این روش جراحی بر بافت اطراف آن تأثیر می گذارد مفصل ران. با توجه به کیفیت و میزان حرکات اولیه کاهش یافته ، عضلات مسئول مفصل ران قهقرا رفتن به منظور جلوگیری از سفت شدن مفصل ، بازسازی عضله و مناسب بودن مفصل برای استفاده روزمره ، مفصل ران پس از عمل درمان می شود.
در زیر خلاصه ای از مراحل بهبودی مربوطه و محتوای آنها ارائه شده است. پزشکی آموزش درمانی فعال ترین مرحله بهبودی بیمار است. در این مرحله بهبودی تا حدی پیشرفت کرده است که عضله با افزایش ثابت بار تمرین می یابد.
مراقبت پس از آن
مرحله التهابی (0-5 روز) به 2 مرحله تقسیم می شود. فاز عروقی ، که در 48 ساعت اول بعد از عمل و سپس مرحله سلولی از روز 2-5 انجام می شود. در مرحله عروقی تهاجم لکوسیت ها و ماکروفاژها به بافت وجود دارد.
لکوسیت ها یکی از اجزای سلولهای لکوسیتی هستند سیستم ایمنی بدن. ماکروفاژها استفاده از مواد زائد در سلول در نظر گرفته می شود. در ابتدا سلول های موجود در بافت به سیستم عروقی آسیب می رسانند.
این اجازه می دهد تا غنی از اکسیژن باشد خون برای ورود به بافت ، که سطح PH را افزایش می دهد و محرک را برای بیشتر تحریک می کند التیام زخم. ماکروفاژهای فعال مسئول تقسیم فیبروبلاست به میوفیبروبلاست هستند. این موارد برای تشکیل جدید سلول ها لازم است.
در همان مرحله ، کلاژن سنتز برای کلاژن نوع 3 آغاز می شود ، که فقط در مرحله التهاب یافت می شود. این نوع در درجه اول برای بسته شدن زخم مورد نیاز است و پایه را برای بیشتر ایجاد می کند کلاژن سنتز. در این ساعات اولیه التیام زخم، هیچ روش درمانی خاصی نباید اعمال شود.
در عوض ، بیمار باید از رختخواب بسیج شود و ترومبوز اقدامات پیشگیری و تحریک گردش خون باید با درمانگر انجام شود. در مرحله سلولی ، بافت هنوز کمی مقاوم است. میوفیبروبلاست ها هنوز تشکیل شده و از نوع 3 هستند کلاژن هنوز زخم را می بندد.
بسیاری از گیرنده های حساس حساس در محل آسیب دیده می شوند که به ویژه در طول دوره حساسیت دارند التیام زخم. این از اضافه بار بافت جلوگیری می کند. سیگنال هشدار دهنده درد باید توسط بدن درک شود.
بنابراین ، در این مرحله درد به منظور جلوگیری از اضافه بار بافت ، باید در یک منطقه بدون تنش سازگار و منتقل شود. بیمار ممکن است خودش را حرکت دهد پا در دردمنطقه رایگان در آغاز او می شود چوب زیر بغل که مجبور است 2 هفته از آن استفاده کند و در این مدت فقط یک بار جزئی وجود دارد.
تنش از چهار سر ران عضله با فشار دادن از طریق توخالی زانو ممکن است. مرحله تکثیر از 2-5 روز به طول می انجامد. التهاب واقعی باید تا آن زمان کامل شود ، تعداد لکوسیت ها ، ماکروفاژها و لنفوسیت ها به تدریج کاهش می یابد.
از روز چهاردهم فقط میوفیبروبلاست ها در بافت جدید یافت می شوند. به منظور تثبیت بیشتر زخم ، سنتز کلاژن و فعالیت میوفیبروبلاست در این مرحله بسیار مهم است. بار نیز باید در این مرحله در منطقه بدون درد و بدون تنش انجام شود.
خیلی زود کشش و هنوز باید از بسیج شدید جلوگیری شود ، زیرا این مرحله التهاب را طولانی می کند و می تواند منجر به درد شود حافظه. توسط تکنیک های بافت نرم در ناحیه BWS توسط درمانگر یا به صورت مستقل گرما درمانی توسط خود بیمار ، یک میرایی دلسوزانه برای همه تمدد اعصاب قابل دستیابی است عضلانی تنش بنابراین اجتناب می شود
مکالمات آموزنده در مورد روند درمانی زیر به بیمار کمک می کند تا نگرشی اساسی مثبت بدست آورد. بیمار قادر خواهد بود حرکت را بیشتر و بیشتر کند و تمرینات تقویت کننده اولیه مانند بلند شدن و نشستن از روی صندلی را می توان شامل شد. علاوه بر این ، بیمار می تواند بالا رفتن و پایین آمدن از پله ها را روی تخته لحاف تمرین کند.
همچنین ایجاد الگوی صحیح راه رفتن در دوره بهبودی زخم بسیار مهم است. برای جلوگیری از الگوی راه رفتن غیر فیزیولوژیکی باید توجه ویژه ای به غلتاندن روی کل پا داشت. در مرحله راه رفتن ، باید توجه ویژه ای به کشیدگی مفصل ران شود ، زیرا کوتاه شدن ثابت کشاله ران در مورد انقباض خم شدن مفصل ران می تواند شکایات را در مفصل ران دوباره ایجاد کند.
مرحله تلفیق و مرحله بازسازی از روز 21 تا 360 ام گسترش می یابد. در طی این مرحله ، فیبروبلاست ها تکثیر می شوند و شروع به سنتز ماده اساسی می کنند ، بنابراین خاصیت ارتجاعی بافت را بهبود می بخشند. کلاژن تازه تشکیل شده با شدت بیشتری تثبیت و به طور فزاینده ای سازمان یافته می شود. الیاف کلاژن ضخیم تر و انعطاف پذیرتر می شوند ، الیاف کلاژن نوع 3 بیشتر به الیاف نوع 1 تبدیل می شوند.
در این مرحله بهبودی دیگر به مایو فریبروبلاست نیاز نیست و از بافت ناپدید می شود. تا روز 120 ام ، سنتز کلاژن به طور فزاینده ای فعال باقی مانده و تقریباً تبدیل شده است. 85٪ از کلاژن نوع 3 به کلاژن نوع 1 در روز 150 ام.
تعداد فیبروبلاست ها در این مرحله بهبودی به طور پیوسته کاهش می یابد. سرانجام حرکت در اتصال مجاز است و اکنون می توان بار را افزایش داد. این درمان تنها زمانی موفقیت آمیز است که بافت تحمل فشارهای روزمره زندگی را داشته باشد.
در حرکت درمانی ، وسایل پزشکی آموزش درمانی می تواند شامل شود. ورزش درمانی معمولاً فقط از ماه 3 به بعد مجاز است. پا مطبوعات ، آدم ربایان و دستگاه جمع كننده برای عضله سازی استفاده می شود.
در مرحله بهبود زخم می توان زانوها را خم کرد و مراحل لانج را ایجاد کرد. هماهنگی و تعادل تمرینات روی سطوح ناهموار برای ثبات در ناحیه لگن بسیار مهم است. ورزش هایی مانند پل زدن ، زانو زدن با یک پا و ایستادن زانو باعث ایجاد قدرت در ناحیه لگن می شود.
تمرینات روی طناب به داخل کشیده می شود ربایش می تواند بسیار خوب انجام شود ، در نتیجه باید به وزن کم توجه شود تا از اهرم فشار جلوگیری شود. تمرینات روی پله برای بالا و پایین رفتن برای کار کردن در حالت ایستاده و پله های جانبی بسیار موثر است.
