بی حسی موضعی عمدتا هنگامی استفاده می شود که فقط بی حسی در ناحیه کوچک باشد پوست (به عنوان مثال ، مراجعه به دندانپزشک) باید باشد. یک تمایز اساسی بین سطح ایجاد می شود بیهوشی و بیهوشی نفوذی و چندین زیرگروه دیگر. هدف همیشه از بین بردن است درد در یک قسمت خاص از بدن برای مدت زمان مشخصی ، در حالی که هوشیاری و عملکرد حرکتی را حفظ می کند ، برعکس بیهوشی عمومی.
بی حسی موضعی چیست؟
بی حسی موضعی در درجه اول فقط در یک منطقه کوچک از استفاده می شود پوست قرار است بیهوش شود (به عنوان مثال ، هنگام مراجعه به دندانپزشک). بی حسی موضعی (بیهوشی موضعی نیز نامیده می شود) بی حسی است که در آن احساس درد به طور موقت در یک منطقه دقیقاً مشخص شده از خاموش می شود پوست. عوامل استفاده شده در این فرآیند نامیده می شوند بی حس کننده های موضعی. اینها تأثیر خود را بر روی شاخه های انتهای عصب به طور مستقیم در زیر جلدی دارند و از انتقال آن جلوگیری می کنند درد انگیزه ها به مغز. این مهارهای عصبی برگشت پذیر بوده و پس از مدتی فروکش می کنند. در نتیجه ، اقدامات پزشکی می تواند بدون درد انجام شود ، در حالی که توانایی حرکت و هوشیاری از بین نمی رود.
عملکرد ، اثر و اهداف
محلی بیهوشی شاخه ای از بی حسی منطقه ای، با دو شکل اساسی: بیهوشی نفوذی و بیهوشی سطحی. در سطح بیهوشی، عوامل مناسب مستقیماً به پوست ناحیه ای که قرار است جراحی انجام شود تزریق می شوند. نمونه های معمول آن درمان دندانپزشکی یا برداشتن a است شناسنامه. به بیهوشی نفوذی، اسپری یا قطره ممکن است با سواب پنبه به قرنیه ، غشاهای مخاطی یا ملتحمه. معمول این روش ها گاستروسکوپی ، لوله گذاری بیدار (قرار دادن a تنفس لوله به داخل دهان و گلو) و معاینه چشم. علاوه بر این ، بین بیهوشی هدایتی ، که شامل کل مناطق بدن است که توسط خاص تهیه می شود ، تمایز نیز قائل شده است اعصاب. داخل وریدی نیز وجود دارد بی حسی منطقه ای، که در آن از کاف برای تورنیته اندام استفاده می شود و سپس ماده بیهوشی به a تزریق می شود رگ. بیهوشی های خط مرکزی نیز وجود دارد (بیهوشی نخاعی و بیهوشی محیط اطراف) ، که به گونه ای کار می کنند که ستون فقرات باشد اعصاب نزدیک به نخاع مسدود شده اند ، بنابراین باعث می شود چندین قسمت از بدن برای مدت زمان مشخصی بدون درد باشد. بازیگری کوتاه تر یا طولانی تر وجود دارد بی حس کننده های موضعی. امکان افزودن وجود دارد آدرنالین به بیهوشی برای افزایش مدت زمان عمل. این به این دلیل است که آدرنالین محدود می کند عروق، در نتیجه محدود می کند خون جریان به بافت ، به طوری که بی حس کننده های موضعی برای مدت طولانی موثر هستند باید در نظر داشت که آدرنالین به عنوان مثال نباید روی انگشتان پا یا انگشتان استفاده شود ، زیرا در غیر این صورت ممکن است بافت از بین برود. با استفاده از داروهای بی حسی موضعی ، می توان درمان ها را بدون درد انجام داد که در غیر این صورت با عوارض جانبی بسیار ناخوشایندی برای بیمار همراه خواهد بود. مزیت این است که هوشیاری و عملکرد حرکتی حفظ می شود ، بنابراین بیمار "به طور کامل در همه چیز مشارکت می کند". به همین دلیل ، بیهوشی های موضعی نیز در مقایسه با داروهای بیهوشی که هوشیاری و عملکرد حرکتی را از بین می برند ، خطر کمتری دارند. در مقابل بیهوشی عمومی، بیهوشی های محلی به سختی تأثیر می گذارد مغز و ریه عملکرد ، اسید باز تعادل، و متابولیسم. این امکان را برای درمان با بیهوشی موضعی فراهم می کند حتی زمانی که بیمار از نظر عمومی ضعیف است شرط و بیهوشی عمومی خیلی خطرناک است بنابراین ، در صورت امکان ، بیشتر از بی حسی موضعی استفاده می شود ، در حالی که از بیهوشی عمومی فقط در مواردی استفاده می شود که انجام درمان در غیر این صورت امکان پذیر نباشد.
خطرات و خطرات
با این حال ، واکنش های مختلف آلرژیک می تواند به عنوان یک اثر جانبی بی حس کننده های موضعی رخ دهد. اینها همچنین نمایانگر شایعترین عوارض جانبی این روشهای بیهوشی هستند. از لحاظ تئوری ، مسمومیت (مسمومیت) نیز می تواند در بافت های خوب وجود داشته باشد خون عرضه ، جایی که بی حسی موضعی به سرعت برداشته می شود. این همراه با عصبی بودن است ، سرگیجه و تشنج یک قطره خون فشار و آریتمی قلبی همچنین می تواند نتیجه باشد. عوارض جانبی اخیر بسیار نادر است ، اما معمولاً فقط در نواحی بسیار کمی از پوست بیهوش می شوند. این بدان معناست که مقادیر بی حسی موضعی که می توانند مسمومیت ایجاد کنند لازم نیست. با این حال ، به طور کلی ، می توان گفت که بیهوشی های موضعی نسبت به بیهوشی عمومی خطر کمتری دارند ، بنابراین در صورت تردید ، احتمالاً از این روش ها استفاده می شود.
