کاشت حلزون یک پروتز شنوایی برای گوش داخلی ، حلزون گوش است ، که نام خود را به کاشت داده است. این دستگاه شنوایی که از طریق جراحی کاشته شده است ، عمیقاً به بیماران ارائه می دهد از دست دادن شنوایی، فرصت شنیدن دوباره چیزی که قبلاً با شنیدن آنالوگ یا دیجیتال امکان پذیر نبود ایدز. با این حال ، پیش نیاز این کار یک عصب شنوایی است که هنوز هم کار می کند.
کاشت حلزون چیست؟
کاشت حلزون یک پروتز شنوایی برای گوش داخلی است. این دستگاه شنوایی کاشته شده با جراحی به بیماران عمیق ارائه می دهد از دست دادن شنوایی فرصت شنیدن دوباره کاشت حلزون یا به اختصار CI می تواند به کودکان و بزرگسالانی که از حد شدید رنج می برند کمک کند از دست دادن شنوایی یا ناشنوایی برخلاف سمعک معمولی ، CI فیبرهای عصبی شنوایی را مستقیماً تحریک می کند. کاشت حلزون از دو قسمت تشکیل شده است: یک قسمت خارجی که از میکروفون ، پردازنده گفتار ، سیم پیچ ، باتری یا باتری تشکیل شده است. و یک قسمت داخلی ، کاشت واقعی است که از سیم پیچ ، پردازنده سیگنال همراه با محرک و الکترودهای متشکل تشکیل شده است. ایمپلنت با جراحی در پشت گوش قرار می گیرد. قسمت خارجی آن را بیمار مانند سمعک پشت گوش می پوشد. تلاش هایی برای کاشت هر دو قسمت صورت گرفته است ، اما به شکست انجامید. میکروفون خارجی ارتعاشات صوتی را دریافت کرده و آنها را به سیگنال های الکتریکی تبدیل می کند که به سیم پیچ کاشته شده منتقل می شوند. سیم پیچ داخلی این سیگنال ها را به مدار تحریکی منتقل می کند که جریاناتی را برای الکترودهای حلزون گوش تولید می کند. این جریان ها مسئول تحریک عصب شنوایی هستند. به همین دلیل آنقدر مهم است که هنوز دست نخورده باقی بماند ، در غیر این صورت کاشت کار نمی کند. این تحریک به اصطلاح پتانسیل های عمل را ایجاد می کند که تحریکات الکتریکی هستند و آنها را به قسمت های مختلف انتقال می دهد مغز، جایی که آنها به عنوان سیگنال های صوتی مانند صدا ، صدا و گفتار شناخته می شوند.
عملکرد ، اثر و اهداف
وقتی دیگر درک گفتار از طریق شنیدن امکان پذیر نباشد و با شنیدن متعارف چیزی حاصل نشود ایدز، کاشت حلزون هنوز فرصتی ایجاد می کند. این به ویژه در مورد نابود شده است مو سلول ها. با این حال ، یک پیش نیاز مهم برای عملکرد CI این است که بیماران فقط در حین یا پس از دستیابی به گفتار ناشنوا نمی شوند ، در غیر این صورت درک زبان گفتاری امکان پذیر نیست. با این حال ، این امر همچنین امکان معالجه کودکانی را فراهم می کند که در سنین پایین دچار کم شنوایی می شوند اما می توانند صحبت کنند یا عادل هستند یادگیری سخن گفتن. اینکه آیا می توان CI را برای کودکان در نظر گرفت ، براساس آستانه شنوایی تصمیم گیری می شود. این سطح فشار صدا است که در آن گوش انسان فقط می تواند صدا و صدا را درک کند. به عنوان یک راهنما ، 90 دسی بل برای سطح شنوایی در کودکان استفاده می شود. قبل از کاشت ، تعدادی معاینه مقدماتی برای بررسی علت ناشنوایی انجام می شود. توموگرافی