آلفا -1-فتوپروتئین (AFP) عمدتا در بافتهای جنینی تشکیل می شود ، جایی که به عنوان پروتئین حمل و نقل عمل می کند. پس از تولد ، AFP بسیار کمی تشکیل می شود. سرم بالا یا خون سطح در کودکان و بزرگسالان تومورها را نشان می دهد ، از جمله موارد دیگر.
آلفا -1 فتوپروتئین چیست؟
آلفا -1 فتوپروتئین پروتئینی است که در طی جنین زایی در بافت انتودرم تولید می شود. بافت انتودرمال از کیسه زرده ایجاد می شود و نقطه شروع رشد و نمو بافت ها و اندام های مختلف مانند دستگاه گوارش, کبد، پانکراس ، تامیوس، تیروئید ، اندام های تنفسی ، ادراری مثانه، یا مجرای ادرار. آلفا -1-فتوپروتئین از هفته چهارم تولید می شود بارداری به طور عمده در کیسه زرده و در مقادیر کمتری نیز توسط رشد کبد از جنین. آن غلظت در هفته های دوازدهم تا شانزدهم بارداری به بالاترین سطح خود می رسد. اندکی پس از تولد ، سنتز AFP تقریباً متوقف می شود. در بزرگسالان و كودكان ، غلظت بالاتر علائم فرآیندهای آسیب شناختی در بدن است. بنابراین ، آلفا -1-فتوپروتئین به عنوان یک عمل می کند نشانگر تومور. خون و غلظت سرمی در زنان باردار برای تشخیص نقص لوله عصبی در اندازه گیری می شود جنین یا به عنوان مثال ، برای شناسایی سندرم داون. پروتئین از 591 تشکیل شده است اسیدهای آمینه. در بیشتر موارد ، فقط یک زنجیره وجود دارد. زنجیره های پروتئینی دیمریک یا تریمریک به ندرت در آلفا -1 فتوپروتئین اتفاق می افتد.
عملکرد ، کنش و نقش ها
فتوپروتئین آلفا -1 از اهمیت زیادی برای رشد برخوردار است جنین. بنابراین ، در بافتهای جنینی (به ویژه در کیسه زرده) با غلظت بیشتری تولید می شود. در حین جنین سازی به عنوان یک پروتئین حمل و نقل عمل می کند. بنابراین ، حمل و نقل را قادر می سازد عناصر کمیاب نیکل و مس در جنین خون. همچنین حمل و نقل نیز بر عهده آن است بیلی روبین و اسیدهای چرب در خون جنین. به همین دلیل ، سطح بالا را می توان در سرم ، پلاسمای خون یا مایع آمنیوتیک در زنان باردار کیسه زرده از جنین اندام متابولیکی واقعی تا زمان کبد شکل گرفته است. برای تولید در حال رشد به فتوپروتئین آلفا -۱ نیاز دارد جنین به طور فزاینده ای از جریان خون مادران مستقل است. پس از تولد ، این پروتئین دیگر لازم نیست و فقط در مقادیر بسیار کمی در پروتئین سنتز می شود دستگاه گوارش. با این حال ، تولید آلفا -1 فتوپروتئین در طول رشد تومور افزایش می یابد.
شکل گیری ، وقوع ، خصوصیات و سطح بهینه
در زنان غیر باردار و همچنین مردان و کودکان ، طبیعی است غلظت آلفا -1 فتوپروتئین در پلاسما و سرم خون کمتر از هفت نانوگرم در میلی لیتر است. با این حال ، یک منطقه خاکستری تا 20 نانوگرم در میلی لیتر وجود دارد. در این زمینه لازم به ذکر است که هیچ محدودیت مشخصی در آلمان تعیین نشده است. با این حال ، اگر غلظت ممکن است AFP بیش از 40 نانوگرم در لیتر باشد سرطان رشد نیز باید در نظر گرفته شود. در زنان باردار ، غلظت AFP در پلاسمای خون ، سرم و البته افزایش می یابد مایع آمنیوتیک. غلظت AFP سرم در زنان باردار به عنوان بخشی از آزمایشات غربالگری قبل از تولد همیشه تعیین می شود. در اینجا ، غلظت ها به اصطلاح مقادیر MoM داده می شوند. MoM به معنای "چند برابر مقدار اصلی" است. در حین بارداری، غلظت AFP به طور استثنایی افزایش می یابد و بسته به مرحله بارداری به طور مداوم تغییر می کند. در همان زمان ، غلظت AFP در سرم نباید بیش از مقدار 2.5 میلی متر باشد ، زیرا مقادیر افزایش یافته ممکن است نقص لوله عصبی در جنین. مقدار طبیعی در زنان باردار 05 تا 2.0 ماهانه است. سطح پایین تر آلفا -1-فتوپروتئین ، به نوبه خود ، ممکن است trisomies مانند سندرم داون.
