چه کسی به دفیبریلاتور نیاز دارد؟
در طی احیا، فقط بیماران مبتلا به فیبریلاسیون بطنی نیاز به دفیبریلاسیون دارند. بیماران مبتلا به آسستول از کمبود دفع بهره مند نشوید. پس از زنده ماندن توقف قلب این یک سوال مهم است که آیا Defibrillator باید کاشته شود
این مهم است زیرا احتمال ابتلا به دیگری توقف قلب در بیمارانی که قبلاً به یک مورد مبتلا شده اند به میزان قابل توجهی افزایش می یابد. قابل کاشت Defibrillator (ICD) می تواند آریتمی های قلبی تهدید کننده زندگی (فیبریلاسیون بطنی) را تشخیص داده و مداخله کند. اما اگر بیمار مبتلا به ICD ناگهان رشد کند آسستول، کاشته شده راهنما نمی تواند کمک کند ، همانطور که شوک در صورت عدم فعالیت کامل قلب ، زایمان هیچ فایده ای ندارد.
با این حال ، نادر است که در درجه اول یک آسستول رخ می دهد بیشتر اوقات فیبریلاسیون بطنی ایجاد می شود. این می تواند توسط a متوقف شود Defibrillator. علائم کاشت یک دفیبریلاتور قابل کاشت را می توان در بیماری های زیر ذکر کرد: - وضعیت پس از ایست قلبی عروقی - وضعیت پس از آریتمی بطنی تاکی کاردی (آریتمی قلبی با عمل بطنی خیلی سریع) - اشکال مختلف کاردیومیوپاتی - بیماری عروق کرونر قلب / وضعیت بعد از میوکارد انفارکتوس - نارسایی قلبی با کسر جهشی قلب (EF) زیر 35٪ - آریتمی های قلبی مختلف (سندرم Long QT ، سندرم بروگادا)
مدت زمان و پیش آگهی آسیستول
پیش آگهی برای استریل ضعیف است. ماندگاری بیش از چند ثانیه در بیهوشی منجر خواهد شد. در صورت تداوم ، دیگر اعضای بدن اکسیژن کافی دریافت نمی کنند.
یک آسیستول با دوام بیشتر همیشه منجر به مرگ می شود. یک گریستول که چند دقیقه طول کشیده است اما با موفقیت می تواند خاتمه یابد احیا، خطر دائمی بالایی را به همراه دارد مغز آسیب ناشی از کمبود اکسیژن در مغز. با این حال ، بیمارانی وجود دارند که می توانند در صورت وجود بیستول با موفقیت احیا شوند و هیچ آسیب دائمی را حفظ نمی کنند.
پیش آگهی تا حدود زیادی به سرعت بستگی دارد احیا اقدامات آغاز می شود. بنابراین ، احیای غیر روحانی از اهمیت بالایی برخوردار است. اگر احیا فقط با رسیدن پزشک اورژانس آغاز شود ، احتمال احیای موفقیت آمیز بسیار کمتر از آن است که از قبل احیا res کافی انجام شده باشد.
روند بیماری درخشان است. در عرض چند دقیقه ، یک آسیستول منجر به کمبود اکسیژن شدید در اکسیژن می شود مغز. یک آسیستول درمان نشده در عرض چند دقیقه کشنده است.
چه تفاوتی با V-fib دارد؟
فیبریلاسیون بطنی تهدید کننده زندگی است آریتمی قلبی. در این مورد ، قلب به دلیل انتشار کنترل نشده تحریک در قلب ، آنقدر سریع می تپد که دیگر نمی تواند به اندازه کافی پمپ کند ، بلکه فقط می لرزد. در صورت عدم درمان ، فیبریلاسیون بطنی که خود محدود کننده نیست منجر به مرگ می شود.
فیبریلاسیون بطنی غالباً منجر به استیل می شود. در asystole ، قلب بر خلاف فیبریلاسیون بطنی - به هیچ وجه کار نمی کند. بنابراین یک asystole یک است توقف قلب.
این دو اختلال از نظر بالینی به سختی قابل تشخیص هستند. در هر دو مورد بیمار بیهوش است و پاسخگو نیست. نبض قابل لمس نیست.
نوار قلب فیبریلاسیون بطنی را نشان می دهد که ناشی از امواج سوسو زدن ناهماهنگ و نامنظم است. در صورت ازستیل ، نوار قلب خط صفر را نشان می دهد. هر دو آشفتگی قلب نیاز به درمان فوری (احیا) دارند ، در غیر این صورت معمولاً کشنده هستند.
در حالی که آسیستول باید با آدرنالین و قلب درمان شود ماساژ و تهویه، فیبریلاسیون بطنی علاوه بر قلب به دفیبریلاسیون نیز نیاز دارد ماساژ و تهویه برای بازگشت قلب به ریتم صحیح. در فیبریلاسیون بطنی ، آمیودارون علاوه بر آدرنالین استفاده می شود.