رایانه ای و تصویربرداری رزونانس مغناطیسی اطلاعات مربوط به عصب شنوایی و مسیر شنوایی را ارائه دهید. به منظور ارزیابی صحیح درک گفتار ، از آزمونهای مختلفی در بزرگسالان استفاده می شود ، مانند آزمون یک هجایی فرایبورگ. این آزمایش می کند که بیماران چگونه بسیاری از تک ماده ها را می فهمند. اگر این میزان کمتر از 40 درصد باشد ، کاشت حلزون توصیه می شود. احتمال موفقیت در این روش به عوامل مختلفی بستگی دارد: مدت زمان کاهش شنوایی ، صلاحیت زبانی بیمار ، شرط از عصب شنوایی و در نهایت انگیزه بیمار ، که باید یاد بگیرد کاملاً از نو بشنود. جراحی تحت انجام می شود بیهوشی عمومی. برشی به طول حدود هشت سانتی متر در داخل ایجاد می شود پوست پشت گوش برای ایمپلنت ، جراح فرورفتگی در محل کار را تولید می کند جمجمه استخوان در حلزون حلزونی سوراخ می شود که از طریق آن الکترودها وارد می شوند. در حین عمل که حدود دو ساعت طول می کشد ، عملکرد کاشت بارها و بارها آزمایش می شود. پس از حدود پنج روز ، بیمار از بیمارستان مرخص می شود. روند بهبودی حدود چهار هفته طول می کشد. این قرار ملاقات های سرپایی مناسب است. پردازنده گفتار در پنج روز متوالی بارها تنظیم می شود. پس از این ، یک مرحله توانبخشی طولانی آغاز می شود ، که برای بزرگسالان حدود دو سال و برای کودکان سه سال طول می کشد. مدت زمان آن از بیمار به بیمار دیگر متفاوت است. بزرگسالانی که به تازگی ناشنوا شده اند و کاشت خود را سریع انجام می دهند معمولاً فقط به یک سال زمان نیاز دارند. با این وجود ، در این مدت شنوایی باید به طور کامل آموخته شود. صدا و صدا از طریق کاشت تأثیر کاملا متفاوتی دارند ، بنابراین سیستم شنوایی نیاز به یک مرحله آشنایی مربوطه دارد. دوره های مختلف سازگاری و همچنین شنوایی و گفتار درمانی ، مکمل دوره توان بخشی هستند. معاینات سالانه بعدی برای بررسی عملکرد فنی کاشت و انجام آزمایش های شنوایی مهم هستند.
خطرات ، عوارض جانبی و خطرات
همیشه خطرات مرتبط با جراحی وجود دارد. با این وجود ، هنگام قرار دادن کاشت حلزون ، هنوز چند خطر خاص وجود دارد که باید در مورد آنها پزشک فشرده را در جریان بگذارد. صورت و طعم اعصاب در طی این روش می تواند آسیب ببیند ، زیرا کانال الکترودها بلافاصله در نزدیکی آسیاب می شوند. همچنین هنگام قرار دادن الکترودها ، که به جای حلزون گوش در یکی از سه کانال قوسی قرار می گیرند ، ممکن است سردرگمی ایجاد شود. با این حال ، فشرده نظارت بر در طی مراحل ، این خطا را تقریباً غیرممکن می کند. همچنین خطر وجود دارد مننژیت عفونت اگر میکروب ها از نقطه ورودی الکترودها به حلزون گوش وارد شوید. و ممکن است بیمار عدم تحمل مواد کاشت (سیلیکون) را تجربه کند. هزینه CI ، با احتساب کل مرحله توانبخشی ، حدود 40,000،XNUMX یورو است. به عنوان یک قانون ، قانونی سلامت صندوق های بیمه هزینه ها را تأمین می کنند. مذاکرات با بیمه های خصوصی باید جداگانه انجام شود. هزینه های پیگیری باتری ها معمولاً جبران نمی شود.
