گالاکتوگرافی یک روش رادیوگرافی است که در زمینه زنان استفاده می شود (تندرستی بانوان) در این بررسی ، شیر مجاری مامای ماده (پستان) با کمک تجسم می یابد اشعه ایکس محیط کنتراست برای مشاهده بصری تغییرات پاتولوژیک (پاتولوژیک). گالاکتوگرافی برای تشخیص فرآیندهای بیماری که در داخل رخ می دهد استفاده می شود شیر مجاری مانند کارسینومهای داخل رحمی کوچک (سرطان محدود به سلولهای شیر مجرا (= DCIS)) ، پاپیلوماها (تومورهای خوش خیم مخاطی) یا فرآیندهای التهابی مزمن.
موارد مصرف (مناطق کاربرد)
نشانه و پیش نیاز این معاینه ترشح پاتولوژیک (پاتولوژیک) (نشت مایعات) از محل نوک پستان (پستان). این امر به ویژه در مواردی که فقط یک غده پستانی تحت تأثیر قرار می گیرد قابل توجه است. ترشح پاتولوژیک باید از گالاکتوره تشخیص داده شود. گالاکتوره ترشح شیری خارج از جاذبه است (بارداری) و شیردهی. علت گالاکتوره معمولاً یک اختلال غدد درون ریز (هورمونی) است. کهکشانی در:
- ترشح خونریزی دهنده (خونین) از نوک پستان (هم شواهد بالینی و هم شواهد سیتولوژیک).
- ترشح یک طرفه ، غیر خونریزی دهنده.
- تشخیص سلولهای تومور یا آتیپی ("انحراف از حد معمول") در یافته های سیتولوژی (بررسی سلول).
موارد منع مصرف
- فرآیندهای التهابی حاد غده پستانی.
- آلرژی به رسانه های حاجب
قبل از معاینه
معاینه معمولاً با معاینه بالینی انجام می شود ، یک ماموگرافی معمولی جهت گیری (اشعه ایکس پستان) و بررسی سیتولوژیک ترشح.
روش
گالاکتوگرافی فقط در صورت وجود ترشح پاتولوژیک با اتساع مجاری شیر انجام می شود ، زیرا در این شرایط باز شدن مجرای شیر دیده می شود. در طی گالاکتوگرافی ، بیمار باید راحت دروغ بگوید و پستان باید به خوبی روشن شود. در صورت ترشح بسیار سنگین ، ابتدا غده پستانی به طور دستی صاف می شود تا ترشح ضخیم شده یا از بین برود خون لخته (لخته خون) به دنبال آن ضد عفونی کامل از هر دو نوک پستان و اطراف آن پوست. در صورت درد، محلی بیهوشی (بیهوشی موضعی) ممکن است. پزشک معاینه از بزرگنمایی استفاده می کند عینک برای یافتن مجرای شیر مورد نظر و با استفاده از سوزن گالاکتوگرافی صاف آن را کاوش کنید (به عنوان مثال سوند گالاکتوگرافی کوک) پس از قرارگیری سوزن ، 0.1/0.5 تا XNUMX/XNUMX میلی لیتر از آن را بگیرید آبماده حاجب محلول با دقت و بدون هوا از طریق سرنگ ماده حاجب متصل شده توسط سیستم لوله به سوزن تزریق می شود. اکنون مجرای دفع با کمک سواب یا گچ برای جلوگیری از نشت ماده حاجب تا اشعه ایکس تصویر گرفته شده است. پس از آن ، ماموگرافی در 2 صفحه گرفته می شود ، که می تواند با تصاویر بزرگنمایی تکمیل شود. شرایط زیر می تواند منجر به مصنوعات تصویری شود (یافته های اشتباه تصویر):
- تزریق هوا
- انقباض اسپاستیک (تنگ) مجاری شیر
- مقدار ناکافی ماده حاجب
- مجاری شیر مسدود شده ، به عنوان مثال ، به دلیل خون لخته شدن
- در هنگام فشردن بیش از حد پستان ماموگرافی.
در آخر ، رادیوگرافی ها مورد ارزیابی قرار می گیرند ، توجه ویژه ای به داکتازی (اتساع مجاری شیر) ، پر کردن نقص و شکاف مجاری می شود.
بعد از معاینه
اقدامات خاصی پس از معاینه لازم نیست. در صورت یافتن یافته های غیر طبیعی ، توضیح بافت شناسی (بافت ریز) (بیوپسی) معمولاً لازم است زیرا گالاکتوگرافی تفکیک یافته خوش خیم و بدخیم را مجاز نمی داند.
عوارض احتمالی
- واکنش آنافیلاکتیک (شدید واکنش های آلرژیک) که در آلرژی متوسط.
- گالاکتوفوریت (التهاب مجاری شیر).
- ورم پستان (التهاب پستان)
- Extravasation - تجمع مواد حاجب در خارج از مجاری شیری ، به عنوان مثال ، در مجاری لنفاوی ، که منجر به ارزیابی دشوار معاینه می شود.