کلسیم: ارزیابی ایمنی

آخرین بار سازمان امنیت غذایی اروپا (EFSA) ارزیابی شد ویتامین ها و مواد معدنی برای ایمنی در سال 2006 و برای هر ریز مغذی به اصطلاح سطح بالایی از میزان تحمل پذیر (UL) را تعیین کنید ، به شرطی که اطلاعات کافی در دسترس باشد این UL نشان دهنده حداکثر سطح ایمن ریز مغذی است که ایجاد نمی کند عوارض جانبی وقتی یک زندگی روزانه از همه منابع گرفته می شود.

این مقدار برای بزرگسالان و همچنین زنان باردار و شیرده اعمال می شود. حد مجاز مصرف روزانه برای کلسیم از 2,500 میلی گرم توسط EFSA در سال 2012 تأیید شد. داده های NVS II (National Nutrition Survey II، 2008) در مورد مصرف روزانه کلسیم از همه منابع (معمولی رژیم غذایی و رژیم غذایی مکمل) نشان می دهد که بیش از حد ناخواسته چنین مقداری فقط در ترکیب با مصرف فوق العاده زیاد از طریق غذا و مصرف زیاد اضافی کلسیم از طریق مکمل های غذایی. با توجه به اهمیت کلسیم برای استخوان سلامت، با این وجود ، یک کمبود عرضه بسیار سنگین تر از مصرف زیاد است. مصرف زیاد کلسیم ، هم از طریق غذا و هم از طریق رژیم غذایی مکمل، با کاهش اصلاح می شود جذب در روده و با افزایش دفع ادرار و معمولاً چنین نیست رهبری به بیش از حد بدن. فقط در شرایط خاص مانند افزایش آسیب استخوان (به عنوان مثال) سرطان استخوان or پرکاری تیروئید/ پرکاری تیروئید) ، به دلایل ژنتیکی یا بیش از حد ویتامین D مصرف می تواند مصرف بیش از حد کلسیم را انجام دهد رهبری به هیپرکلسمی (افزایش غلظت کلسیم در خون) NOAEL (بدون مشاهده میزان تأثیر منفی) - بالاترین مقدار از ماده ای است که قابل تشخیص و اندازه گیری نیست عوارض جانبی حتی با مصرف مداوم - توسط EFSA در 2,500 میلی گرم تعیین شده است و مربوط به حداکثر مصرف روزانه ایمن است. عوارض جانبی مصرف بیش از حد کلسیم شامل افزایش خطر نفرولیتیاز است (کلیه سنگ) در افراد از قبل بارگیری شده مناسب (بیماران سنگ کلیه با هیپرکلسسیوری) و اختلال در جذب of روی و اهن. در مورد افزایش خطر نفرولیتیاز (کلیه سنگ) ، لازم به ذکر است که هیچ کلسیم وجود ندارد مقدار که باعث تشکیل سنگ کلیه می شود ، می تواند از داده های موجود ، در افراد سالم یا در افراد از قبل بارگیری شده استنباط شود. در حقیقت ، دو مطالعه آینده نگر (آینده نگر) نشان می دهد که مصرف کلسیم کمی بالاتر از توصیه های مصرف DGE خطر ابتلا را کاهش می دهد کلیه تشکیل سنگ. مصرف بیش از حد کلسیم به تنهایی دلیل این امر نیست سنگ کلیه. عوامل دیگر مانند مصرف نمک ، در تشکیل آنها نقش اساسی دارد. در سال 2012 ، EFSA بر اساس وضعیت فعلی مطالعات تأیید کرد که مصرف کلسیم از غذاهای معمولی و مکمل حداکثر 3,000 میلی گرم در روز به شکل گیری کمک نمی کند سنگ کلیه در بزرگسالان سالم با توجه به خطر ابتلا به اختلال جذب of روی و اهن به دلیل مصرف زیاد کلسیم ، باید توجه داشت که مصرف همزمان کلسیم و عنصر کمیاب مربوطه به ویژه منجر به کاهش جذب از طریق روده می شود. بر این اساس ، جذب اهن از طریق غذا می توان با مصرف همزمان کلسیم و آهن آشفت. مطالعات طولانی مدت با مکمل های کلسیم هیچ تأثیر منفی بر تأمین طولانی مدت آهن به بدن نشان نداد. به طور مشابه ، مصرف همزمان کلسیم و روی می تواند جذب روی را در روده کاهش دهد. با این حال ، مطالعاتی نیز وجود دارد که هیچ تأثیری در جذب روی با مصرف همزمان کلسیم ندارند. به نظر می رسد علاوه بر زمان مصرف ، مقدار نیز برای تأثیر تعیین کننده باشد. خطر بحث بیماری های قلبی عروقی به دلیل افزایش کلسیفیکاسیون (سخت شدن) خون عروق نیز مورد ارزیابی قرار گرفت. EFSA نتیجه می گیرد که یک مصرف مداوم حداکثر 3,000 میلی گرم کلسیم در روز از طریق معمول رژیم غذایی و مکمل ها با افزایش خطر بیماری های قلبی عروقی همراه نیستند.