اکسیمتری پالس از یک روش غیرتهاجمی و فوتومتریک برای تعیین استفاده می کند اکسیژن اشباع شریانی خون با اتصال یک گیره حاوی منابع نور مادون قرمز و یک گیرنده به بیمار پوست. این کلیپ نور را تعیین می کند جذب از خون بر اساس میزان فلوروسکوپی و در صورت تبدیل به خون اکسیژن اشباع ، از این واقعیت استفاده می کند که خون با محتوای اکسیژن مختلف دارای روشنایی متفاوت است و در نتیجه نور را به درجات مختلف جذب می کند. اگرچه اندازه گیری هیچ خطری یا عارضه جانبی برای بیمار ایجاد نمی کند ، اما اغلب در معرض خطاهای اندازه گیری است ، مانند مواردی که می تواند از گیره های ضمیمه ضعیف یا ناخن های رنگ شده ایجاد شود.
پالس اکسی متری چیست؟
اکسیمتری پالس تعیین می کند اکسیژن اشباع شریانی خون در رابطه با نبض. اکسیمتری پالس اشباع اکسیژن خون شریانی را در رابطه با نبض تعیین می کند. روش اندازه گیری یک روش غیرتهاجمی ، نورسنجی و از راه پوست است که میزان نور را تعیین می کند جذب یا حواله تحت فلوروسکوپی از پوست. محتوای اکسیژن خون شریانی به بارگذاری آن اشاره دارد هموگلوبین با اکسیژن بسته به بار اکسیژن ، هموگلوبین نور را به روش های مختلف جذب می کند ، بنابراین می توان از کیفیت نور نتیجه گیری در مورد مقدار اکسیژن هموگلوبین انجام داد جذب. داده های تعیین شده از جذب نور در نتیجه اکسیمتری پالس به درصد اکسیژن تبدیل می شوند. سرانجام پزشک مقدار اکسیژن محاسبه شده از این طریق را با مقادیر مرجع مقایسه می کند و ممکن است بر اساس این مقایسه تشخیص دهد. مقادیر 90 درصد یا کمتر معمولاً باید با دارو درمان شود. در حال حاضر مقادیر 85 درصدی برای پزشک نگران کننده است.
عملکرد ، اثر و اهداف
برای واحد مراقبت های ویژه، خدمات امداد و نجات و بیهوشی، پالس اکسی متری استاندارد است. در خارج از بیمارستان ها ، کوهنوردان و خلبانان ورزشی در ارتفاعات گاهی از اکسی متر پالس برای خود استفاده می کنندنظارت بر، از خود در برابر محافظت می کنند بیماری ارتفاع. این روش همچنین نقش بیشتری در مراقبت در منزل نوزادان نارس و در مواردی موارد پرستاری. در طی هر روش پالس اکسی متری ، یک مبدل اشباع به شکل گیره یا حسگر چسب به یک قسمت قابل دسترسی از بدن متصل می شود. معمولاً پزشک گیره را به انگشت شست یا لاله گوش بیمار متصل می کند. در یک طرف ، این کلیپس منابع نور خاتمه دهنده را در محدوده مادون قرمز حمل می کند. در طرف دیگر ، به یک حسگر نور مجهز شده است که نقش یک گیرنده را بازی می کند. از آنجا که اشباع اکسیژن است هموگلوبین روشنایی متفاوتی نسبت به هموگلوبین فاقد اکسیژن دارد ، در نتیجه فلوئوروسکوپی میزان جذب متفاوتی دارد که با استفاده از حسگر نور کلیپ اندازه گیری می شود. در همان زمان ، کلیپ نبض موجود در را تشخیص می دهد مویرگی عروق برای اینکه در بافت اندازه گیری نشود ، بلکه فقط در ناحیه شریانی اندازه گیری شود. علاوه بر جذب نور طبق قانون Beer-Lambert-Bouguer در محدوده 660 نانومتر ، سنسور نیز معیارهای جذب در محدوده 940 نانومتر. برای اهداف مقیاس گذاری ، اندازه گیری ها نیز یک بار بدون تابش از منابع نور اندازه گیری انجام می شود. آ نظارت بر مانیتور مقادیر اندازه گیری شده را با یک جدول مرجع مقایسه می کند تا درصد اشباع اکسیژن خون را تعیین کند. مقادیر بین 97 تا 100 درصد سالم محسوب می شوند. روش ویژه پالس اکسی متری ، اکسیمتری پالس مغزی است معیارهای از طریق جمجمه به جای در پوست. در این روش فرستنده و گیرنده به پیشانی متصل می شوند. این روش می تواند به پزشکان کمک کند کمبود اکسیژن موجود در آن را تشخیص دهند مغز، که در برخی شرایط می تواند زندگی را تهدید کند. در مغز، اشباع 60 تا 70 درصد عادی در نظر گرفته می شود ، اگرچه افراد مسن ممکن است اشباع کمتری داشته باشند بدون ارزش بیماری. با این حال ، 50 درصد حد مطلق پایینی برای اکسی متری نبض مغزی در نظر گرفته می شود. اندازه گیری اکسیژن خون در مناطق نزدیک به مغز به خصوص در حین عمل جراحی نقش دارد عروق تأمین مغز اگر در طی چنین عملیاتی اکسیژن خون به طرز نگران کننده ای کاهش یابد ، ممکن است پزشک برای محافظت از بیمار مجبور به قطع جراحی شود.
خطرات ، عوارض جانبی و خطرات
به عنوان یک روش غیرتهاجمی ، پالس اکسی متری هیچ خطری یا عوارض جانبی برای بیمار ندارد. با این حال ، بسیاری از منابع خطا ممکن است در طول اندازه گیری وجود داشته باشد. اگر جریان خون محیطی به دلیل ضعیف باشد شوک or سرد، به عنوان مثال ، این می تواند داده های به دست آمده را به طور قابل توجهی تحریف کند. علاوه بر این ، مسکرات یکی از شایع ترین منابع خطا در پالس اکسی متری است. در شرایطی که کربن مسمومیت با مونوکسید ، به عنوان مثال ، اکسیمتر نبض تشخیص می دهد که هموگلوبین حامل بار است. این می تواند منجر به مقادیر طبیعی مقدار اکسیژن شود ، اگرچه هموگلوبین در واقع حمل می کند کربن مونوکسید به جای اکسیژن. امروزه ، با این وجود ، اکسیمترهای نبض مدرن قادر به تعیین قسمت اشباع شده CO از هموگلوبین نیز هستند ، بنابراین این خطاهای اندازه گیری را از بین می برند. حتی با وجود دستگاه های مدرن ، ناخن های رنگ شده می توانند نتایج آزمون را جعل کنند ، از آنجایی که لاک ناخن نور را جذب می کند. این فقط در لهستانی های بنفش و قرمز در اکثر موارد صدق نمی کند ، بنابراین با جلا نمی توان خطای جدی در اندازه گیری داشت ناخن از این رنگ با اکریلیک ناخناز طرف دیگر ، همیشه باید مقادیر نادرست را انتظار داشت. منبع نهایی خطا ، لامپهای حرارتی مادون قرمز هستند که معمولاً مقادیر کماً کاذب را ایجاد می کنند. در طول پروازهای با ارتفاع زیاد یا در کوهستان ، زمین ناهموار همچنین می تواند داده های اندازه گیری را تحت شرایط خاص جعل کند. علاوه بر این ، از آنجا که لیز خوردن یا بستن ضعیف می تواند نتایج اشتباه ایجاد کند ، باید بیشترین دقت را در بستن پروب داشت.
