حتی اگر کودک قبلاً به توالت رفتن تسلط داشته باشد ، به دلیل شرایطی ممکن است ناگهان دوباره مدفوع خود را شروع کند ، چه مورد توجه قرار گیرد و چه بدون توجه. پس از آن برای والدین مهم است که آرامش خود را حفظ کنند و فشار بیشتری به کودک وارد نکنند. Encopresis توسط یک متخصص اطفال قابل تشخیص و درمان است.
انکوپرسیس چیست؟
Encopresis مدفوع کودکان از حدود چهار سالگی است ، زمانی که حداقل یک بار در ماه و برای یک دوره شش ماهه اتفاق می افتد. شرط به تجمع اولیه و ثانویه تقسیم می شود. در حالی که شکل اولیه این بیماری به کودکانی گفته می شود که بعد از 4 سالگی تمیز نباشند ، شکل ثانویه مربوط به کودکانی است که پس از یک دوره طولانی مدفوع منظم مدفوع می کنند. بنابراین ، فرض بر این است که این بیماری یک اختلال روانشناختی است و در غیر این صورت کودکان از نظر جسمی سالم هستند. در بیشتر موارد ، بازخوانی نیز رخ می دهد. پسران به طور کلی بیش از دو برابر دختران تحت تأثیر انسداد قرار می گیرند.
علل
در 80 تا 95 درصد کودکان ، دائمی یبوست علت است شب ادراری. شرط سپس آنتوپرسیس بازدارنده نامیده می شود. از طرف دیگر ، انكوپرسی غیر تأخیری دلایل روانی از جمله دارد فشار و در 5 تا 20 درصد کودکان رخ می دهد. یبوست که برای مدت طولانی ادامه دارد اغلب باعث ایجاد چرخه ای می شود که در نتیجه شکستن آن دشوار است. به دلیل مدفوع سخت ، کودک اجابت مزاج را استرس زا و دردناک تجربه می کند. ممکن است شکاف های دردناکی روی آن ایجاد شود مقعد. بنابراین ، مدفوع به طور فزاینده ای توسط کودک به تأخیر می افتد. روده منبسط شده و حساسیت خود را از دست می دهد. کودکان مبتلا دیگر متوجه سرریز شدن روده نمی شوند. آنها احساس شرم می کنند و گاهی سعی می کنند لباس های آلوده را پنهان کنند. والدین همچنین برآمدن فرزند خود را یک بار سنگین می دانند.
علائم ، شکایات و علائم
در انسداد ، شخص مبتلا در درجه اول از مدفوع بسیار شدید رنج می برد بیاختیاری. این اتفاق زمانی رخ می دهد که بیمار در واقع قبلاً مدفوع را یاد گرفته است و همچنین می تواند چندین بار در یک روز رخ دهد. کیفیت زندگی فرد مبتلا به طور قابل توجهی محدود و کاهش می یابد. به خصوص در کودکان ، انسداد می تواند رهبری به زورگویی یا طعنه زدن. در بسیاری از موارد ، والدین تصور می کنند که اجابت مزاج است اسهال، در حالی که در حقیقت هیچ اسهالی وجود ندارد. به دلیل حرکات مکرر مدفوع ، غیر معمول نیست درد یا خارش مقعدی (خارش مقعد) رخ دادن. این نیز می تواند رهبری به اشک در مقعد و بنابراین به حرکات روده ای خونین. در بعضی موارد ، مبتلایان به دلیل انشعاب عمداً غذای کمتری می خورند به طوری که بیاختیاری به همین دفعات اتفاق نمی افتد. از آنجا که کودکان اغلب حرکات روده را عقب نگه می دارند ، در طی این روند تحریک پذیر و تحت فشار قرار می گیرند. یبوست همچنین می تواند در طی این فرآیند رخ دهد ، منجر به درد در شکم یا نفخ. اگر انکوپرسیس درمان نشود ، می تواند باعث آسیب دائمی به مقعد یا اندام های روده ای شود که دیگر قابل درمان نیستند.
تشخیص
تشخیص انکوپرسیس معمولاً توسط متخصص اطفال براساس علائمی که والدین توصیف می کنند ، انجام می شود. در این مورد ، معاینهی جسمی شامل لمس شکم برای احساس مدفوع جامد است. پزشک همچنین بررسی می کند که آیا شکاف های دردناک از قبل روی مقعد ایجاد شده است یا خیر ، زیرا این موارد بسیار دردناک هستند و نیاز به درمان اضافی دارند. آ معاینه مدفوع اغلب سفارش داده می شود و همچنین ارزیابی می شود وجود دارد خون در مدفوع و در نتیجه اگر سایر دلایل فیزیکی انشعاب وجود داشته باشد که باید در ابتدا رسیدگی شود.
