کاربیدوپا دارویی متعلق به گروه دارویی مهارکننده های دکاربوکسیلاز L-DOPA است. این دارو برای درمان استفاده می شود فلج مرتعش و در لیست داروهای اساسی WHO است.
کاربیدوپا چیست؟
کاربیدوپا یک داروی موجود در L-DOPA است مهار کننده دکاربوکسیلاز گروه دارو این دارو برای درمان استفاده می شود فلج مرتعش. کاربیدوپا انتخابی است مهار کننده دکاربوکسیلاز. مهار کننده های دکاربوکسیلاز اصطلاحاً بازدارنده های رقابتی دکاربوکسیلاز DOPA هستند. این آنزیمی است که تجزیه L-dopa را به تأخیر می اندازد. L-dopa ، همچنین به عنوان شناخته می شود لوودوپا، ماده ای است که به عنوان پیش ماده برای آن عمل می کند ملانین, آدرنالین, دوپامین و نورآدرنالین. این دارو در دهه 1950 کشف شد. در سال 1961 ، 1963 ، 1969 و 1971 توسط Merck ثبت اختراع شد و کاربیدوپا معمولاً به همراه دارو به بازار عرضه می شود لوودوپا. کاربیدوپا با استفاده می شود لوودوپا برای درمان فلج مرتعش.
اقدام دارویی
کاربیدوپا به طور انتخابی دکاربوکسیلاز را مهار می کند. بنابراین ، دارو از تبدیل L-DOPA به جلوگیری می کند دوپامین در حاشیه زیرا کاربیدوپا نمی تواند از آن عبور کند خون-مغز مانع ، تبدیل L-DOPA به دوپامین در مغز تحت تأثیر روند قرار نمی گیرد.
کاربرد پزشکی و استفاده از آن
از کاربیدوپا برای درمان بیماری پارکینسون استفاده می شود. بیماری پارکینسون یک بیماری تخریب عصبی است که به آرامی پیشرفت می کند. مشخصه آن مرگ سلولهای عصبی در جسم سیاه در مغز میانی است که دوپامین تولید می کند. بنابراین ، یک کمبود وجود دارد انتقال دهنده عصبی دوپامین و در نهایت کاهش اثر فعال کننده ganglia basal در قشر مغز. منتهی شدن علائم بیماری پارکینسون سفتی (سخت گیری) عضلات ، حرکات کند ، لرزش عضلات ، بی حرکتی و بی ثباتی وضعیتی هستند. درمان PD معمولاً با آماده سازی L-DOPA انجام می شود. L-DOPA یک پیش ماده در بیوسنتز دوپامین است. پس از عبور از خون-مغز مانع ، L-DOPA در مغز به دوپامین متابولیزه می شود. این اثر دارویی مورد نظر را ایجاد می کند و منجر به تسکین علائم می شود. بنابراین لوودوپا در گروه به اصطلاح قرار دارد مواد مخدر. با این حال ، برای جلوگیری از متابولیسم ماده در حاشیه ، L-DOPA مهار کننده دکاربوکسیلاز کاربیدوپا استفاده می شود بدون مهار دکربوکسیلاسیون در حاشیه توسط کاربیدوپا ، 95 درصد L-DOPA تجویز شده در حال حاضر در خارج از مغز متابولیزه می شود. با تجویز اضافی کاربیدوپا ، مقدار از L-DOPA می تواند کاهش یابد. بنابراین ، عوارض جانبی کمتری نیز وجود دارد. بیمارانی که ترکیبی از L-DOPA و کاربیدوپا دریافت می کنند کمتر دچار شب ادراری می شوند ، تاکی کاردی، یا بی نظمی ارتواستاتیک.
خطرات و عوارض جانبی
با این حال ، عوارض جانبی نیز می تواند ناشی از مصرف کاربیدوپا باشد. مثلا، تهوع و استفراغ ممکن است رخ دهد جنون جوانیعلائم مشابه نیز مشاهده می شود. در اینجا می توان بین علائم مثبت و منفی تفاوت قائل شد. علائم مثبت علاوه بر شخصیت طبیعی ، شبه رخ می دهد. اینها شامل توهم ، اختلالات فکری و اختلالات نفسانی است. علائم منفی بر رانندگی ، عملکرد روانی- حرکتی ، تفکر و تأثیر تأثیر می گذارد. فقیر شدن تأثیر می گذارد. توانایی تجربه احساسات کاهش می یابد. فعالیت روانی-حرکتی فرد مبتلا کاهش می یابد. حالات و حرکات صورت بیماران سفت و سخت به نظر می رسد. درایو نیز کاهش یافته است. تفکر پوچ ، غیرتصوری و فقیر است. غالباً ، این علائم با نقص شناختی تکمیل می شوند. بعلاوه اسکیزوفرنیامانند علائم ، مبتلایان ممکن است گیج شوند و یا کابوس ببینند. اختلالات خواب ، ممکن است به طور حاد نیز رخ دهد. با مصرف داروی مداوم ، آكینزیا ایجاد می شود. آکینزیا فقدان پاتولوژیک حرکتی است. این پدیده همچنین به عنوان پایانمقدار آکینزیا در PD. در اینجا ، از دست دادن حرکت در پایان مدت زمان عملکرد a اتفاق می افتد مقدار از داروی پارکینسون گرفته شده است. یکی دیگر از عوارض دارویی طولانی مدت با کاربیدوپا است انجماد. در عصب شناسی ، این اصطلاح است انجماد به انسداد ناگهانی حرکت اشاره دارد. بیماران در حین حرکت یخ می زنند و قادر به حرکت نیستند. علاوه بر این ، ممکن است پدیده های پاروکسیسم خاموش و روشن رخ دهد. پدیده خاموش / روشن با تغییرات ناگهانی از تحرک خوب به بی حرکتی مطلق مشخص می شود. این پدیده ها می توانند از چند دقیقه تا چند ساعت ادامه داشته باشند. هنوز علت دقیق آن مشخص نشده است. علاوه بر این ، هایپرکینزی و اختلال حرکات ارادی ممکن است با استفاده طولانی مدت از کاربیدوپا ایجاد شود. در هایپرکینزی ، تحرک از نظر آسیب شناسی افزایش می یابد. این به صورت حرکات غیر ارادی ، ناگهانی و غیر قابل پیش بینی صورت ، تنه ، گردن، یا اندامهای انتهایی اختلال حرکات ارادی همچنین اختلال در حرکت طبیعی است. در PD ، دیسکینزی به صورت حرکات اضافی غیرارادی ظاهر می شود. هنگام ترکیب لوودوپا و کاربیدوپا با سه حلقه ای احتیاط می شود داروهای ضد افسردگی. در اینجا ، در موارد جداگانه ، یک افت تهدید کننده زندگی رخ می دهد خون فشار رخ می دهد در مقابل ، یک افزایش بحران مانند در فشار خون می تواند در ترکیب با توسعه یابد داروهای از گروه بازدارنده های MAO. لازم به ذکر است که متوکلوپرامید تخلیه معده را تسریع می کند و بنابراین اثر کاربیدوپا و لوودوپا را افزایش می دهد. مصرف همزمان یک وعده غذایی با پروتئین بالا ممکن است اثر داروی ترکیبی را کاهش دهد. همین امر در مورد استفاده همزمان از اهن مقدمات اهن بنابراین آماده سازی باید همیشه حداقل دو ساعت قبل یا حداقل دو ساعت بعد انجام شود حکومت از ترکیب دارو
