افشای روایی درمان (NET) یک روش درمانی روان درمانی برای بازماندگان حوادث آسیب زای تهدید کننده زندگی است. NET مبتنی بر تشخیص این است که تجربیات آسیب زا در دو مجزا ذخیره می شوند حافظه سیستم ها ، حافظه تداعی کننده ، که در آن همه ادراکات حسی و احساسات مرتبط با رویداد ثبت می شود ، و حافظه اتوبیوگرافی ، که در آنها توالی زمانی ثبت می شود. هدف NET بازگرداندن پیوند بین این دو است حافظه سیستم هایی که دیگر در حین حوادث آسیب زا عملکردی ندارند.
قرار گرفتن در معرض روایت چیست؟
افشای روایی درمان شامل یک روش درمانی روان درمانی است که دو تکنیک درمانی مختلف را ترکیب می کند. این ارتباط بین "شهادت است درمان”(TT) و قرار گرفتن در معرض. شهادت درمانی مبتنی بر قرار دادن تجربیات آسیب زا است که فقط به صورت قطعه قطعه به خاطر می آیند و در چندین جلسه آنها را در رویدادهای منسجم تکمیل می کند. بیمار مکرراً از طریق قرار گرفتن در معرض روایت درمانی با رویدادهای دردناک و استرس زا مواجه می شود. هدف از این کار برقراری مجدد ارتباط و ارتباط بین انجمنی و اتوبیوگرافی است حافظه. در حافظه تداعی کننده ، ادراکات چند حسی مانند بو ، صداها ، برداشتهای بصری ، مزه ها و همچنین احساسات مرتبط با برداشتها ذخیره می شوند که مربوط به رویدادهای آسیب زا است. حافظه اتوبیوگرافی به "ثبت" و تعیین توالی های زمانی و موقعیت جغرافیایی رویدادها کمک می کند. به دلیل جاری شدن سیل با فشار هورمون، تجزیه دو سیستم حافظه در طول حوادث آسیب زا اتفاق می افتد ، به طوری که رویدادها اغلب از نظر زمانی و حتی از نظر مکانی نادرست به خاطر می آیند. فشار هورمون جهت گیری یک طرفه بدن را در جهت پرواز یا حمله و عملکرد کوتاه مدت عضلانی و به حداقل رساندن خطر خونریزی در صورت آسیب اطمینان حاصل کنید. در همان زمان ، فشار هورمون آمیگدال را فعال می کند ، که حافظه همراه را تقویت می کند و آن را مسدود می کند هیپوکامپ، جایی که اطلاعات بیوگرافی مربوطه ذخیره می شود. در طول درمانهای درمانی فردی ، پیوند بین دو سیستم حافظه برای رویدادهای خاص باید بازیابی شود.
عملکرد ، اثر و اهداف
مواجهه با روایت در ابتدا در دانشگاه کنستانز آلمان به عنوان یک روش درمانی روان درمانی هدفمند و صرفه جویی در وقت برای بزرگسالان آسیب دیده برای کمک به افراد در بحران و مناطق جنگی برای پردازش تجربیات آسیب زا و ایجاد آنها در زمینه ای که به آنها امکان می دهد ، توسعه داده شد. زندگی عادی اجتماعی خود را از سر بگیرند. این روش درمانی به گونه ای طراحی شده است که بیماران را قادر می سازد تا رویدادهای متعدد آسیب زا را به گونه ای به یاد آورند که نیازی به بارها و بارها احساسات ذخیره شده در حافظه جمعی نداشته باشد. NET برای شرایط حادی که دیگر فرصتی برای درمان های روان درمانی طولانی و مفصل وجود ندارد ، ایجاد شده است. یعنی در اصل یک درمان مداخله ای در بحران و بلایا بود. یک نکته اساسی که NET بر اساس آن بنا شده این تجربه است که محتوای تجربه "داغ" ، که با بالاترین احساسات احساس می شود ، پیوند خود را با عقلانی از دست می دهد ، "سرد”مطالب را در طول حوادث آسیب زا و عمیقاً چشمگیر (نقاط داغ) تجربه کنید. مهمترین هدف میانی NET این است که بیمار بتواند رویدادهای آسیب زا را در یک زمینه منسجم قرار دهد و پیوند منطقی اولیه را که بین رویدادها در زمان و مکان قرار می گیرد ، دوباره برقرار کند. برای رسیدن به این هدف ، تمام زندگی زندگی بیمار بارها و بارها از فاصله دور ، یعنی از "موقعیت سابق" ، از جمله تجربیات مثبت و از جمله احساسات عاطفی ، پیچیده می شود تا زمانی که آنچه تجربه شده است بدون تضاد هم حافظه انجمنی و هم بیوگرافی. بیمار اکنون قادر است حوادث آسیب زا را از فاصله زمانی و مکانی بررسی کند. بنابراین ، در طول درمان ، یک دید کلی از زندگی خود بیمار وجود دارد. فرد مبتلا قادر به شناخت و پذیرش الگوی زندگی خود و ارتباطات آن است. در این بین ، داده های تجربی مثبتی در مورد اثربخشی درمان روایت در معرض دید موجود است ، که انطباق این روش درمانی را تشویق کرده است تا بتواند آن را برای کودکان آسیب دیده نیز اعمال کند. بنابراین ، KIDNET ، فرم دوستدار کودک NET ، از NET توسعه داده شد. کودکان می توانند خود را نه تنها به صورت کلامی ، بلکه با ترسیم و نمایش صحنه ها ، یعنی غیرکلامی ، بیان کنند.
خطرات ، عوارض جانبی و خطرات
قرار گرفتن در معرض روایت درمانی معمولاً بدون آن انجام می شود حکومت از هر دارویی این درمان فقط مبتنی بر مکالمه بین درمانگر و بیمار و بر اساس ارتباط و اعتماد همدلی است که در طی دوره درمان بین درمانگر و بیمار ایجاد می شود. از این نظر ، NET عوارض جانبی ندارد. با این حال ، این درمان ادعا نمی کند که یک درمان کامل است. به عنوان یک قاعده ، بهبود کامل آسیب های شدید تنها می تواند در یک فرآیند مادام العمر اتفاق بیفتد که همیشه با شکست همراه است. این بدان معناست که خطر عدم دستیابی کامل به اهداف درمانی وجود دارد. حتی اگر درمان به طور کامل به اهداف تعیین شده خود نرسد ، زیرا معلوم شد که آسیب دیدگی شدیدتر و پیچیده تر از آن است که در ابتدا تصور می شد ، می تواند به بیمار کمک کند تا از بدترین پیامدهای ناراحت کننده ترین ضربه ها عبور کند. در این موارد ، NET را می توان نقطه شروع یک فرآیند بهبود فردی دانست. همچنین ممکن است این مشکل وجود داشته باشد که بیمار نتواند یا مایل نیست از درمان به بهترین نحو که به نفع خود است حمایت کند.
