بیلی روبین در ادرار
بیلیروبین به طور معمول در انسان از طریق دفع می شود صفرا و بیشتر از طریق روده ها. با این حال ، بخش کوچکتری نیز از طریق کلیه و در نتیجه از طریق ادرار از بدن دفع می شود. کلیه ها فقط می توانند مزدوج یا مستقیم دفع کنند بیلی روبین.
غیر مستقیم بیلی روبین در محدود شده است خون به پروتئین آلبومین، که به دلیل اندازه آن نمی تواند از طریق کلیه فیلتر شود و بنابراین در آن باقی می ماند خون. از طرف دیگر ، بیلی روبین مستقیم به صورت آزاد در بازار موجود است خون و به همان اندازه کوچک است تا بتواند از طریق عبور کند کلیه فیلتر کردن با این وجود ، میزان بیلی روبین دفع شده از طریق کلیه ها در افراد سالم بسیار ناچیز و تقریباً قابل تشخیص نیست.
با این حال ، اگر دفع بیلی روبین طبیعی از طریق صفرا و روده امکان پذیر نیست ، غلظت بیلی روبین در خون به شدت افزایش می یابد. در نتیجه ، بیلی روبین بیشتر در داخل فیلتر می شود کلیه و در آخر با ادرار دفع می شود. اگر این در مقادیر بیشتری اتفاق بیفتد ، ادرار به رنگ قهوه ای به نظر می رسد.
سو of ظن افزایش سطح بیلی روبین را می توان با اصطلاح "آزمایش کف تکان دهنده" اثبات کرد. اگر نمونه ادرار تکان داده شود و کف حاصل از آن به رنگ زرد قهوه ای باشد ، این نشان دهنده افزایش غلظت بیلی روبین است. اگر کف کف مایل به سفید باشد ، این احتمال کم است.
چگونه می توانید بیلی روبین را پایین بیاورید؟
افزایش سطح بیلی روبین در بزرگسالان تقریباً همیشه نشانه ای از بیماری یا آسیب است. بنابراین ، بهترین راه برای کاهش سطح بیلی روبین همیشه درمان این علل از نظر پزشکی است. در شرایطی که زردی به دلیل افزایش مقادیر بیلی روبین ، همیشه باید به پزشک مراجعه شود.
از آنجا که سطح بیلی روبین به ویژه در افراد ضعیف افزایش می یابد کبد سلامت، پیشرفت در رژیم غذایی و سبک زندگی نیز می تواند بر روی تأثیر مثبت داشته باشد کبد و به ویژه سطح بیلی روبین. این شامل اطمینان از تعادل است رژیم غذایی و حفظ وزن بدن سالم. شدید اضافه وزن، از مصرف بیش از حد الکل و مصرف مکرر غذاهای پرچرب و شیرین باید خودداری شود.
برخی از داروها همچنین می توانند باعث اختلال یا حتی آسیب به آن شوند کبد در کار خود این داروها شامل داروهای بدون نسخه مانند پاراستامول. به همین دلیل ، در صورت استفاده از چنین داروهایی باید همیشه با پزشک در میان بگذارید مقادیر کبدی مرتفع هستند
بسیاری از داروهای جایگزین یا درمانهایی که نویدبخش تقویت یا پاکسازی کبد هستند ، از نظر علمی اثبات نشده اند که بسیار بحث برانگیز هستند. علاوه بر این ، به نظر می رسد برخی از مواد مورد استفاده اثر مخرب کبدی بیشتری دارند ، مانند کنسانتره های چای سبز. بنابراین در اینجا احتیاط توصیه می شود.
چگونه بیلی روبین افزایش می یابد؟
افزایش سطح بیلی روبین به دلیل پیچیدگی متابولیسم بیلی روبین می تواند دلایل زیادی داشته باشد. بنابراین باید همیشه علت آن را پزشک معلوم کند. در اینجا ، تمایز بین قبل ، داخل و بعد از کبد وجود دارد زردی در بالا توضیح داده شده از اهمیت زیادی برخوردار است.
هنگامی که علت افزایش بیلی روبین "قبل" از کبد پیدا شود ، ایکتروس پیش از کبد وجود دارد. در بیشتر موارد ، علت در اینجا افزایش همولیز است ، یعنی از بین بردن گلبول های قرمز. در نتیجه ، بیلی روبین بیشتری از متابولیسم در کبد تولید می شود و غلظت آن افزایش می یابد.
علت می تواند باشد بیماری های ژنتیکی از گلبول های قرمز خون انواع بیماریهای عفونی نیز باعث پیش از کبدی می شوند زردی. از طرف دیگر ، علل ورم داخل کبدی در کبد قرار دارد.
این شامل سیروز کبدی و یا التهاب کبد بافت ، به اصطلاح هپاتیت، که می تواند دلایل مختلفی داشته باشد. این موارد شامل مسمومیت ، بیماری های خود ایمنی ، اما همچنین بیماری های عفونی است. همچنین گروه بزرگ تری از دلایل ژنتیکی وجود دارد.
برخی از آنها ، مانند بیماری گسترده گیلبرت ، بی خطر تلقی می شوند. موارد دیگر ، مانند سندرم کریگلر-نجار ، که در نوزادان تازه متولد شده رخ می دهد ، به طور بالقوه خطرناک تر هستند ، اما به راحتی قابل درمان هستند. تومور کبدی همچنین می تواند سطح بیلی روبین را افزایش دهد.
دلایل زردی پس از کبد ، بیماری های صفرا مجاری علت مکرر کلدوکولیت ، یعنی انسداد اصلی است مجرای صفراوی توسط یک سنگ صفرا. همچنین تعدادی بیماری التهابی در مجاری صفراوی و اندام های اطراف آن وجود دارد که می تواند باعث زردی بعد از کبد شود. بیماری های مختلف توموری همچنین می توانند مجاری صفراوی را تحت تأثیر قرار دهند.
