تنگی نفس (تنگی نفس): آزمایش های تشخیصی

اختیاری تشخیص دستگاه پزشکی - بسته به نتایج تاریخ ، معاینهی جسمی, تشخیص آزمایشگاهی، و واجب تشخیص دستگاه پزشکی - برای شفاف سازی تشخیص افتراقی.

  • اندازه گیری فشار خون [<شوک 90 میلی متر جیوه]
  • اکسیمتری پالس* (روشی برای تعیین غیرتهاجمی شریانی اکسیژن اشباع از طریق اندازه گیری نور جذب) [شدت هیپوکسی /اکسیژن کمبود].
  • الکتروکاردیوگرام (ECG ؛ ضبط فعالیت الکتریکی قلب عضله) * - اگر آریتمی قلبی، سکته قلبی (قلب حمله) و غیره مشکوک هستند [توجه: تقریباً در 20٪ بیماران مبتلا به سکته قلبی ، نوار قلب اولیه قابل توجه نیست].
  • اکوکاردیوگرافی (اکو ؛ قلبی سونوگرافی).
    • تشخیص ناهنجاری های حرکت دیواره منطقه ای (WBS) ، شیردهی دریچه ای و سپتوم (نقص قلب دریچه ها یا دیواره قلب) ، یا اختلال عملکرد دیاستولیک /نارسایی قلبی.
    • استثنا افیوژن پریکارد (تجمع مایعات در پیراشامه) یا کمی سازی آن.
    • حذف اتساع بطن چپ یا راست (به ترتیب گسترش بطن بطن چپ یا راست) یا شواهدی از عملکرد طبیعی بطن چپ و راست
    • استثنا یک متراکم ونا کاوا (ورید حفره).
  • سونوگرافی ریه (سونوگرافی ریه ، LUS) ؛ بخشی از سونوگرافی قفسه سینه. به عنوان یک "روش مراقبت از اولتراسوند" برای علائم اصلی "دیسترس حاد تنفسی" برای تشخیص افتراقی توسط پزشک اورژانس و مراقبت های حاد به طور مستقل انجام می شود:
    • آمبولی شریان ریوی (LAE)
    • افیوژن پلوری - افزایش پاتولوژیک (غیرطبیعی) محتوای مایعات بین گریه parietalis (پلورا) و pleura visceralis (پلورا).
    • پنوموتوراکس - فروپاشی ریه ناشی از تجمع هوا بین احشا the است گریه (پلور ریه) و پلور آهیانه (قفسه سینه پلورا)
    • ذات الریه (ذات الریه)
  • اشعه ایکس قفسه سینه (قفسه سینه اشعه ایکس /قفسه سینه) ، در دو صفحه - به عنوان یک تشخیص اصلی برای تغییرات مشکوک در ناحیه ریه ها.
    • [نفوذ ریوی در ذات الریه/ذات الریه.
    • برجسته خون عروق، احتقان عروقی و ادم بینابینی (به عنوان مثال ، به اصطلاح Kerley B-lines ، cuffing peribronchial). پلورال پلور ، کاردیومگالی (بزرگ شدن قلب) در نارسایی قلبی/نارسایی قلبی.
    • "به دام انداختن هوا" یک طرفه برای تنفس جسم خارجی]
  • معاینه عملکرد ریوی [تهویه طبیعی ، انسداد ، محدودیت؟]
  • توجه: در بیماران مسن مبتلا به تنگی نفس و بدون بیماری مزمن انسدادی ریه (COPD) ، کاهش MEF50 (میانگین جریان هوا در هنگام بازدم 50٪ از ظرفیت حیاتی اجباری) ممکن است نشان دهنده نارسایی قلبی پنهانی باشد.
  • اندازه گیری جریان اوج (اندازه گیری بازدم حجم).
  • تست ورزش (تست پیاده روی 6 دقیقه ای ، اسپیروگرم سنجی، و غیره) اسپیرو ارگومتری برای تمایز بین تنگی نفس قلب و ریه مناسب است.
  • توموگرافی کامپیوتری از قفسه سینه /قفسه سینه (CT قفسه سینه) - برای افراد مشکوک ریه تومورها ، پنوموتوراکس (تجمع هوا در فضای پلور ، یعنی فضای بین ریه ها و دیواره قفسه سینه) و غیره
  • تمرینات هوازی-توموگرافی کامپیوتری (توموگرافی کامپیوتری قلب ، CT-cardio کوتاه) - تشخیص CHD (تشخیص به علت کرونر شریان بیماری) در تنگی نفس بدون آنژین سینه ("تنگی قفسه سینه" ؛ ناگهانی درد در ناحیه قلب).
  • پلوراسونوگرافی (سونوگرافی معاینه گریه (پلورا) و فضای پلورال - اگر افیوژن پلور مشکوک است
  • برونکوسکوپی (ریوی) آندوسکوپی) - اگر بدن خارجی ، تومور و غیره مشکوک باشد.
  • اشعه ایکس از دنده/ ستون فقرات - در صورت مشکوک به علت استخوانی تنگی نفس.
  • تصویربرداری تشدید مغناطیسی قلب (MRI) - در صورت مشکوک بودن به ناهنجاری های قلبی و بیماری التهابی قلب.

* مonلفه مدیریت اضطراری.