سینوس برادیکاردی (مترادف: براکی کاردی سینوسی ؛ برادی کاردی واال ؛ ICD-10 R00.1: برادیکاردی، نامشخص) عدم حفظ فیزیولوژیک است قلب برای سن بیمار طبیعی است. در بزرگسالان ، این کمتر از 40-60 ضربه در دقیقه است.
یک آستانه قابل تعمیم برای مربوط (سینوس) برادیکاردی وجود ندارد.
برادی کاردی سینوسی یک است آریتمی قلبی که در گروه اختلالات گام برداشتن قرار دارد. دلیل این امر کاهش سرعت پردازش محرک در است گره سینوسی.
La گره سینوسی (nodus sinuatrialis ؛ مترادف: گره sinuatrial (گره SA) یا گره Keith-Flack) اصلی است راهنما مرکز قلب (= ریتم سینوسی). در ناحیه سمت راست واقع شده است قلب گوش نزدیک ترمینال ساکشن (افسردگی در حال اجرا بین درج برتر و فرومایه ونا کاوا).
در شب ، تعداد ضربان قلب کاهش می یابد و در بسیاری از افراد بین 45 تا 55 ضربه در دقیقه است.
برادی کاردی سینوسی در جوانان و همچنین ورزشکاران از نظر فیزیولوژیکی (بدون ارزش بیماری) در نظر گرفته می شود.
برای ارزیابی برادی کاردی ، عملکرد قلب نیز باید در نظر گرفته شود. مثلاً خوب آموزش دیده تحمل ورزشکاران دارای برادی کاردیای شبانه <30-40 ضربان در دقیقه (= "صرفه جویی در کار قلب") ، بدون علائم هستند. بیماران قلبی در حال حاضر علائمی از ایسکمی مغزی مانند سرگیجه (سرگیجه) یا سنکوپ (بیهوشی مختصر): در افراد مسن (حدود 70 سال) ، ضربان قلب زیر 40 ضربان در دقیقه آسیب شناختی محسوب می شود ، اما نیازی به آن نیست درمان به شرطی که علائم مربوط به برادی کاردی وجود نداشته باشد.
ریتم سینوسی 45 ضربه در دقیقه باید غیرمعمول و مورد نیاز تلقی شود تشخیص های افتراقی.
مشخصه برادی کاردی پاتولوژیک این است که تعداد ضربان قلب حتی در زیر افزایش نمی یابد فشار.
برادی کاردی سینوسی پاتولوژیک (پاتولوژیک) در موارد زیر دیده می شود:
- پیدایش خارج قلب (رشد مستقل از قلب است) - به عنوان مثال ، کم کاری تیروئید (کم کاری تیروئید)، هیپوترمی (هیپوترمی) ، استفراغ, تیفوئید تب.
- پیدایش قلب - به عنوان مثال سندرم سینوس بیمار (بیمار گره سینوسی / گره سینوسی مربوط به خود بدن است راهنمادر)).
برادی کاردی سینوسی می تواند نشانه بسیاری از بیماری ها باشد (به بخش "تشخیص افتراقی" مراجعه کنید). توجه داشته باشید: هیپرکالمی (اضافی پتاسیم) باید به عنوان دلیل بروز هر نوع برادیکاردی در نظر گرفته شود.
شیوع بیماری گره سینوسی (منشا origin قلبی) در گروه سنی بالای 0.17 سال (در آلمان) 50٪ است.
سیر و پیش آگهی: درمان بیماری زمینه ای در درجه اول قرار دارد.
توجه: در افراد سالم از نظر بالینی قلب ، به نظر می رسد ضربان قلب بدون استراحت در حالت استراحت زیر 50 در دقیقه فقط در مواردی پیش آگهی تأثیر می گذارد که وابسته به داروی کاهش دهنده ضربان قلب باشد:
- بیماران بدون داروی کاهش دهنده ضربان قلب: افزایش خطی مرگ و میر (تعداد مرگ و میر در یک دوره مشخص ، نسبت به تعداد جمعیت مورد نظر) با ضربان قلب:
- با استراحت گروه کنید تعداد ضربان قلب <50 در دقیقه: میزان مرگ و میر نسبت به گروه مرجع به میزان قابل توجهی کمتر نیست (ضربان قلب در حالت استراحت: 60-69 در دقیقه).
- گروه با نبض استراحت> 80 در دقیقه 49٪ خطر مرگ و میر را افزایش داد که قابل توجه بود
- بیمارانی که از داروهای کاهش دهنده ضربان قلب استفاده می کنند: ارتباط J شکل بین ضربان قلب در حالت استراحت و میزان مرگ و میر.
- گروه با ضربان قلب در حالت استراحت> 80 در دقیقه: مرگ و میر 255٪ بیشتر از محدوده مرجع است.
- گروه با نبض استراحت <50 در دقیقه: مرگ و میر 142 increased افزایش یافته است.