بیماری ها و اختلالات
سطوح غیرطبیعی آلفا -1-فتوپروتئین در پلاسمای خون یا سرم نشانگر فرایندهای آسیب شناختی در زنان باردار و غیر باردار و همچنین کودکان و مردان است. اگر سطح آن در زنان باردار افزایش یابد ، ممکن است نقص لوله عصبی در کودک در حال رشد باشد. نقص لوله عصبی با بسته شدن ناقص لوله عصبی مشخص می شود. لوله عصبی باز به مقادیر بیشتری آلفا -1 فتوپروتئین اجازه می دهد تا به پلاسمای خون یا وارد شود مایع آمنیوتیک از زن باردار اگر غلظت بالاتر از 2.5 میلیمتر باشد ، باید این ناهنجاری ها مورد بررسی قرار گیرد و از این هم بیشتر شود سونوگرافی معاینات باید انجام شود. بنابراین ، چنین نقص مادرزادی لوله عصبی به عنوان آنانسفالی (مفقود شده است) مغز) و یا اسپینا بیفیدا (پشت باز) و همچنین نقص دیواره شکم قابل تشخیص است. اگر غلظت AFP زیر 0.5 میلیمتر باشد ، تریزومی 21 (سندرم داون) یا تریزومی های دیگر نیز ممکن است وجود داشته باشد. با این حال ، سطح غیر طبیعی AFP در زنان باردار فقط نشانه ای از نقص های احتمالی است. روش های تصویربرداری مانند سونوگرافی معاینات به ویژه باید تشخیص را تأیید کنند. افزایش سطح آن در چندین بارداری یا در یک تاریخ نامناسب نیز رخ می دهد بارداری. با این حال ، هدف قرار داده شده است سونوگرافی معاینات در حال حاضر در محدوده مرزی 2.0 تا 2.5 ماهانه ماه انجام می شود. ممکن است محدودیت های بیشتری در مایع آمنیوتیک وجود داشته باشد. به عنوان مثال ، 2.5/13 ماهانه در اینجا بین هفته سیزدهم و پانزدهم بارداری نشان داده شده است. با این حال ، مقدار حد مجاز در مایع آمنیوتیک تا هفته 15 بارداری تا 4.0 ماه در ماه افزایش می یابد. در زنان غیر باردار ، کودکان و مردان ، فقط غلظت AFP بالا دارای اهمیت پزشکی است. اگر سطح آن بالای 24 نانوگرم در میلی لیتر باشد ، ممکن است شواهدی از تومور وجود داشته باشد. بنابراین ، AFP به عنوان یک خدمت می کند نشانگر تومور برای سرطان هایی مانند کبد سرطان, ریه سرطان ، سرطان دستگاه گوارش, سرطان بیضه، یا سرطان تخمدان. در این زمینه ، افزایش سطح آلفا -1-فتوپروتئین فقط نشانه هایی را نشان می دهد اما اثبات تومور وجود ندارد. برای تأیید تشخیص باید از سایر روش های معاینه استفاده شود. غلظت AFP در سرم یا پلاسمای خون نیز می تواند به صورت مزمن افزایش یابد هپاتیت، سیروز کبدی یا لویی بار سندرم لویی-بار سندرم یک اختلال تخریب عصبی ژنتیکی است.
