اختلال شخصیت: علل ، درمان و کمک

مدت اختلال شخصیت انواع مختلفی از اختلالات روانی را در بر می گیرد که در آن فرد مبتلا ممکن است از الگوهای رفتاری "طبیعی" بسیار دور شود. اغلب اوقات ، اقدامات و افکار بیماران برای شرایط نامناسب و برای افراد سالم نامناسب به نظر می رسد. اشکال معمولی از اختلال شخصیت اختلال شخصیت پارانوئید هستند و اسکیزوفرنیا. با این حال ، مورد اخیر به عنوان یک اختلال روان پریشی طبقه بندی می شود.

اختلال شخصیت چیست؟

توسعه a اختلال شخصیت در نظر گرفته شده است که در یک تعامل پیچیده خانوادگی و اجتماعی مشروط است فعل و انفعالات و استعدادهای ژنتیکی در روانشناسی و پزشکی ، اصطلاح اختلال شخصیت به گروهی از بیماری های روانی اطلاق می شود که در آنها شروع می شود کودکی یا نوجوانی و با الگوهای انحرافی از تجربه و رفتار توصیف می شود که سفت و سخت و انعطاف ناپذیر است ، به ویژه در موقعیت هایی که برای شخص تعارض دارد. در نتیجه ، توانایی فرد مبتلا در عملکرد و عملکرد همیشه در زمینه های شخصی و اجتماعی و گاهی در حوزه های حرفه ای نیز بطور قابل ملاحظه ای مختل می شود. اختلالات شخصیت بر اساس سیستم های تشخیصی ICD-10 و DSM-IV در روانشناسی بالینی و روانپزشکی به زیرگونه هایی تقسیم می شوند که با ویژگی های مشخص مشخص می شوند ، اگرچه همپوشانی و در نتیجه اختلالات شخصیتی شایع هستند.

علل

در مورد علل اختلالات شخصیتی هیچ تعریف قابل قبول جهانی وجود ندارد. در نظر گرفته می شود که یک اختلال شخصیت در یک کنش متقابل خانوادگی و اجتماعی مشروط است فعل و انفعالات و استعدادهای ژنتیکی جنبه های روانی - اجتماعی در بروز اختلالات شخصیتی توسط مکاتب روان درمانی فردی متفاوت ارزیابی می شود. در حالی که روانشناسی عمق علت ها را در آن می بیند کودکی اختلالات مانند یک محیط اجتماعی مشکل ساز (به عنوان مثال خانه والدین) یا روان پریشی اولیه ، روانکاوی بر جنبه های فردی روانشناختی رشد شخصیت متمرکز است. پزشکی رفتاری رویکرد متفاوتی را در پیش می گیرد ، زیرا اختلالات شخصیتی را نتیجه تقویت بنیان های رفتاری می داند کودکی یا نوجوانی از طریق شرطی سازی عملیاتی (تحکیم الگوهای رفتاری از طریق تقویت مثبت یا منفی ، به عنوان مثال ، توسط محیط اجتماعی) و مدل یادگیری (تحکیم رفتار کلی از طریق یادگیری از یک مثال خاص). این نظریه اساس روشهای درمانی رفتار را تشکیل می دهد درمان، که به دلیل موفقیت های اثبات شده در درمان اختلالات شخصیت ، از جمله به ویژه اختلال شخصیت مرزی ، اهمیت روزافزونی نسبت به روش های کلاسیک روان درمانی پیدا کرده است.

بیماری هایی با این علامت

  • جنون جوانی
  • اختلال شخصیت غیر اجتماعی
  • خودشیفتگی
  • بیماری آلزایمر
  • تومور مغزی
  • اختلال شخصیت چندگانه
  • سندرم مرز
  • اسکیزوفرنی پارانوئید
  • سندرم مونهاوزن

عوارض

اختلالات شخصیتی ممکن است با سایر اختلالات روانی همراه باشد. با این حال ، فراوانی این اختلالات همزمان (بیماری های مختلف) بسته به اختلال شخصیت موجود متفاوت است. حدود 50 درصد افرادی که دارای آن هستند اختلال در غذا خوردن دارای یک اختلال شخصیت همزمان هستند. اختلالات اضطرابی به ویژه در اختلال شخصیت وسواسی-اجباری شایع هستند. یک عارضه شایع اختلالات افسردگی مانند دیستیمی و (ماژور) است افسردگی. ویژگی های اصلی آنها از دست دادن لذت و علاقه و خلق افسرده است. دیستیمی ، به یک معنا ، شکل ضعیف تر اما طولانی مدت است افسردگی. در عین حال ، دوره های افسردگی شدیدتر نیز ممکن است. افراد مبتلا به اختلال شخصیت نیز خطر خودکشی را افزایش می دهند که این نیز در بین اختلالات شخصیتی مختلف متفاوت است. به عنوان مثال ، افرادی که از اختلال شخصیت مرزی رنج می برند ، حدود ده درصد خطر خودکشی دارند. بعلاوه ، اگر اختلال شخصیت با [[[رفتار خودزنی | رفتار خودزنی]] همراه باشد ، عوارض جسمی مختلفی قابل تصور است. این شامل خون از دست دادن، التهاب of زخم، و آسیب به آن آسیب دیده است اعصاب یا عضلات. صدمات و زخم بیشتر می تواند رهبری به انگ و استثنا فرد مبتلا. مشکلات اجتماعی نیز در نتیجه اختلال شخصیت ممکن است. عوارض در کار و مشکلات رابطه ای و مشکلات اقتصادی نیز ممکن است. چنین عواملی ممکن است به نوبه خود تأثیر منفی بر اختلال شخصیت داشته باشند ، آن را تشدید کرده یا به تداوم آن کمک کنند.

