انسفالیت Bickerstaff: علل ، علائم و درمان

اختلاف نظر آنسفالیت بیماری همراه است التهاب در مغز استخوان. علاوه بر این اعصاب از مغز تحت تأثیر Bickerstaff قرار دارند آنسفالیت، بنابراین بیماران معمولاً دچار اختلالات شدید هوشیاری می شوند. اخیراً ، جامعه پزشکی به طور فزاینده ای در حال بررسی ارتباط بین Bickerstaff است آنسفالیت و سندرم میلر-فیشر.

ورم مغزی Bickerstaff چیست؟

انسفالیت بیکرستاف اولین بار در سال 1951 توسط ادوین بیکرستاف ، پزشک ، توصیف شد. اساساً ، آنسفالیت Bickerstaff نمایانگر تظاهرات آنسفالیت است که به ندرت اتفاق می افتد. اعتقاد بر این است که علت انسفالیت Bickerstaff در بدن خود پیدا می شود آنتی بادی علیه مغز ساقه. در نتیجه ، مغز استخوان به طور قابل توجهی متورم می شود. در بعضی موارد ، آنسفالیت Bickerstaff محیط اطراف را نیز تحت تأثیر قرار می دهد سیستم عصبی. در ابتدا ، بیمارانی که از آنسفالیت بیکرستاف رنج می برند علائمی مشابه با علائم آن را تجربه می کنند آنفولانزا. بنابراین ، افراد احساس کسل و خستگی ، خستگی و رنج می کنند سردرد. علاوه بر این ، معمولاً کم و بیش شدید وجود دارد تب. با پیشرفت آنسفالیت بیکرستاف ، اختلالات جدی در مغز استخوان نتیجه عملکرد این اختلالات در درجه اول جمجمه را تحت تأثیر قرار می دهند اعصاب. این امر منجر به فلج صورت ، دیدن تصاویر دوتایی و ایجاد اختلال در روند بلع می شود. علاوه بر این ، افرادی که از آنسفالیت بیکرستاف رنج می برند ، آتاکسی و اختلال هوشیاری را تجربه می کنند. دوره اغلب شدید آنسفالیت Bickerstaff معمولاً نیاز به مراقبت شدید از بیمار دارد. روند بهبودی حداقل در طی چند ماه ادامه دارد ، اما در بعضی موارد بیش از یک سال طول می کشد. با این وجود ، در نهایت اکثر بیماران مبتلا به انسفالیت Bickerstaff بهبودی کامل می یابند.

علل

در حال حاضر دقیقاً نحوه ایجاد انسفالیت بیکرستاف مشخص نیست. با این حال ، اساساً ، پزشکان در بیماران مبتلا به آنسفالیت بیکرستاف یک آنتی بادی ضد گانگلیوزید خاص را که تحت عنوان "anti-GQ1b" نیز شناخته می شود ، شناسایی می کنند. محققان گمان می کنند که انسفالیت بیکرستاف از طریق عفونت مجاری تنفسی یا دستگاه گوارش وارد بدن می شود. این امر احتمالاً موجب ایجاد علت می شود آنتی بادی. اینها نه تنها در برابر خارجی است پاتوژن ها، بلکه در برابر بافت خود بدن از اعصاب. زیرا این ساختارهای عصبی تا حدودی به آنتی ژن ها شباهت دارند. با این حال ، لنفوم و همچنین عفونت با ویروس ها همچنین ممکن است.

علائم ، شکایات و علائم

علائم انسفالیت Bickerstaff به چندین روش آشکار می شود. در ابتدای بیماری ، بیماران اغلب آتاکسی را تجربه می کنند. در این حالت ، افراد اختلالات در عملکرد حرکتی از خود نشان می دهند ، راه رفتن ناپایدار و حرکات کلی مختل نشان می دهند. اوفتالمپلژی نیز اغلب با فلج شدن عضلات داخلی و خارجی چشم ایجاد می شود. بیماران مبتلا به انسفالیت Bickerstaff دید دو رو یا تاری و تاری از تمرکز دارند. علاوه بر این، پلک بسته شدن مختل شده است. علاوه بر این، اختلالات گفتاری معمولاً توسعه می یابند. بعضی از بیماران وارد a می شوند اغماء با پیشرفت آنسفالیت بیکرستاف. آنسفالیت بیکرستاف مجاری عصبی طولانی را که از طریق ساقه مغز عبور می کنند تحت تأثیر قرار می دهد. در نتیجه ، اختلالات ذاتی ایجاد می شود واکنش عضلات علاوه بر این ، علائم به اصطلاح دستگاه هرمی ، به عنوان مثال در ارتباط با رفلکس بابینسکی ظاهر می شود. در بیشتر موارد ، علائم انسفالیت Bickerstaff در طی یک هفته تا یک ماه تشدید می شود.

