دیابت ملیتوس نوع 1 بر اساس تصویر بالینی و پارامترهای آزمایشگاهی تشخیص داده می شود.
اختیاری تشخیص دستگاه پزشکی - بسته به نتایج تاریخ ، معاینهی جسمیو تشخیص آزمایشگاهی - برای شناسایی بیماری های ثانویه از دیابت ماهی
- تشخیص قلب و عروق
- تکرار اندازه گیری فشار خون روی هر دو بازو با کاف تنظیم شده بر روی دور بازو.
- 24 ساعت اندازه گیری فشار خون [به ندرت موارد نقاب دار وجود دارد فشار خون/فشار خون بالا].
- شاخص مچ پا - بازو (ABI ؛ روش معاینه ای که می تواند خطر بیماری های قلبی عروقی را توصیف کند) - در صورت نبض پا قابل لمس یا ضعف ناپذیر (تذکر: مدیاسکلروز).
- ترانس جمجمه سونوگرافی داپلر (سونوگرافی معاینه از طریق دست نخورده جمجمه برای جهت گیری کنترل مغز ("در مورد مغز") خون جریان؛ مغز سونوگرافی).
- سونوگرافی داپلر کاروتیدها (شریان های کاروتید) - شواهدی از تنگی ، پلاک یا ضخیم شدن رسانه داخلی (IMT) کاروتیدها نشان می دهد که به ترتیب 6 ، 4 و 2 برابر خطر سکته قلبی (حمله قلبی) افزایش یافته است
- نوار قلب را انجام دهید (الکتروکاردیوگرام در حین ورزش ، یعنی تحت فعالیت بدنی / ورزش ارگومتری) - در صورت ایسکمی میوکارد (تامین ناکافی از قلب ماهیچه (میوکارد) با شریانی خون) و نوار قلب طبیعی در حالت استراحت مشکوک است.
- تمرینات هوازی-توموگرافی کامپیوتری (cardio-CT) - تشخیص زودهنگام کلسیفیکاسیون عروق کرونر.
- معاینه کاتتر قلبی
- سونوگرافی کلیه (سونوگرافی معاینه کلیه) - در صورت مشکوک به اختلال عملکرد کلیه.
- الکتروکاردیوگرام (ECG ؛ ضبط فعالیت الکتریکی قلب عضله) - برای بررسی فعالیت الکتریکی قلب برای روشن شدن مشکلات قلبی ناشی از دیابت ماهی
- معاینه چشم پزشکی (نگاه کنید به "بیشتر درمان"در زیر)
- تعیین حدت بینایی (تعیین حدت بینایی) ؛ معاینه قطعات قدامی چشم.
- Funduscopy (انعکاس فونداس چشم ، به عنوان مثال ، معاینه شبکیه) با مردمک چشم گشاد شده (به "یادداشت های بیشتر" در زیر مراجعه کنید)
یادداشتهای بعدی
- شرکت کنندگان در آزمایش کنترل و عوارض دیابت (DCCT) و مطالعه پیگیری آن ، اپیدمیولوژی مداخلات و عوارض دیابت (EDIC) ، بیماران دیابتی نوع 1 را با استفاده از فوندوسکوپی بررسی کردند و برای محاسبه مدت زمان 5 سال از تجزیه و تحلیل مارکوف استفاده شد. ٪ بیماران برای رسیدن به مرحله بعدی رتینوپاتی:
- بیماران بدون رتینوپاتی / بیماری شبکیه (مرحله 1): 4 سال (به طور متوسط).
- بیماران مبتلا به غیر تکثیر ملایم رتینوپاتی دیابتی (مرحله 2): 3 سال.
- بیماران مبتلا به عدم تکثیر متوسط رتینوپاتی دیابتی (مرحله 3): 6 ماه.
- بیماران مبتلا به رتینوپاتی دیابتی غیر پرولیفراتیو شدید (مرحله 4: 3 ماه)
با در نظر گرفتن مقادیر HbA1c:
- پایه HbA1c <6 درصد: 1 درصد بیماران در طی 1 سال از مرحله 5 به مرحله XNUMX تبدیل به وخیم تر می شوند
- خط مقدم hbaxnumxc 10 درصد: 4.3 درصد بیماران طی سه سال از مرحله 1 به مرحله 5 پیشرفت کردند
این نتیجه نشان می دهد که طی 20 سال ، هشت معاینه چشم پزشکی برای تشخیص به موقع پیشرفت رتینوپاتی کافی است.