چه زمانی باید به پزشک مراجعه کرد؟

اختلال شخصیت می تواند رهبری دچار عوارض مختلف می شود و بنابراین باید همیشه توسط پزشک معالجه شود. با این حال ، در بسیاری از موارد ، فرد مبتلا متوجه نمی شود که از یک اختلال شخصیت رنج می برد. به همین دلیل ، کمک دوستان و خانواده در درمان فرد مبتلا مهم است. در موارد شدید ، درمان در یک کلینیک بسته نیز ممکن است لازم باشد. اگر اختلال شخصیت باعث ایجاد ناراحتی در زندگی و زندگی روزمره شود ، معمولاً باید با پزشک مشورت شود. این مهمتر از همه شامل یک کناره گیری اجتماعی و یک نگرش اساسی پرخاشگرانه بیمار نسبت به سایر افراد و فعالیتها است. به همین ترتیب ، اختلالات ادراکی ، سردردو بیخوابی ممکن است نشان دهنده یک اختلال شخصیت باشد و باید درمان شود. همچنین اگر اختلال شخصیت باعث عقده های حقارت یا افکار خودکشی شود باید با پزشک مشورت شود. هر دوی این علائم می توانند زندگی را به شدت تهدید کنند و باید درمان شوند. اگر اختلال شخصیت بعد از استفاده از الکل یا دیگر داروهای، اگر استفاده از آن متوقف نشود ، ممکن است به پزشک مراجعه شود. در این حالت ، معمولاً برداشت لازم است.

درمان و درمان

برای اختلالات شخصیتی ، روشهای روان درمانی در درجه اول روشهای درمانی هستند. همانطور که قبلاً ذکر شد ، از یک طرف امکان روشهای درمانی عمیق روانشناختی و روانکاوی و از طرف دیگر روشهای درمانی-رفتاری وجود دارد. یک درمان دارویی همراه با داروهای ضد افسردگی یا داروهای ضد روان پریشی می توانند در صورت ابتلا به بیماری همراه مفید باشند افسردگی حتی نشان داده شده است. درمان اختلالات شخصیتی تقاضای بسیار زیادی از درمانگر ایجاد می کند و بسته به نوع اختلال شخصیت ، غالباً با عوارضی مانند خودکشی ، رفتار خودزنی ، سوء مصرف مواد، یا حتی خشونت و بزهکاری. علاوه بر این ، همبودی با افسردگی شایع است و بندرت با اختلالات روان پریشی اتفاق می افتد. درمان اختلال شخصیت طولانی مدت طول می کشد و جای تردید است که با روش های درمانی موجود می توان اختلال شخصیت را به طور کامل بهبود داد. در حالی که موفقیت ها نشان داده شده است ، حتی در مواردی که بعد از درمان نمی توان یک اختلال شخصیت را تشخیص داد ، نمی توان در مورد بهبود کامل اختلال شخصیت صحبت کرد.

چشم انداز و پیش آگهی

اختلال شخصیت نشان دهنده یک اختلال بسیار جدی در روان است و همیشه باید توسط پزشک یا روانشناس درمان شود. بنابراین ، هیچ پیش بینی جهانی در مورد اینکه آیا یک اختلال شخصیت قابل درمان است یا خیر ، نمی تواند انجام شود. این شانس موفقیت به شدت به خصوصیات شخصی فرد آسیب دیده بستگی دارد. بدون درمان ، اختلال شخصیت معمولاً به خودی خود از بین نمی رود. اغلب حتی بیشتر توسعه می یابد و قویتر و قویتر می شود. فرد مبتلا بیشتر و بیشتر کنار می رود و از نظر اجتماعی خود را کنار می گذارد. افسردگی شدید ، اختلالات خواب و رفتار پرخاشگرانه رخ می دهد. از دست دادن واقعیت نیز نسبتاً مکرر اتفاق می افتد. در بدترین حالت ، اختلال شخصیت می تواند آنقدر شدید باشد که منجر به خودکشی شود. درمان معمولاً با دارو و توسط روانشناس انجام می شود. در مطب روانشناس ، هدف اصلی تعیین دلایل اختلال شخصیت است. همچنین می تواند پس از یک حادثه رخ دهد ، که باعث آسیب به مغز. در این موارد ، درمان بسیار محدود است. کیفیت زندگی با اختلال شخصیت کاهش می یابد. در بیشتر موارد، درمان منجر به موفقیت می شود و می تواند تا حدود زیادی اختلال شخصیت را مهار کند. با این حال ، هنگامی که شرایط ناخوشایندی برای بیمار ایجاد می شود ، می تواند دوباره ظاهر شود.

