اختلالات عملکرد دهلیزی: طبقه بندی

طبقه بندی بین المللی بیماری های دهلیزی (ICVD) [1؛ اقتباس شده از 2].

سطح 1 علائم و نشانه های بالینی سرگیجه سرگیجه اسیلوپسی ناپایداری منتشر نیشنگموس خرابی OTR VOR.
سطح 2 سندرم ها سندرم حاد دهلیزی سندرم دهلیز اپیزودیک سندرم دهلیز مزمن
سطح 3Diseases اختلالات در درجه اول به عنوان بیماری دهلیزی طبقه بندی می شوند
علائم دهلیزی اختلالات طبقه بندی شده در جای دیگر
سطح 4 مکانیسم های بیماری ژنتیکی. التهابی. پس از سانحه…….

افسانه

  • OTR: ”واکنش شیب چشم” (واگرایی عمودی چشم).
  • VOR: رفلکس دهلیزی: وقتی که سر چرخش می کند ، چشم ها با همان سرعت در جهت مخالف حرکت می کنند ، بنابراین یک جسم می تواند ثابت شود. این مغز استخوان رفلکس بنابراین درک بصری پایدار را حتی در صورت ناگهانی فراهم می کند سر جنبش است.

طبقه بندی ارائه شده در بالا بر اساس توصیه برای اهمیت کمتری به کیفیت علائم است. برای تشخیص ، روش TITRATE - "زمان بندی ، محرک ها و معاینه هدفمند" - در اینجا توصیه می شود: زمان بندی (دوره زمانی) ، محرک ها (محرک ها) ، معاینه هدفمند (معاینه هدفمند). سندرم حاد دهلیزی: شروع حاد ، مداوم ، در حال چرخش شدید یا منتشر سرگیجه و / یا عدم تعادل حداقل یک روز طول می کشد. علاوه بر این ، شواهدی از شروع جدید و اختلالات مداوم سیستم دهلیزی (به عنوان مثال ، نیشنگموس (حرکات سریع غیرارادی مردمک) ، تعادل اغتشاشات، استفراغ) شرایط معمول شامل نوریت وستیبولاریس (چرخش مداوم) است سرگیجه), تب خال زوستر اوتیکوس (نوع از تبخال تبخال/دودکش) ، لابیرنتیت (التهاب گوش داخلی) و مسکرات (مسمومیت ؛ به عنوان مثال ، کاربامازپین مصرف بیش از حد) سندرم دهلیزی اپیزودیک: حملات مکرر چرخشی یا سرگیجه منتشر و / یا عدم تعادل ثانیه ها ، دقیقه ها یا ساعت ها با قطع کامل علائم بین حملات. علاوه بر این ، شواهدی از اختلالات دهلیزی متناوب (به عنوان مثال ، نیشنگموس, تهوع، سقوط). شرایط معمول شامل مریضی منیر، وستیبولار میگرن، خوش خیم سرگیجه موضعی، پاروکسیسم دهلیزی (عود کننده ، کوتاه مدت) حملات سرگیجه) ، سرگیجه ارتواستاتیک (پس از ایستادن سریع) ، حمله ایسکمی گذرا (TIA) ، حملات ترسناک. سندرم دهلیز مزمن: سرگیجه مزمن ، چرخشی یا منتشر و / یا عدم تعادل. علاوه بر این ، شواهدی از اختلالات مداوم دهلیزی مانند نیستاگموس ، اسیلوپسی (اختلال بینایی که در آن فرد مبتلا اشیای ثابت شده با چشم را لرزیده یا متزلزل می کند) ، عدم ثبات راه رفتن را نشان می دهد. بیماری های معمولی از بین بردن دهلیز یک طرفه یا دو طرفه ، حالات معیوب پس از آپوپلکسی است (ضربه) ، آتاکسی مخچه (مخچه) اختلالات راه رفتن) توجه: بیماری های معمولی ذکر شده بخشی از عنوان "اختلال در عملکرد دهلیز" یا بخشی از مباحث مربوط به بیماری فرد است (به عنوان مثال مریضی منیر) علائم دهلیزی: بین 4 علامت تشخیص داده می شود:

  1. سرگیجه به عنوان یک توهم از یک حرکت 1 که واقعاً اتفاق نمی افتد ، یا به عنوان یک حرکت واقعی که با تحریف تجربه شده است.
  2. سرگیجه منتشر ("سرگیجه") 1: احساس ادراک فضایی آشفته ، اما بدون توهم حرکت.
  3. علائم Visuovestibular عبارتند از: Osillopsia (اختلال بینایی که در آن فرد مبتلا اشیای ثابت شده با چشم را لرزش یا لرزش درک می کند) تاری دید در حین سر حرکات سرگیجه خارجی به عنوان توهم چرخش محیط.
  4. علائم وضعیتی 2: احساس عدم تعادل ، جهت دار (به عنوان مثال ، فشار بعدی / تمایل به غرق شدن یا سقوط به پهلو به سمت چپ) یا غیر جهت دار ، و نزدیک به سقوط و افتادگی ناشی از اختلالات در تعادل.

1 سرگیجه بیشتر به "خود به خود اتفاق می افتد" یا "تحریک شده" توسط حرکت سر ، موقعیت ، ارتستاز (حالت ایستاده) ، محرک های بینایی ، پدیده والسالوا (سرگیجه به دنبال اجبار تنفس) ، صداها یا عوامل محرک دیگر .2 کنترل وضعیتی به توانایی بدن انسان برای حفظ وضعیت بدن به صورت قائم تحت تأثیر نیروی جاذبه اشاره دارد.