ارزیابی آزمون
ارزیابی باید همیشه توسط پرسنل پزشکی و در بهترین حالت زیر نظر پزشک انجام شود. فقط در این صورت است که می توان درمان دقیق دقیق و تفسیر صحیح نتایج را تضمین کرد. همچنین در ارزیابی مهم است که تروپونین مقادیر بعد از a قلب حمله - نشانه اصلی آزمایش - تا 3-4 ساعت پس از رویداد افزایش پیدا نکنید.
بنابراین ، تا زمان دستیابی به نتایج ، نباید منتظر مداخله ای به شکل کاتتر قلبی بود. ممکن است بین 12 ساعت تا 4 روز طول بکشد تروپونین سطح برای رسیدن به حداکثر موقت خود پس از انفارکتوس. تروپونین میزان آن تحت تأثیر زمان روز ، فعالیت بدنی یا عادات غذایی خاص نیست. اندازه گیری تروپونین I / T: اندازه گیری تروپونین T hs * احتمالاً بیماری عضله قلب یا شروع آن پس از انفارکتوس میوکارد افزایش می یابد جایگزین ، این مقاله ممکن است برای شما جالب باشد: آزمایش خون
- مقدار استاندارد: <4 میکروگرم در لیتر
- مقدار مشکوک *: 0.4 - 2.3 میکروگرم / لیتر
- سوp ظن به قلب حمله:> 2.3 میکروگرم در لیتر
- مقدار استاندارد: <0.014 میکروگرم در لیتر
- مقدار مشکوک *: 0.014 - 0.05 میکروگرم / لیتر
- سو Sus ظن به الف قلب حمله:> 0.05 میکروگرم در لیتر
ارتفاع تروپونین به چه معناست؟
متداول ترین نشانه برای a تست تروپونین مشکوک است سکته. مشخص شده است که سطح تروپونین با میزان آسیب عضله قلب ارتباط دارد. بنابراین افزایش قابل توجهی در میزان تروپونین از نظر پیش آگهی (با در نظر گرفتن روند بیماری) نیز بسیار نامطلوب است.
علاوه بر سکته قلبی حاد ، سایر دلایل قلبی (قلب را تحت تأثیر قرار می دهد) نیز می تواند زمینه ساز باشد: التهاب عضله قلب (میوکاردیت) ، نارسایی قلبی شدید ، فشار قلب راست در مورد ریوی آمبولی (همچنین: سکته ریوی) ، موجود است آریتمی قلبی، ترومای قلبی به دنبال آسیب یا کاردیومیوپاتی خاص. افزایش های تروپونین با منشا غیر قلبی می تواند ناشی از باشد نارسایی کلیه, ضربه یا به ویژه شرایط جدی (مانند سپسیس). افزایش تروپونین تقریباً همیشه با بیماری متوسط تا شدید همراه است و در چنین مواردی باید همیشه به دنبال مراقبت های پزشکی باشید.
همچنین ممکن است به مقاله های زیر علاقه داشته باشید:
- پیامدهای حمله قلبی
- تشخیص حمله قلبی
- خطر حمله قلبی
In میوکاردیت (التهاب عضله قلب) ، سطح تروپونین همراه با قلب دیگر افزایش می یابد آنزیم ها. مقادیر ثابت بین 0.4 میکروگرم در لیتر و 2.3 میکروگرم در لیتر یک رویداد التهابی را نشان می دهد تا a سکته. علاوه بر افزایش سطح آنزیم ها ، تغییرات ECG و علائم التهاب نیز ممکن است در طول تصویربرداری نشان دهنده باشد.
فقط سطح تروپونین که در محدوده تروپونین افزایش یافته باشد وجود را ثابت نمی کند میوکاردیت. بسیاری از بیمارانی که سوicion ظن در آنها تایید شده است ، عفونت قبلی را گزارش می دهند. این دوره برای پیشرفت میوکاردیت کلاسیک است و بنابراین باید در هنگام مراجعه به پزشک ذکر شود.
علت غیر قلبی افزایش سطح تروپونین ، نارسایی کلیه است. تروپونین از طریق کلیه در بدن سالم دفع می شود. وقتی اینها دیگر نمی توانند به طور عادی کار کنند ، تروپونین در محل تجمع می یابد خون.
این افزایش آهسته را می توان تقریباً در تمام بیماران مبتلا به نارسایی کلیوی اندازه گیری کرد. هرچه مقادیر بالاتر باشد شدت آن شدت بیشتری دارد کلیه خسارت. مقادیر مداوم افزایش یافته ممکن است یک بیماری قلبی واقعی را پنهان کند. بیش از 50٪ بیماران مبتلا به کلیه بیماری از چنین بیماری می میرد. بنابراین ، مقدار تروپونین نیز در مارکر مهم محسوب می شود نظارت بر از نارسایی کلیه و دیالیز بیماران.
تمام مقالات این مجموعه:
