نشانه ها
علائم بیماری ارتفاع غیر اختصاصی است و معمولاً 6-10 ساعت پس از صعود ظاهر می شود. با این حال ، آنها می توانند پس از گذشت تنها یک ساعت رخ دهند:
- سردرد
- سرگیجه
- اختلالات خواب
- از دست دادن اشتها
- تهوع و استفراغ
- خستگی و خستگی
- ضربان قلب سریع
- تنفس سریع ، تنگی نفس
علائم شدید:
- سرفه کردن
- تنگی نفس حتی در حالت استراحت
- تنگی در قفسه سینه
- تغییر رنگ آبی پوست
- سرفه کردن خون (ادم ریوی)
- از دست دادن هوشیاری ، گیجی (ادم مغزی).
عوارض: مرحله نهایی بیماری ارتفاع ، به ویژه در ارتفاع زیاد ، احتمالاً با نتیجه کشنده: ادم مغزی ، تورم تورم مغز، از دست دادن هوشیاری ، ادم ریوی.
علل
یکی از مهمترین عوامل پایین بودن آن است اکسیژن تأمین (هیپوکسی) در ارتفاع زیاد در فشار کم. بیماری ارتفاع معمولاً بالای 2500 متر رخ می دهد ، اما تفاوت های فردی شدیدی وجود دارد. از 2000 تا 4000 متر می تواند با واکنش ارگانیسم جبران شود. بالاتر از 4000 متر ، بدون سازگاری ، ممکن است اختلالات قابل توجهی وجود داشته باشد ، و از 7000 متر ، مرگ ممکن است رخ دهد (جبران خسارت).
عوامل خطر
- استعداد فردی
- محل اقامت کم ارتفاع (900 متر کمتر)
- تلاش
- جوانتر
تشخیص
علائم بیماری ارتفاع نسبتاً غیر اختصاصی است. انواع بیماری ها و بیماری ها می توانند علائم مشابهی ایجاد کنند. بنابراین ، تشخیص صحیح آسان نیست.
پیشگیری
پیشگیری غیر دارویی:
- سازگاری: در طول اقامت در ارتفاع ، بدن ممکن است تا حدودی به شرایط عادت کند (به عنوان مثال ، افزایش تشکیل اریتروسیت ها).
- صعود آهسته ، استراحت کنید.
- زیاد بنوشید ، الکل مصرف نکنید
- اگر زمینه ای دارید از ارتفاعات پرهیز کنید
- آمادگی جسمانی تأثیری ندارد
پیشگیری از دارو:
- بازدارنده های کربو هیدراز: استازولامید (Diamox) به نظر می رسد به عنوان پیشگیری موثر باشد و در بسیاری از کشورها برای این شاخص تایید شده است. یک نگرانی احتمال وجود دارد عوارض جانبی.
- دگزامتازون همچنین می تواند به صورت پیشگیری مصرف شود ، اما بیشتر به صورت درمانی استفاده می شود.
- جایگزین گیاهی: احتمالاً ginkgo.
بسته به توصیه ، دارو باید 1-5 روز قبل از صعود مصرف شود. تحمل استازولامید باید قبل از صعود تست شود. بیشتر:
- مکمل های غذایی مورد بحث قرار گرفته است ، به عنوان مثال ، آنتی اکسیدان ها.
- نیک آمید؟
- برگ کوکا به عنوان مواد مخدر در بسیاری از کشورها ممنوع است
درمان غیر دارویی
- پیاده روی یا کوهنوردی را ادامه ندهید و در صورت شدید بودن علائم سریع به ارتفاعات پایین برگردید. نزول 500 تا 1000 متری می تواند همه علائم را از بین ببرد.
- محفظه هایپرباریک قابل حمل
درمان دارویی
مسکن برای سردرد:
- به عنوان مثال پاراستامول
ضد استفراغ برای تهوع و استفراغ:
- دومپریدون ، متوکلوپرامید
گازهای پزشکی:
- اکسیژن
گلوکوکورتیکوئیدها:
- دگزامتازون
مهار کننده کربوهیدرات:
- استازولامید
دیگر:
- کلسیم مسدود کننده کانال: نیفدیپین برای ادم ریوی.
- دیورتیک های حلقه ای: فوروزماید
- بازدارنده های فسفودی استراز -5: سیلدنافیل
موارد منع مصرف مواد محدود کننده هستند تنفس، مانند مواد افیونی ضد سرفه و مسکن مانند مورفین و کدئینو بنزودیازپین ها. استازولامید و نه بنزودیازپین ها باید برای اختلالات خواب مصرف شود.