جلوگیری از

از آنجا که اولین نشانه های اختلال شخصیت اغلب در دوران کودکی یا نوجوانی خود را نشان می دهد ، به عنوان مثال درمان توسط روان درمانگر کودک و نوجوان باید در اینجا آغاز شود. در بسیاری از موارد ، می توان از بروز اختلال شخصیت در بزرگسالی جلوگیری کرد یا حداقل آن را کاهش داد. با این حال ، به معنای واقعی کلمه هیچ پیشگیری وجود ندارد ، زیرا علل (هنوز) به اندازه کافی شناخته نشده اند. با این حال ، می توان فرض کرد که اگر رشد شخصی در دوران کودکی و نوجوانی بدون تأثیرات مضر زیاد تا حد ممکن آشفته نباشد ، اختلال شخصیت تمایل پیدا نمی کند.

مراقبت پس از آن

هنگامی که یک بیمار مبتلا به اختلال شخصیت به عنوان بیمار سرپایی در یک کلینیک تحت درمان قرار گرفت ، پزشکان و درمانگران معمولاً درمان سرپایی بعدی را توصیه می کنند. یک کلینیک ممکن است خدمات مراقبت های ویژه خود را برای بیماران ارائه دهد ، که ممکن است شامل گروه های بحث ، آموزش روانی، و / یا جلسات فردی با یک درمانگر یا روانپزشک. هدف چنین خدماتی اغلب حمایت از بیمار در بازگشت به زندگی روزمره و استقلال کم کم است. از طریق زندگی روزمره ، تعارضات رابطه ای که مختص یک اختلال شخصیت است ، می تواند دوباره موضعی شود. در بعضی موارد ، بنابراین درمانگران با دعوت از آنها در یک یا چند جلسه در صورت موافقت بیمار ، بستگان را در معالجه خود قرار می دهند. در سرپایی درمان، بیماران اغلب در دراز مدت روی نحوه مدیریت زندگی روزمره خود برای کاهش عوامل استرس زا و مدیریت بهتر اختلال شخصیت خود کار می کنند. پس از نتیجه گیری نهایی سرپایی روان درمانی، افراد مبتلا به اختلال شخصیت می توانند از آنچه آموخته اند در درمان استفاده کنند. از آنجا که درمان معمولاً بسیار فردی است ، مراقبت های پیگیری نیز نمی تواند به راحتی تعمیم داده شود. با حمایت از درمانگران خود ، بسیاری از بیماران استراتژی هایی متناسب با شخص خود برای مقابله با عود یا شرایط بحرانی ایجاد می کنند.

در اینجا کارهایی است که می توانید خودتان انجام دهید

در بسیاری از موارد ، زندگی روزمره با اختلال شخصیت منجر به تنش با هم اتاقی ها ، خانواده یا دوستان می شود. به همین دلیل ، اطلاع رسانی به افراد نزدیک در مورد این امر مفید است بیماری روانی. صحبت صریح در مورد خواسته ها و نیازها به دیگران کمک می کند تا پاسخ مناسب دهند. این امر در مورد مقابله با بیماری نیز صدق می کند. یک ساختار مشخص می تواند به زندگی روزمره کمک کند. با این حال ، این به نوع اختلال شخصیت و هر روانشناختی دیگر بستگی دارد سلامت مشکلات: کسی که تمایل به وسواس دارد ممکن است فقط از آن بهره مند شود یادگیری رها کردن یک شغل یا سرگرمی معمولاً اثر ثبات بخشی دارد و روش خوبی برای کمک به خود در زمینه اختلالات شخصیتی است. کسانی که در یک شغل کامل غرق شده اند نیز می توانند فرصت های کارآموزی یا داوطلبانه را بررسی کنند. ممکن است دستیابی به معیار بودجه ای که از چنین تلاشهایی پشتیبانی کند ، ممکن باشد ، به عنوان مثال ، به عنوان بخشی از توان بخشی حرفه ای یا به عنوان معیار دفتر کار. از آنجا که اختلالات شخصیتی اغلب با خطر بالای خودکشی همراه است ، رعایت ایمنی مناسب منطقی به نظر می رسد معیارهای در زندگی روزمره. تشخیص علائم هشداردهنده اولیه بسیار مهم است. این علائم هشدار دهنده می تواند برای هر فرد متفاوت باشد - درمان می تواند به شناسایی آنها به صورت جداگانه کمک کند. بعلاوه ، درگیری شخص محرم و درخواست کمک به موقع ، به محض بروز افکار خودکشی ، بسیار مفید است.