Leishmania Tropica: عفونت ، انتقال و بیماری ها

Leishmania tropica به گروه بزرگی از تک یاخته های تاژک دار تعلق دارد که به صورت داخل سلولی در ماکروفاژها زندگی می کنند پوست بافت و نیاز به جابجایی میزبان بین مگس های شنی یا پروانه پشه ها و مهره داران برای انتشار آنها. آنها عوامل پوستی هستند لیشمانیوز، همچنین به عنوان بیماری بوبونیک شرقی شناخته می شود ، که عمدتا در جنوب اروپا و کشورهای آسیایی شیوع دارد. تک یاخته ها هنگام ورود به جریان خون و تکثیر داخل سلولی ماکروفاژها قادر به زنده ماندن از فاگوسیتوز هستند. خون.

Leishmania tropica چیست؟

تک یاخته ای تاژک دار Leishmania tropica زیرگونه ای از جنس Leishmania را تشکیل می دهد و به دلیل سبک زندگی مشخص ، به عنوان hemoflagellates نیز شناخته می شود. آنها نیاز به جابجایی میزبان بین انسان یا سایر مهره داران و مگس شن (Phlebotomus) یا پروانه پشه (Nematocera) برای پخش شدن. سوئیچینگ میزبان در هر حالت با سوئیچ بین فرمهای تاژک دار (پروماستیگوت) و بدون لخته (آماستیگوت) پاتوژن همراه است. در پشه آلوده ، پروماستیگوت پاتوژن ها بالغ شده و با استفاده از تاژک به طور فعال به دستگاه گزنده پشه منتقل می شوند. وقتی که نیش پشه به خون رگ یک انسان یا حیوان میزبان دیگر ، تاژک دار پاتوژن ها وارد بافت اطراف شوید. آنها توسط سیستم ایمنی بدن به عنوان خصمانه و بنابراین توسط پلی مورفون هسته ای فاگوسیتوز می شوند گرانولوسیتهای نوتروفیل (PMN) لیشمانیا تروپیکا از فاگوسیتوز جان سالم به در برد و در ابتدا به صورت داخل سلولی محافظت می شود. آنها پس از آپوپتوز PMN و فاگوسیتوز تجدید شده - در این مورد توسط ماکروفاژها ، به سلولهای میزبان واقعی خود ، ماکروفاژها می رسند. آنها به صورت داخل سلولی درون ماکروفاژها به شکل آماستیگوت تبدیل می شوند و می توانند با تقسیم تقسیم شوند. پس از انتشار مجدد پاتوژن در خون، یک پشه بدون عفونت یا پشه ای که قبلاً آلوده شده است می تواند بلع کند پاتوژن ها از طریق پروبوسیس ، که دوباره به شکل آماستیگوت در پشه تبدیل می شود و چرخه را کامل می کند.

وقوع ، توزیع و خصوصیات

Leishmania tropica به طور عمده در کشورهای آسیای غربی و مرکزی توزیع می شود. وقوع بومی در نواری از ترکیه به پاکستان ، در مناطقی از هند ، در یونان و در برخی مناطق شمال آفریقا نشان داده شده است. انگل فقط وقتی عفونی باشد که مستقیماً به شکل تاژک دار وارد جریان خون شود. به طور طبیعی ، عفونت از طریق گزش پشه خاکی یا پروانه آلوده اتفاق می افتد. عوامل بیماری زا در پشه در مجاورت دستگاه دستگاه مکش پشه قرار دارند. آنها با ترشح ضد انعقادی که پشه به داخل آن خارج می شود ، دفع می شوند زخم گزش برای جلوگیری از لخته شدن خون و بلافاصله به بافت اطراف منتقل می شوند. در بافت ، آنها توسط اولین موج دفاع ایمنی در برابر عوامل بیماریزا ، چند شکل ، جذب و فاگوسیتوز می شوند. گرانولوسیتهای نوتروفیل، اما در بیشتر موارد آنها با تولید کموکین هایی که از انتشار مواد پروتئولیتیک PMN جلوگیری می کنند ، از فاگوسیتوز زنده می مانند. علاوه بر این ، شکل تاژهای زا پاتوژن قادر به ترشح کموکینهایی است که برخی از کموکاینها را در داخل سرکوب می کند گرانولوسیتهای نوتروفیل که به طور معمول دیگران را جذب می کند لکوسیتها مانند مونوسیت ها و سلولهای NK. با ترشح آنزیمی که میانگین زمان زنده ماندن گرانولوسیت های نوتروفیل را از چند ساعت به دو تا سه روز افزایش می دهد ، پاتوژن ها می توانند "منتظر بمانند" ماکروفاژها ، سلول های میزبان قطعی آنها. آنها به طور فعال گرانولوسیت میزبان خود را در ترشح کموکین هایی که ماکروفاژها را جذب می کنند ، کمک می کنند. آپوپتوز ، مرگ سلولی برنامه ریزی شده و سفارش شده PMN ها ، ماکروفاژها را تحریک می کند تا سلولهای آپوپتوتیک را فاگوسیتوز کنند بدون اینکه مواد پروتئولیتیک آنها آزاد شود. بنابراین آماستیگوت Leishmania tropica می تواند توسط ماکروفاژها همراه با قطعات گرانولوسیت شناخته نشده و آسیب نبیند و در حال حاضر از نظر سلولی ایمن است. در ماکروفاژها ، عوامل بیماری زا از پروماستیگوت به شکل آماستیگوت تبدیل شده و با تقسیم سلولی تکثیر می شوند.

بیماری ها و اختلالات

Leishmania tropica عامل ایجاد کننده نوع پوستی است لیشمانیوز. گزش پشه خاکی آلوده ، عامل بیماری زا را به داخل انتقال می دهد پوست بافت ، باعث می شود که علائم بیماری پس از یک دوره جوجه کشی به طور متوسط ​​دو تا هشت ماه ظاهر شود. در موارد استثنایی ، دوره جوجه کشی می تواند بسیار طولانی تر باشد ، تا چندین سال. لیشمانیوز tropica منجر به خشک ، بسیار کراتینه شده می شود پوست برجستگی هایی که بدون درد هستند و نیستند خارش. در صورت عدم درمان ، برجستگی های پوست معمولاً پس از 6 تا 15 ماه به خودی خود بهبود می یابند ، اما گاهی اوقات تغییر شکل می دهند زخم. پس از بهبود بیماری ، معمولاً مصونیت مادام العمر وجود دارد. در موارد نادر ، لیشمانیوز پوستی راجعه (عودکننده) ممکن است پس از یک تا 15 سال رخ دهد. معمولاً شکل عودکننده بیماری در پاپولهای متعددی ظاهر می شود که به آرامی در حاشیه نامنظم بزرگ می شوند و به آرامی کراتینه می شوند و از مرکز بهبود می یابند. در پاپول ها عوامل بیماری زای نسبتاً کمی وجود دارد. بر خلاف اشکال احشایی بیماری (که روی احشا تأثیر می گذارد) ، لیشمانیوز پوستی tropica معمولاً خوش خیم تر است ، اما معمولاً ناخوشایند است زخم. تعداد کمی از آنها به طور سیستماتیک عمل می کنند آنتی بیوتیک ها و همچنین به صورت محلی اعمال می شود آنتی بیوتیک برای درمان در دسترس هستند نه واکسیناسیون و نه سایر موارد پیشگیرانه مستقیم معیارهای برای جلوگیری از عفونت وجود ندارد بهترین محافظت استفاده از پشه بند در شب در مناطق در معرض خطر و استفاده از آن است دافع پشه در طول روز.