آندوکاردیت: آزمایش و تشخیص

پارامترهای آزمایشگاهی مرتبه 1 - تست های آزمایشگاهی اجباری.

  • شمارش خون کوچک [لکوسیتوز / افزایش گلبول های سفید خون]
  • شمارش دیفرانسیل خون [شیفت چپ / افزایش گرانولوسیت های هسته دار میله نوتروفیل (نوتروفیل های هسته ای میله ای) یا سلول های پیش ساز آنها در خون محیطی]
  • پارامترهای التهابی - CRP (پروتئین واکنش پذیر C).
  • الکترولیت ها - سدیم, پتاسیم, کلسیم.
  • وضعیت ادرار (آزمایش سریع برای: نیتریت ، پروتئین ، هموگلوبین, اریتروسیت ها, لکوسیتها، اوروبیلینوژن) شامل. رسوب ، در صورت لزوم کشت ادرار (تشخیص پاتوژن و مقاومت سنجی ، یعنی آزمایش مناسب آنتی بیوتیک ها برای حساسیت / مقاومت).
  • پارامترهای کلیوی - اوره, کراتینیناحتمالاً سیستاتین C or ترخیص کالا از گمرک کراتینین [پارامترهای احتباس ممکن است افزایش یابد].
  • کشت خون (BK ؛ حداقل جفت 3-BK ؛ زمان جمع آوری خون نقش جزئی دارد و نباید شروع آنتی بیوتیک درمانی فوری محاسبه شده را به تأخیر اندازد ؛ حداقل 2 هفته BK انکوباتور! مجموعه ای مستقل از تب به دلیل باکتری وریدی مداوم) - شایع ترین عوامل بیماری زا عبارتند از: استرپتوکوک ، انتروکوک ؛ بی هوازی قارچ (کاندیدا) ؛ بروسلا علاوه بر این AK در برابر پاتوژن های قلب و عروق مانند:

پارامترهای آزمایشگاهی مرتبه دوم - بسته به نتایج تاریخچه ، معاینهی جسمی و پارامترهای آزمایشگاهی اجباری - برای روشن شدن تشخیص افتراقی.

  • تشخیص در آندوکاردیت منفی فرهنگ (نگاه کنید به بالا):
    • بافت شناسی (تشخیص بافت ریز): به عنوان مثال ، از نمونه برداری (نمونه بافت) آمبولی محیطی (انسداد از خون کشتی).
    • PCR: Tropheryma whippelii ، Bartonella spp.
    • در صورت جراحی: مواد دریچه را لزوماً بررسی کنید (میکروبیولوژیک ، PCR ؛ بافت شناسی).
    • آزمایشات سرولوژی: به عنوان مثال برای Bartonella spp. ، Brucella spp. Coxiella burnetii (غار: واکنش متقاطع (به عنوان مثال Coxiella burnetii / کلامیدیا، بارتونلا).
  • پارامترهای انعقادی - PTT ، سریع
  • پارامترهای تیروئید - TSH ، fT3 ، fT4
  • بسیار حساس قلب تروپونین T (hs-cTnT) یا تروپونین I (hs-cTnI) - در مشکوک به سکته قلبی (قلب حمله)