عوارض
به عنوان یک قاعده ، انکوپرسیس منجر به دفع ادرار بدون کنترل می شود ، که می تواند به خصوص در کودکان رخ دهد. به دلیل علائم ، ناراحتی روانی شدیدی وجود دارد و افسردگی. این موارد نه تنها در خود کودک بلکه در والدین نیز می تواند رخ دهد. در بسیاری از موارد ، حرکات روده و ادرار تحت تأثیر قرار می گیرند درد. سپس بچه ها سعی می کنند حرکات روده یا دفع ادرار را که معمولاً بیشتر تشدید می کند ، حفظ کنند بیاختیاری. این امر همچنین منجر به یبوست شدید و کاهش کیفیت زندگی می شود. کودکان به ویژه می توانند قربانی طعنه زدن و قلدری شوند. درمان ابتدا با رفع یبوست سروکار دارد. برای این منظور ، متنوع است داروهای استفاده می شود ، که نمی کند رهبری به عوارض بعدی اگر مشکل روانشناختی است ، گفتگو با روانشناسان ضروری است. والدین همچنین باید آموزش ببینند تا موارد اضافی اضافه نکنند فشار روی کودک غالباً با آموزش های خاص می توان انكوپرس را نسبتاً خوب درمان كرد. اضطراب احتمالی توسط والدین یا به همین ترتیب توسط روانشناس قابل درمان است. روند بیماری همیشه مثبت است و هیچ عارضه دیگری رخ نمی دهد.
چه زمانی باید به پزشک مراجعه کرد؟
اگر کودک ناگهان شلوار خود را دوباره خیس کرد ، این دلیل مراجعه وی به پزشک است. اگر کودک در هنگام اجابت مزاج نیز از درد شکایت دارد یا دچار آن شده است خون در مدفوع ، احتمالاً انسداد وجود دارد. پس معاینه پزشکی دیگر نباید به تأخیر بیفتد. اگر شکایات روانشناختی قبلاً به عنوان نتیجه شکایت ایجاد شده باشد بی اختیاری مدفوع، مراجعه به یک درمانگر توصیه می شود. این امر هم در مورد کودک مبتلا و هم در مورد والدینی که از موارد اضافی رنج می برند ، اعمال می شود فشار. کودکانی که علائم استرس از خود بروز می دهند نیز در برخی موارد دچار انشعاب می شوند. بنابراین والدین باید در اولین سوicion ظن با یک متخصص اطفال مشورت کنند. در صورت یبوست ، خونریزی و سایر عوارض ، بهتر است مستقیماً به بیمارستان مراجعه کنید. اگر نشانه هایی از وجود دارد انسداد روده، باید با پزشک اورژانس تماس گرفته شود یا کودک باید فوراً به بیمارستان منتقل شود. پس از آن ، گسترده تر درمانی معیارهای توصیه می شود ، که در طی آن کودک یاد می گیرد که طبیعی باشد اجابت مزاج دوباره.
درمان و درمان
برای درمان انسداد یبوست مزمن ابتدا درمان می شود. ملین معمولاً برای این منظور استفاده می شوند. به طور متناوب ، داروهایی نیز وجود دارند که مدفوع را نرم کرده و در نتیجه تخلیه کودک را آسان می کنند. همچنین آموزش خانواده آسیب دیده درمورد خانواده مهم است شرط احساس گناه و شرم موجود را کاهش دهد. برای جلوگیری از عود مجدد یبوست ، داروهای نرم کننده مدفوع معمولاً باید چندین ماه مصرف شود تا اینکه آموزش عادی توالت فرنگی موفقیت آمیز باشد و کودک به عنوان یک روند طبیعی باطل شود. آموزش روزانه باید در یک ساعت مشخص از روز انجام شود. با این وجود تحت هیچ شرایطی نباید کودک را تحت فشار قرار داد تا موفق شود. صندلی توالت مناسب و صندلی پا برای حالت آرام نشستن کودک مفید است. باید بتواند آرام و بدون احساس اضطراب در توالت بنشیند تا ارتباطات منفی خود را که ممکن است با رفتن به توالت ارتباط برقرار کند از دست بدهد و بنابراین بر انسجام غلبه کند.
