در حدود 20٪ از زنان باردار ، گروه B استرپتوکوک در ناحیه تناسلی یا مقعدی یافت می شوند.
به طور معمول ، اینها باکتری بی ضرر هستند آنها همچنین در پوست و در دستگاه گوارش و دستگاه ادراری تناسلی پایین (دستگاه گوارش و همچنین دستگاه ادراری و اندام های جنسی).
استرپتوکوک Serogroup B در بیماری های زیر قابل تشخیص است:
تشخیص استرپتوکوک سروگروپ B را می توان با سواب واژن (سواب واژن) از جمله سواب مقعدی تعیین کرد.
ویژگی های خاص در دوران بارداری
در هنگام تولد ، استرپتوکوک می تواند به کودک منتقل شود.
این می تواند بلافاصله پس از تولد (شروع زودرس) یا طی یک تا شش هفته آینده (اواخر شروع) باعث عفونت شدید کودک شود. مورد اول در نوزادان نارس اتفاق می افتد. عفونت دیررس نیز می تواند توسط مراقبان ایجاد شود. شکل اولیه همیشه توسط مادر ایجاد می شود. از هر 3,000 نوزاد تازه متولد شده یک نفر به B آلوده می شود استرپتوکوک در بدو تولد ، که 3.2 درصد آنها در نتیجه می میرند. کشندگی (مرگ و میر مربوط به تعداد کل افراد آلوده به این بیماری) عمدتا تحت سلطه است مننژیت (مننژیت)
علائم و شکایات نوزاد پس از عفونت زودرس:
- سپسیس
- ذات الریه (ذات الریه)
- مننژیت
- آسیب عصبی
در عفونت دیررس ، به ویژه برای نوزادان نارس ، خطر مرگ و میر (میزان مرگ و میر) زیاد است.
مرگ و میر در نوزادان بالغ 2-3٪ و در نوزادان با حاملگی کوتاهتر از 30 هفته تا 24٪ است.
تشخیص آزمایشگاهی
هر زن بارداری باید از نظر B بررسی شود استرپتوکوک بین هفته 35 و 36 (غربالگری استرپتوکوک B ، آزمایش استرپتوکوک B برای زنان باردار).
دستورالعمل فعلی انجمن زنان زنان آلمان و مامایی همچنین آزمایش B-streptococcus را در اواخر ماه میلادی توصیه می کند بارداری.
معاینه با استفاده از یک سواب واژن (اسمیر واژن) از جمله سواب مقعدی (تعیین پاتوژن و مقاومت) انجام می شود. با حذف اسمیر مقعدی ، تقریباً 30٪ از یافته های مثبت فراموش شده است.
مستقل از آزمون فوق الذکر برای B-استرپتوکوک، به زنان باردار غربالگری عفونت برای عفونتهای بدون علامت واژن با پیشنهاد می شود باکتری و پاتوژن های میکوز بین هفته شانزدهم و کامل 16 ام بارداری به عنوان یک سلامت سود بیمه یک مطالعه نشان داد که این غربالگری عفونت می تواند میزان زایمان زودرس را تا 43٪ کاهش دهد.
درمان
در صورت تشخیص استرپتوکوک B ، می توان با هدف قرار دادن خطر ابتلا به کودک را به حداقل رساند حکومت of آنتی بیوتیک ها هنگام تولد. درمان با آنتی بیوتیک برای موارد زیر لازم است:
- تولد زودرس قبل از هفته 37 کامل شده است.
- مدت زمان بین پارگی غشا و زایمان بیش از 12 ساعت.
- Febbre از مادر باردار هنگام زایمان بالاتر از 38 درجه سانتیگراد.
- عفونت استرپتوکوکی در هنگام تولد های قبلی.
- عفونت مجاری ادراری به دلیل استرپتوکوک B در بارداری.
- علائم عفونت در مادر و یا کودک
سود
با استفاده از یک سواب واژن ساده می توان عفونت با استرپتوکوک B را تشخیص داد و خطر عفونت کودک را به طور مثر کاهش داد.
با آزمایش زنان باردار از نظر استرپتوکوک B در واژن و رکتوم و به طور پیشگیرانه تجویز می شود آنتی بیوتیک ها در بدو تولد از مادرانی که آزمایش مثبت دارند ، می توان بروز (فراوانی موارد جدید) عفونت استرپتوکوکی B در کودک را به <1 مورد در هر 1,000 تولد زنده کاهش داد.