تشخیص و دوره

ضروری است که تشخیص انسفالیت بیکرستاف توسط متخصصی انجام شود که پزشک عمومی پس از ارزیابی اولیه علائم ، بیمار را به او ارجاع می دهد. سابقه در وهله اول در مورد شروع علائم انسفالیت بیکرستاف و هرگونه عفونت خفیف قبلی است. معاینه بالینی در ابتدا بر روی روش های تصویربرداری متمرکز است. با انجام این کار ، پزشک معمولاً از معاینه MRI استفاده می کند. این بخاطر این است که التهاب در ناحیه مغز میانی ، پل و تالاموس قابل تشخیص است. پزشک همچنین مایعات عصبی را با استفاده از تجزیه و تحلیل آزمایشگاهی بررسی می کند. غلظت سلولهای التهابی و گانگلیوزید کمی افزایش یافته است آنتی بادی قابل تشخیص است. با این حال ، تشخیص قابل اعتماد انسفالیت Bickerstaff دشوار است. این به این دلیل است که آنسفالیت Bickerstaff شباهت زیادی به سندرم Guillain-Barré و همچنین سندرم Miller-Fisher دارد. بنابراین ، این دو سندرم مورد توجه ویژه ای در تشخیص های افتراقی.

عوارض

زیرا انسفالیت Bickerstaff باعث می شود التهاب در ساقه مغز و همچنین بر عملکردهای عصبی مغز تأثیر می گذارد مغز، بیشتر بیماران از اختلالات شدید هوشیاری رنج می برند. عوارض بعدی خود را در محیط نشان می دهد سیستم عصبی شامل. علائم در ابتدا بی ضرر به نظر می رسد ، شبیه به علائم تاثیر. مبتلایان احساس خستگی و بی حالی می کنند ، از آنها شکایت دارند سردرد و بالا تب. با پیشرفت بیماری ، اختلالات جدی در عملکرد ساقه مغز و اعصاب جمجمه ایجاد می شود. این عوارض منجر به اختلال در روند بلع و فلج صورت می شود. بیمار تصاویر دوگانه ، اختلال هوشیاری و مشکلات حرکتی را مشاهده می کند هماهنگی و گفتار از آنجا که هادی های عصبی طولانی در ساقه مغز درگیر هستند ، ذاتاً اختلال ایجاد می کند واکنش عضلات رشد می کنند سایر علائم بالقوه مرتبط شامل فلج عضلات داخلی و خارجی چشم و اختلال در آنها است پلک بسته. بیماران مبتلا به انسفالیت Bickerstaff معمولاً طی چهار هفته متوجه اولین علائم می شوند. در موارد شدید ، علائم مشخص ممکن است در اوایل یک هفته ظاهر شود. اگر آنسفالیت بیکرستاف به موقع تشخیص داده شود ، پیش آگهی نسبتاً مثبت است. درمان های دارویی با ایمونوگلوبولین ها و عوامل گروه کورتیکواستروئیدها می توانند علائم و شکایات را کاهش دهند یا به طور کامل از بین ببرند. در بعضی از بیماران ، لازم است حرکات فردی را به عنوان بخشی از توان بخشی دوباره یاد بگیریم درمان. بدون درمان ، ورم مغزی بیکرستاف کشنده است.

