از حد طولانی ادامه می یابد ، بدن دیگر نمی تواند از دست دادن این بافت را جبران کند. آسیب التهابی به سیستم اکستراپیرامیدال معمولاً در کند شدن انتقال محرک و واکنش نشان می دهد. از دست دادن یا افزایش تنش عضلانی نیز می تواند به عنوان بخشی از آسیب ایجاد شود. در برخی موارد ، واکنش های وضعیتی و موقعیتی نیز مختل می شوند. اگر دستگاه های هرمی به جای سیستم خارج هرمی تحت تأثیر آسیب قرار بگیرند ، علائم به اصطلاح دستگاه هرمی ظاهر می شود. این علائم مسیر هرمی به طور خاص با بدن آشفته مطابقت دارد واکنش، مانند رفلکس های پا متمایز یا رفلکس های غیرقابل خستگی دست. تمایز بین علائم خارج هرمی و علائم هرمی ممکن است از نظر متخصصان مغز و اعصاب دارای اهمیت پیش آگهی در زمینه اسکلروز متعدد، مثلا. به عنوان مثال ، گفته می شود که علائم دستگاه هرمی یک علامت پیش بینی نا مطلوب در سالهای اولیه بیماری است.