تب بر موادی هستند که دارای تبکاهش اثر یا می تواند به طور پیشگیری کننده از تب محافظت کند. این شامل مواد و ترکیبات از طبقات مختلف مواد است. آنها از نظر نحوه عملکرد با سایر عوامل تب بر مانند مواد افیونی متفاوت هستند.
تب بر چیست؟
تب بر موادی هستند که دارای تبکاهش اثر یا می تواند به طور پیشگیری کننده از تب محافظت کند. عبارت تب بر بنابراین مواد متنوعی را تحت تأثیر خود قرار می دهد ، که از نظر تأثیر مشابه هستند ، اما می توانند ترکیبات و خواص مختلفی داشته باشند. معروف ترین مواد ضد تب شامل پاراستامول, استیل سالیسیلیک اسید, ایبوپروفن, ناپروکسن و کتوپروفن. پاراستامول متعلق به مسکن های غیر افیونی است ، یعنی داروهای ضد درد که از نظر نحوه عمل با مواد افیونی متفاوت هستند. داروهای ضد تب دیگر که ذکر شد علاوه بر اثر تب بر عملکرد ضد التهابی نیز دارند. بنابراین ، آنها تحت اصطلاح ضد رماتیسم گروه بندی می شوند. تا آنها را در نحوه عملکردشان از یکدیگر متمایز کند کورتیزول و مواد مرتبط با آن ، آنها همچنین به عنوان ضد التهاب غیر استروئیدی نامیده می شوند داروهای. به دليل تركيب ناهمگن اين دسته از مواد ، از نظر شيميايي تعريف محدودي از انواع ضد تب وجود ندارد.
کاربرد پزشکی ، اثر و استفاده از آن
همه تب ها مشترک هستند که از سنتز پروستاگلاندین E2 که در سلول های اندوتلیال سلول تولید می شود ، جلوگیری می کنند. هیپوتالاموس. این یک هورمون بافتی است که از اسید آراشیدونیک تشکیل شده و مسئول آن است درد, التهاب و خون لخته شدن ، از جمله چیزهای دیگر. باعث می شود درد با تحریک انتهای عصب ، که پس از آن سیگنال های درد را به آن ارسال می کند مغز. Febbre همچنین با فعال کردن گیرنده های خاص در منطقه از طریق این هورمون تحریک می شود هیپوتالاموس در آنجا واکنشهای تب کنترل می شوند. با مهار سنتز پروستاگلاندین E2 ، خون عروق از پوست گشاد می شوند ، و در نتیجه آزاد شدن گرما افزایش می یابد. این منجر به افزایش تولید عرق می شود که ارگانیسم را خنک می کند و تب را کاهش می دهد. مهار سنتز پروستاگلادین به روش های مختلفی اتفاق می افتد. ایبوپروفن، به عنوان مثال ، مهار می کند آنزیم ها در تشکیل پروستاگلادین ، به نام سیکلواکسیژنازها ، نقش دارد. ناپروکسن دارای اثر مهاری اضافی بر حساس به هورمون است لیپاز، آنزیمی که چربی های موجود در غذا را برای سنتز موجود در دسترس قرار می دهد هورمون. پاراستامول همچنین دارای اثر مهاری بر روی سیکلواکسیژنازها است ، اما علاوه بر این گیرنده های خاصی را که مسئول جذب سروتونین، که یک هورمون مسکن داخلی است. بنابراین ، تب ها در نحوه عملکرد دقیق خود متفاوت هستند ، اما عملکرد مشترک آنها این است که پروستاگلاندین E2 را کاهش دهند تا درد, التهاب، و تب
ضد تب های گیاهی ، طبیعی ، هومیوپاتی و دارویی.
تب بر اساساً مواد مصنوعی و دارویی هستند. این بدان معنی است که آنها به عنوان مواد طبیعی در ارگانیسم رخ نمی دهند ، بلکه باید به صورت مصنوعی تولید شوند. با توجه به تنوع تب برها ، راههای تولید زیادی وجود دارد. ماده موثره اسپرین، به عنوان مثال ، استیل سالیسیلیک اسید، که توسط واکنش به اصطلاح Kolbe-Schmitt تولید می شود. پیش سازهای استیل سالیسیلیک اسیدبا این حال ، منشأ گیاهی یا حیوانی نیز دارند. مثلا، بید پوست درخت عصاره ها حاوی سالیسین است که به آن تبدیل می شود اسید سالیسیلیک در بدن انسان در واکنش کلبه-اشمیت ، اسید سالیسیلیک اولین واکنش دهنده است. اسید سالیسیلیک همچنین در ترشحی یافت می شود که بیور از غده مقعدی خود ترشح می کند. چندین مسیر واکنش ایجاد شده را می توان برای ماده فعال یافت پاراستامول. در صنعت ، متداول ترین واکنشی است که در آن فنل با آن آسیله می شود انیدرید استیک در حضور اسید هیدروفلوئوریک. این باعث تولید p-hydroxyacetophenone می شود که با هیدروکسیل آمین به اکسیم تبدیل می شود. با افزودن تیون کلرید ، این ماده در نهایت مجدداً به استامینوفن تبدیل می شود. پاراستامول معمولاً به عنوان تک آماده سازی فروخته می شود ، اما همچنین داروهای ترکیبی حاوی این ماده فعال وجود دارد. اگر کدئین or ترامادول گنجانده شده است ، برخلاف تک آماده سازی ، این آماده سازی ها به نسخه نیاز دارند. طیف وسیعی از آماده سازی را می توان برای ماده فعال یافت ایبوپروفن، که شامل داروهایی است که برای نوزادان 6 ماه به بالا تأیید شده است.
خطرات و عوارض جانبی
بیشتر مواد ضد تب مانند ایبوپروفن و ناپروکسن، عوارض جانبی مربوط به عصاره گوارشی دارند. این شامل تهوع, اسهال، یا دستگاه گوارش گرفتگی عضلات. کمتر زخم معده ، گاستریت، یا خونریزی گوارشی ممکن است رخ دهد بنابراین باید در هنگام مصرف این داروهای ضد تب ، به خصوص در موارد روده مزمن ، احتیاط کرد التهاب. اسپرین همچنین می تواند باعث ناراحتی گوارشی شود. علاوه بر این ، بر روی آن اثر مهاری دارد خون لخته شدن ، به همین دلیل است که نباید همراه با جراحی یا در حین آن مصرف شود بارداری. استیل سالیسیلیک اسید نیز در کودکان زیر 16 سال در چندین کشور برای استفاده تایید نشده است زیرا در موارد نادر می تواند منجر به سندرم ری شود. از بین همه داروهای ضد تب ، استامینوفن نسبتاً عاری از عوارض جانبی است. با این حال ، مصرف استامینوفن می تواند باعث افزایش ترانس آمینازها شود کبد آنزیم ها، که در موارد بسیار نادر می تواند باعث شود کبد اختلال است.