چه زمانی باید به پزشک مراجعه کرد؟

آنسفالیت بیکرستاف نوعی التهاب مغزی است که باعث تورم شدید ساقه مغز می شود و اعصاب جمجمه را تحت تأثیر قرار می دهد. بنابراین انسفالیت بیکرستاف باید توسط پزشک معالجه شود ، در غیر این صورت خطر آسیب طولانی مدت به مغز و در بدترین حالت مرگ وجود دارد. تحت هیچ شرایطی نباید علائم را درمان کرد داروهای خانگی یا داروهای بدون نسخه. انسفالیت Bickerstaff معمولاً با ایجاد اختلال در هماهنگی حرکت بسیاری از بیماران در ابتدا یک راه رفتن ناپایدار از خود نشان می دهند. اندکی پس از آن ، سایر اختلالات عملکرد حرکتی ، به ویژه مشکلات نوشتن یا درک ، آشکار می شود. افرادی که چنین علائمی را در خود مشاهده می کنند باید سریعاً با پزشک مشورت کنند. اگرچه این علائم هنوز نشانه کافی از انسفالیت Bickerstaff نیستند ، با این حال باید آنها را روشن کرد. شکایات از این دست به ندرت بی ضرر هستند ، به همین دلیل مراجعه به پزشک در هر صورت فوری توصیه می شود. این درست است حتی اگر این علائم فقط به طور موقت و بدون دلیل مانند بیش از حد مشاهده شوند الکل مصرف ، برای این آشکار است.

درمان و درمان

انسفالیت Bickerstaff به ندرت اتفاق می افتد ، بنابراین گزینه های درمانی م atثر در حال حاضر به سختی آزمایش شده اند. علاوه بر این ، فقدان مطالعات مناسب برای مقایسه موفقیت مداخلات درمانی مختلف با توجه به انسفالیت بیکرستاف وجود دارد. به دلیل تشابه بین آنسفالیت بیکرستاف و سایر بیماری ها با آنتی بادی های گانگلیوزید ، بیماران اغلب دارو دریافت می کنند درمان با ایمونوگلوبولین ها. علاوه بر این ، به اصطلاح از پلاسمفرز استفاده می شود. در موارد جداگانه ، این تأثیرات مثبتی بر روند انسفالیت Bickerstaff نشان داده است. سایر عوامل پزشکی از گروه کورتیکواستروئیدها نیز برای درمان ورم مغزی بیکرستاف استفاده می شوند. پزشک معمولاً این عمل را انجام می دهد ایمونوگلوبولین ها by تزریق داخل وریدی برای افزایش اثربخشی. پیش آگهی انسفالیت Bickerstaff با درمان دارویی به موقع و کافی نسبتاً مطلوب است. با این حال ، برخی از بیماران نیاز بهیادگیری حرکات خاص به عنوان بخشی از توان بخشی

چشم انداز و پیش آگهی

اگرچه ورم مغزی Bickerstaff یک بیماری جدی است ، با این حال ، معمولاً می توان آن را بسیار خوب درمان کرد. در حدود 50 درصد موارد ، انسفالیت پس از آن به طور کامل بهبود می یابد درماندر سایر بیماران ، علائم باقیمانده باقی می ماند ، بسته به میزان آسیب قبلی به اعصاب جمجمه. همانطور که در بالا ذکر شد ، سیستم ایمنی بدن به خود بدن حمله می کند پروتئین ها از سیستم عصبی، منجر به تخریب اعصاب جمجمه می شود. استفاده از ایمونوگلوبولین ها و کورتیکواستروئیدها روند خود ایمنی را متوقف می کند. اعصاب ساقه مغز می توانند بهبود یابند. علائم احتمالی باقیمانده به دلیل تخریب سازه هایی است که بازسازی آنها دشوار است. پس از ایمونوتراپی ، دوره توانبخشی آغاز می شود. بعضی از بیماران مجبورند حرکات از دست رفته را در این مرحله دوباره یاد بگیرند. با این حال ، حتی در این بیماران ، پیش آگهی معمولاً خوب است. با این حال ، طول مرحله توانبخشی نیز به میزان آسیب بستگی دارد. این می تواند ماهها یا حتی سالها ادامه داشته باشد. به طور معمول ، حتی پس از دوره های شدید ، علائم باقی مانده نسبتاً جزئی اغلب مانند محدودیت های حرکتی جزئی یا خفیف بلع مشکلات. بدون درمان ، پیش آگهی بسیار ضعیف است. این بیماری به پیشرفت خود ادامه می دهد. به خودی خود بهبود نمی یابد. بنابراین ، بدون درمان ، انسفالیت Bickerstaff همیشه منجر به مرگ می شود.