چشم انداز و پیش آگهی
انسدادی معمولاً در کودکانی اتفاق می افتد که نمی توانند حرکات روده خود را به درستی کنترل کنند. از آنجا که انکوپرسیس یک بیماری صریح نیست ، بلکه یک ظاهر است ، ارائه یک پیش آگهی و چشم انداز دقیق بسیار دشوار است. به طور کلی ، با این حال ، می توان گفت که انکوپرسی با افزایش سن فروکش می کند. کودکان بین 0 تا 4 سال اغلب تحت تأثیر قرار می گیرند و به هیچ وجه نمی توانند حرکات روده خود را کنترل کنند. با این حال ، از حدود 5 سالگی این ظاهر به آرامی کاهش می یابد. در چنین شرایطی درمان پزشکی یا دارویی لازم نیست. حتی بدون مشورت با پزشک ، از بین بردن encopresis موجود امکان پذیر است. اگر هنوز اجابت مزاج کنترل نشده در سنین بالاتر اتفاق می افتد ، باید به سرعت بحث در مورد کودک را دنبال کنید. این ممکن است به طور مثبت بر چشم انداز و پیش آگهی برای تأثیر بگذارد حذف از انسداد Encopresis یک تصویر بالینی نیست که نیاز به درمان فوری پزشکی داشته باشد. با این حال ، می تواند پیش آگهی مثبت را تضمین کند.
پیشگیری
با اجتناب از یبوست دائمی می توان از انسداد به طور مثر جلوگیری کرد. اگر یبوست کوتاه مدت باشد ، باید مقدار زیادی مایعات و میوه به بدن بدهید تا مدفوع بیشتر سفت نشود. شیاف های گلیسیرین می توانند به نرم شدن مدفوع کمک کنند ، اما باید فقط برای مدت کوتاهی استفاده شوند و اصولاً برای جلوگیری از درد کودک استفاده می شوند. اگر حرکات روده ناخوشایند و دردناک تشخیص داده شود ، انسداد قطعی تقریباً اجتناب ناپذیر است.
پیگیری
در مورد انسداد ، گزینه های مراقبت های بعدی بسیار محدود است. در اینجا ، بیمار در درجه اول به درمان مستقیم این شکایت بستگی دارد تا از عوارض بعدی جلوگیری کند. والدین ، بیش از هر چیز ، باید کودک را حمایت کنند و مقدار زیادی از آن را مطالبه نکنند ، همچنین نباید کودک را تحت فشار قرار دهند. حتي پس از درمان موفق انسداد ، حرکات روده كودك بايد به طور مرتب بررسي و كنترل شود تا از عود مجدد انسداد جلوگيري شود. در برخی موارد ، خود ترمیم می تواند اتفاق بیفتد ، به طوری که encopresis به خودی خود از بین می رود. در این حالت صبر و آرامش والدین و سایر بستگان از اهمیت بیشتری برخوردار است. امید به زندگی کودک تحت تأثیر منفی این بیماری قرار نمی گیرد. اگر انکوپرسیس با کمک دارو درمان شود ، اطمینان از مصرف صحیح و منظم این دارو مهم است. به خصوص والدین باید مصرف صحیح را کنترل کنند. علاوه بر این ، کودک باید آرام باشد تا دیگر احساس اضطراب وجود نداشته باشد. تماس با دیگر والدین مبتلا به انسداد نیز می تواند در این زمینه مفید باشد و زندگی روزمره را آسان تر کند.
کاری که می توانید خودتان انجام دهید
در بسیاری از موارد ، انکوپرسیس به درمان مستقیم و پزشکی احتیاج ندارد. با این حال ، والدین قطعاً باید در این شرایط آرامش خود را حفظ کنند و کودک را وحشت نکنند. این می تواند اثرات منفی بر روی بیماری داشته باشد و همچنین باعث بدتر شدن علائم می شود. اگر انسداد به دلیل یبوست دائمی رخ دهد ، یبوست باید قبل از هر چیز درمان شود. معمولی ملین می تواند برای این منظور استفاده شود. در اینجا ، فرد مبتلا لزوماً نباید متوسل شود داروهای از داروخانه است ، اما همچنین می تواند طبیعی استفاده کند ملین. اینها را می توانید از داروخانه نیز خریداری کنید. به همین ترتیب ، والدین باید هرگونه احساس اضطراب را از کودک دور کنند. با این کار ، ارتباطات منفی می توانند اضطراب را بیشتر کنند و باید از آنها اجتناب شود. به همین ترتیب ، انسداد به دلیل استرس تشدید می شود ، بنابراین باید از این امر نیز خودداری شود. تحت هیچ شرایطی نباید کودک را تحت فشار قرار داد تا موفق شود. به همین ترتیب ، والدین می توانند از این روش برای تنظیم یک برنامه آموزش ثابت استفاده کنند. مهم است که آموزش همیشه در یک زمان خاص انجام شود. با این کار با علائم انسداد مواجه می شوید. هرگونه احساس شرم نیز باید برطرف شود ، زیرا این امر همچنین می تواند وضعیت را بیشتر کند.
