تعریف
در پزشکی ، کوفتگی استخوان آسیب دیدگی استخوان است که نمی توان آن را توصیف کرد شکستگی. این امر باعث ورم ، یعنی تجمع مایع در خود استخوان یا بین استخوان و پریوستوم و همچنین اصطلاحاً میکرو شکستگی می شود. میکرو شکستگی کوچکترین شکستگی بلوک های سازنده استخوان است. کوفتگی استخوان را کوفتگی استخوان نیز می نامند.
تفاوت بین شکستگی استخوان و کوفتگی استخوان
کوفتگی استخوان با شکستگی مشترک است که لزوما شامل آسیب های پوستی قابل رویت از خارج نیست. با این حال ، شکستگی های ریز و تجمع مایعات در استخوان و بافت اطراف آن اغلب به ریز آسیب می رساند خون عروق که از طریق آنها عبور می کند ، باعث می شود خون به بیرون نشت کند و باعث دید خارجی می شود کبودی.
علل
کوفتگی استخوان همیشه در اثر آسیب ایجاد می شود. این معمولاً یک رویداد کاملاً مشخص است ، به طور معمول سقوط یا برخورد استخوان (به عنوان مثال ساق پا یا لگن) در برابر یک جسم سخت (به عنوان مثال میز).
از طرف دیگر ، کوفتگی استخوان نیز می تواند در اثر صدمات مجدد میکرو در استخوان ایجاد شود. اینها معمولاً کاملاً حاد مورد توجه قرار نمی گیرند ، اما فقط در اواخر وقت ، که این کوچکترین آسیب ها جمع می شوند و در نهایت منجر به کوفتگی استخوان می شوند. چنین کوفتگی مزمن استخوان اغلب به دلیل فشار بیش از حد در زمینه ورزش یا وضعیت نادرست یا قرارگیری در وضعیت بدن ایجاد می شود مفاصل، که منجر به بار نامناسب زیاد در مناطق استخوانی می شود و از این طریق باعث ایجاد آسیب های میکرو می شود. آسیب حاد یا مزمن می تواند منجر به پاره شدن کوچک شود خون و لنف عروق درون استخوان و بافت اطراف آن تجمع مایعات حاصل باعث تحریک می شود پریوستوم اطراف استخوان ، که بسیار حساس است درد.
نشانه ها
علائم اصلی کوفتگی استخوان است درد در منطقه آسیب دیده این می تواند منجر به فشار و حرکت شود درد، بلکه همچنین به درد در هنگام استراحت. دومی معمولاً در شب اتفاق می افتد.
علاوه بر درد ، تورم و کبودی نیز اغلب مشاهده می شود. علت دوم در اثر آسیب به کوچک است خون عروق در ناحیه استخوان و بافت اطراف آن با این حال ، از آنجا که آسیب های دیگر مانند شکستگی استخوان ، آسیب های مفصلی یا عضلانی نیز می تواند باعث درد و تورم شود و از آنجا که به طور معمول نمی توان محل درد را تا صد درصد با قطعیت به استخوان محدود کرد ، کوفتگی استخوان یک تشخیص استثنا است.
این بدان معناست که ابتدا باید با استفاده از روش تشخیص تصویربرداری (مثلاً) سایر آسیب هایی که می توانند علت درد باشند ، کنار گذاشته شوند اشعه ایکس or سونوگرافی) تا بتواند کوفتگی استخوان را تشخیص دهد. با این حال ، معاینات باتجربه همچنین قادر به تعیین نسبتاً خوب بر اساس شدت و نوع درد نشان داده شده توسط بیمار و مکانیسم آسیب توصیف شده هستند ، آیا این فقط یک کوفتگی استخوان است یا یک آسیب جدی تر. به این ترتیب ، معاینات تصویربرداری بالقوه اضافی و معایب آنها (به عنوان مثال اشعه ایکس: از قرار گرفتن در معرض اشعه) می توان جلوگیری کرد.
درد ناشی از کوفتگی استخوان می تواند روزها تا هفته ها ادامه داشته باشد. اگر بعد از مشاوره با متخصص 4-6 هفته دیگر درد ادامه داشت ، باید احتمال معاینه MRI در نظر گرفته شود. از یک طرف ، این امر برای کنار گذاشتن سایر دلایل احتمالی درد ، به ویژه مفصل و صدمات بافت نرم، و از طرف دیگر ، این تنها راه برای دیدن کوفتگی استخوان است. با این حال ، به دلیل صرف زمان زیاد و هزینه های مالی ، باید از این گزینه کم استفاده شود. بنابراین ، اگر معاینه کننده به احتقان استخوان به عنوان محتمل ترین علت درد مشکوک باشد ، یک روش انتظار و دیدن و احتمالاً یک اشعه ایکس ترجیح داده می شود به معاینه MRI.