پیشگیری

پیشگیری هدفمند از انسفالیت Bickerstaff نسبتاً دشوار است. انسفالیت Bickerstaff معمولاً با عفونت خفیف در نتیجه ورود به آن آغاز می شود پاتوژن ها داخل بدن با این حال ، به جز رعایت استانداردهای بهداشتی طبیعی ، به سختی امکان تأثیر بر این عفونت وجود دارد. در صورت بروز علائم واضح انسفالیت Bickerstaff ، باید سریعاً با یک پزشک مناسب مشورت شود ، تا به موقع درمان فشرده پزشکی آنسفالیت Bickerstaff انجام شود.

پیگیری

مراقبت های پیگیری در بیشتر موارد انسفالیت Bickerstaff امکان پذیر نیست. این بیماری همیشه نمی تواند به طور کامل درمان شود ، بنابراین فرد مبتلا از اختلالات شدید هوشیاری و در نتیجه محدودیت های قابل توجهی در زندگی روزمره رنج می برد. از آنجا که این بیماری معمولاً با کمک داروها درمان می شود ، باید اطمینان حاصل شود که این داروها به طور منظم مصرف می شوند. این تنها راه دستیابی به پیشرفت است. تزریق همچنین می تواند تجویز شود. ممکن است لازم باشد بحث کنیم فعل و انفعالات با سایر داروها با دکتر بعلاوه ، بسیاری از بیماران مبتلا به انسفالیت Bickerstaff مجبورند برخی حرکات روزمره را دوباره یاد بگیرند. به این منظور، تن درمانی معیارهای در دسترس بیمار است ، که در آن تحرک بدن و اندام ها دوباره افزایش می یابد. برخی از تمرینات را می توان در خانه با کمک خانواده یا دوستان انجام داد. در شرایطی که بلع مشکلات، فرد مبتلا ممکن است به تغذیه مصنوعی یا کمک به افراد دیگر در زندگی روزمره خود وابسته باشد. به طور کلی ، مراقبت با محبت تأثیر بسیار مثبتی در روند بیماری دارد. از آنجا که آنسفالیت Bickerstaff نیز می تواند رهبری به شکایات روانشناختی یا افسردگی، مراجعه به روانشناس نیز مفید است. تماس با سایر افراد مبتلا نیز می تواند بر بیماری تأثیر مثبت بگذارد.

کاری که می توانید خودتان انجام دهید

در اولین علائم اختلال یا اختلال باید با پزشک مشورت شود. عدم ثبات در راه رفتن ، دیدن تصاویر دوتایی یا اختلال در گفتار از علائم نگران کننده ای است که باید در اسرع وقت پیگیری شود. کمک به خود برای این کار شرط با توقف فعالیت های روزمره تجاری و مراجعه فوری به پزشک آغاز می شود. تا زمان مشورت با پزشک ، هیچ دارویی نباید مصرف شود. مصرف داروها با مسئولیت شخصی می تواند عوارض جدی ایجاد کرده و وضعیت را به شدت بدتر کند سلامت. التهاب اعصاب جمجمه را شخص مبتلا با امکانات خود نمی تواند به اندازه کافی متوقف کند. با همکاری مراقبت های پزشکی ، پشتیبانی از سیستم دفاعی بدن توصیه می شود. برای اینکه ارگانیسم ظرفیت کافی برای به حداقل رساندن التهاب یا جلوگیری از پیشرفت آن را داشته باشد ، یک پایدار است سیستم ایمنی بدن لازمه. با سالم و متعادل می توان به این مهم دست یافت رژیم غذایی، خواب آرام و کافی اکسیژن عرضه. اجتناب از مواد مضر مانند نیکوتین, الکل or داروهای ابتدایی است آنها بدن را ضعیف کرده و قادر می سازند پاتوژن ها گسترش و تکثیر بیشتر. دانشمندان دریافتند که علاوه بر این ، ذهنی است استحکام باید تقویت شود. اساساً نگرش مثبت به زندگی و روان پایدار تأثیر مثبتی بر روند بیماری دارد و از برخی عوارض احتمالی جلوگیری می کند.