معاینه بالینی جامع اساس انتخاب مراحل تشخیصی بیشتر است:
- معاینه عمومی عمومی - شامل فشار خون ، نبض ، وزن بدن ، قد ؛ به علاوه:
- بازرسی (مشاهده).
- پوست ، غشاهای مخاطی ، اندام های انتهایی [به دلیل احتمال احتمالی گرفتگی: ادم (احتباس آب در بافت ها)] [علائم اصلی گرفتگی عضلات: انقباض عضلانی غیرارادی و دردناک (غالباً در شب و در حالت استراحت) ، عمدتا اندام ها را تحت تأثیر قرار می دهد
- همراه با سخت شدن عضله آسیب دیده است
- معمولاً فقط مدت کوتاهی طول می کشد
- خود محدود کردن ، یعنی دوباره به خودی خود متوقف می شود]
[اسپاسم علائم پیشرو: در فواصل زمانی ، انقباض گرفتگی تکراری عضلات یا گروه های عضلانی منفرد.
- انقباض یکنواخت و ساکن ، معمولاً برای یک بازه زمانی نسبتاً طولانی مدت (تونیک اسپاسم)
- غیر ارادی ، موزون انقباضات عضلات یا گروه های عضلانی ، یعنی انقباض متناوب و تمدد اعصاب فیبرهای عضلانی این غالباً به صورت توالی موقتی کوتاه رخ می دهد (اسپاسم کلونیک ، کلونوس)]
[اسپاسم علائم همراه:
- افزایش یافت واکنش/ رفلکس های آسیب شناختی.
- پارسی عضله (فلج)
- حرکت آهسته]
- پوست ، غشاهای مخاطی ، اندام های انتهایی [به دلیل احتمال احتمالی گرفتگی: ادم (احتباس آب در بافت ها)] [علائم اصلی گرفتگی عضلات: انقباض عضلانی غیرارادی و دردناک (غالباً در شب و در حالت استراحت) ، عمدتا اندام ها را تحت تأثیر قرار می دهد
- بازرسی و لمس (لمس) از غده تیروئید [علت اصلی احتمالی اسپاسم: اختلال عملکرد تیروئید] [به دلیل تشخیص افتراقی: کم کاری تیروئید (تیروئید کم کار)].
- سمع (گوش دادن) از قلب.
- سوزش ریه ها [علت اصلی احتمالی: بیش فعالی (افزایش یافت تنفس)]
- لمس (لمس) شکم (شکم) (درد تحت فشار؟ ، درد ضرب؟ درد سرفه؟ ، تنش دفاعی؟ ، روزنه های فتق؟ ، درد تق تق کلیه؟)
- بازرسی (مشاهده).
- معاینه عصبی - از جمله استحکام آزمایش ، راه اندازی از واکنش، و غیره [به دلیل علل احتمالی اسپاسم:
- اسکلروز جانبی آمیوتروفیک (ALS) - بیماری سیستمیک کشنده ای که منجر به آتروفی عضله می شود.
- Neuromyotonia - بیماری است که منجر به فعالیت عضلانی ناگهانی و اپیزودیک با کشش دائمی عضلات می شود.
- پلی نوروپاتی]
[به دلیل تشخیص های افتراقی تشنج:
- دیستونی - اختلال حالت کششی عضله ، مشخص نشده است.
- Neuromyotonia - اختلالی که منجر به فعالیت عضلانی ناگهانی و اپیزودیک همراه با کشش دائمی عضله می شود.
- افزایش تن اسپاستیک
- سندرم مرد سخت - وضعیتی که منجر به افزایش سفتی تنه و اندام می شود]
[به دلایل احتمالی یا تشخیص افتراقی به اسپاستیک:
- آپوکسی (سکته)
- فلج ستون فقرات اسپاستیک ارثی (HSP؛ پاراپلژی) - ژنتیکی شرط که منجر به افزایش می شود اسپاسم و فلج پاها ؛ این بیماری می تواند در اوایل شروع شود کودکی، اما حتی افراد 70 ساله هنوز می توانند به آن مبتلا شوند. مردان دو برابر زنان از آن رنج می برند.
- کمبود اکسیژن مغز آسیب - آسیب مغزی که به دلیل کمبود آن است اکسیژن به مغز
- مولتیپل اسکلروزیس (ام اس)
- ضایعه نخاع ، مشخص نشده است
- آسیب مغزی (TBI)]
- معاینه ارتوپدی [به دلیل تشخیص های افتراقی تشنج:
- سندرم برودی - اختلال عملکرد pseudomyotonic عضلات اسکلتی.
- انقباض ، مشخص نشده - کوتاه شدن عضلات دائمی و غیر ارادی که منجر به محدود شدن مفصل می شود.
- میوپاتی متابولیک - تغییرات عضلانی ناشی از اختلالات متابولیکی]
- بررسی سلامت
براکت های مربعی [] یافته های فیزیکی پاتولوژیک (آسیب شناسی) احتمالی را نشان می دهد. علائم زیر ممکن است کتانی را نشان دهد:
- علامت Chvostek - پس از ضربه زدن روی عصب صورت تنه (1-2 سانتی متر در جلوی مفصل لاله گوش / فک) ، انقباض بعدی ایجاد می شود (انقباض) از عضلات صورت.
- علامت Trousseau - موقعیت پنجه که هنگام فشرده شدن بازو رخ می دهد (به عنوان مثال ، پس از پمپاژ a خون فشار فشار بالاتر از سیستولیک فشار خون).
- علامت Erb - افزایش تحریک پذیری گالوانیک (الکتریکی) موتور اعصاب.
- علامت فیبولاریس - ضربه زدن روی عصب فیبولار سطحی (عصب فیبولار) در پشت سر استخوان فیبولا ، منجر به بیان مختصر پا می شود (بالا رفتن پا و چرخش رو به داخل پا)
- شولز زبان پدیده - با ضربه زدن به زبان می آید دندانه / تشکیل برآمدگی.