بررسی اجمالی
- علل و عوامل خطر: اغلب هورمونی، علاوه بر این، استرس، برخی داروها و محصولات آرایشی و بهداشتی و غیره.
- علائم: ضخیم شدن پوست، جوش های سرسیاه، جوش، جوش.
- تشخیص: معمولاً بر اساس ظاهر خارجی است.
- درمان: می توانید همه چیز مهم در مورد درمان را در مقاله درمان آکنه بخوانید.
- سیر بیماری و پیش آگهی: با درمان خوب، آکنه ولگاریس معمولاً به سرعت بهبود می یابد، اما در موارد فردی تا سن 40 سالگی و بالاتر باقی می ماند.
تعریف: آکنه چیست؟
آکنه شایع ترین بیماری پوست در سراسر جهان است. آکنه عمدتاً در نوجوانان در دوران بلوغ رخ می دهد و مسری تلقی نمی شود. هیچ پاسخ یکسانی برای سؤالات وجود ندارد: "آکنه دقیقاً چیست؟" و "آکنه چگونه ایجاد می شود؟"، زیرا این بیماری به اشکال مختلف و به دلیل عوامل مختلف رخ می دهد.
آکنه خفیف یا اشکال خفیف آکنه معمولاً با محصولات شستشو و مراقبت از داروخانه یا داروخانه قابل درمان است. در صورت بروز آکنه شدید یا شدید، توصیه می شود که توسط متخصص پوست درمان شود.
تقریباً هر نوجوانی کم و بیش تحت تأثیر آکنه قرار می گیرد. از سوی دیگر، آکنه در بزرگسالان (آکنه دیررس یا آکنه تاردا)، نادرتر است.
آکنه ولگاریس: شایع ترین نوع
آکنه ولگاریس شناخته شده ترین شکل آکنه است و به آن "آکنه رایج" نیز می گویند. این در اثر تغییرات هورمونی در دوران بلوغ (آکنه هورمونی یا هورمونی) ایجاد می شود. پسرها معمولاً بیشتر از دختران تحت تأثیر آکنه بلوغ قرار می گیرند.
در حالی که برخی فقط آکنه خفیف دارند، برخی دیگر تحت تأثیر آکنه شدید (مثلاً روی صورت) قرار دارند. بسته به شدت، آکنه ولگاریس به سه زیر گروه تقسیم می شود:
- آکنه کومدونیکا: خفیف ترین شکل آکنه است و فقط صورت (پیشانی، بینی و گونه ها) و به ندرت پشت را درگیر می کند. آکنه کومدونیکا با جوش های سرسیاه مشخص می شود که ممکن است در صورت فشرده شدن ملتهب شوند.
- آکنه کنگلوباتا: آکنه کنگلوباتا شدیدترین شکل آکنه است. در این حالت، ندول های واقعی از جوش ها تشکیل می شوند که به راحتی ملتهب می شوند و با بهبود آکنه، جای زخم های قابل مشاهده باقی می ماند. این شکل از آکنه همچنین ممکن است باعث تغییرات کیستیک در پوست شود.
انواع دیگر آکنه
سایر اشکال آکنه ممکن است زمانی ایجاد شوند که پوست مواد خاصی را که در محصولات مراقبت از پوست (مانند کرم صورت)، داروها یا غذاها یافت می شود، تحمل نکند. این شامل:
- آکنه تماسی، آرایشی یا کلر
- آکنه دارویی (داروی آکنه)
- آکنه دوپینگی
این اشکال آکنه اشکال خاصی از یک واکنش آلرژیک هستند و می توان به طور خاص با قطع ماده ای که پوست به آن واکنش نشان می دهد با آن مبارزه کرد. برای تعیین علت بیماری، آزمایش های آلرژی در مطب پزشک مفید است.
به عنوان مثال، در اینترنت، با اصطلاحات "آکنه قارچی" و "آکنه قارچی" نیز برخورد می شود. در واقع یک بیماری پوستی آکنه مانند وجود دارد که توسط قارچ ایجاد می شود و اغلب با آکنه ولگاریس اشتباه گرفته می شود. با این حال، این بیماری پوستی ناشی از رشد بیش از حد قارچ های مخمری (مالاسزیا) است که به طور طبیعی روی پوست رخ می دهد، به همین دلیل است که پزشکان از آن به عنوان مالاسزیا فولیکولیت یاد می کنند.
این آکنه قارچی فرضی را می‌توان، در میان چیزهای دیگر، با پاپول‌ها و جوش‌هایی که به‌ویژه روی صورت (مثلاً روی چانه یا گونه‌ها)، روی سینه، بازوها یا پشت ظاهر می‌شوند، تشخیص داد.
آکنه نوزاد
در آکنه نوزادان ("آکنه نوزاد"، آکنه نوزادان)، دانه های سرسیاه کوچک عمدتاً روی گونه ها یافت می شوند. آنها ممکن است قبل از تولد وجود داشته باشند یا در هفته های اول زندگی شکل بگیرند. درمان ضروری نیست، زیرا آکنه نوزادی در عرض چند هفته خود به خود ناپدید می شود.
آکنه نوزاد
اکثر مبتلایان به آکنه نوزادی بعداً در زندگی دچار آکنه ولگاریس می شوند.
آکنه مایورکا
شکل خاص دیگر به اصطلاح آکنه مایورکا (Acne aestivalis) است. این یک بیماری آکنه معمولی نیست، بلکه در واقع یک آلرژی نوری یا شکل خاصی از اگزمای خورشیدی (درماتوز نور چند شکلی) است.
در آکنه مایورکا، جوش‌های کوچک عمدتاً روی دکلته و روی بازوها و پاها و به ندرت روی صورت نیز ایجاد می‌شوند. یک عارضه جانبی ناخوشایند این شکل از آکنه خارش و قرمزی شدید است، اما این فقط در برخی موارد رخ می دهد.
علت آکنه مایورکا (مثلاً روی بازوها یا صورت) واکنش نور خورشید یا اشعه ماوراء بنفش با سبوم پوست یا با چربی های موجود در کرم های ضد آفتاب است که باعث تولید مواد مضر برای پوست می شود. دانشمندان همچنین به یک استعداد ژنتیکی مشکوک هستند. افراد جوان (زنان بیشتر از مردان) با انواع پوست چرب در معرض خطر هستند.
مهم است که در این روزها از قرار گرفتن مجدد در معرض نور خورشید خودداری کنید. درمان حل کننده قرنیه (کراتولیتیک) ممکن است در افرادی که مستعد ابتلا به آکنه هستند، از بهبودی کمک کند.
جلوگیری از آکنه مایورکا: پوست خود را به آرامی به نور خورشید عادت دهید. همچنین از لوسیون های چرب یا ضد آفتاب خودداری کنید. همچنین محصولات ضد آفتاب ویژه ای برای پوست های آلرژیک وجود دارد که به جلوگیری از آکنه مایورکا کمک می کند.
معکوس آکنه
آکنه اینورسا شکل شدید آکنه است و معمولا در زیر بغل و نواحی صمیمی ایجاد می شود. می توانید در مقاله Acne inversa بیشتر در مورد آن مطالعه کنید.
چه چیزی باعث آکنه می شود؟
آکنه توسط عوامل مختلفی ایجاد می شود.
رایج ترین شکل، آکنه ولگاریس، معمولا هورمونی است. علت در اینجا هورمون های جنسی مردانه به نام آندروژن (نماینده اصلی: تستوسترون) است. اینها نه تنها در مردان، بلکه به میزان کمتری در زنان (به ویژه در دوران بلوغ) تولید می شوند. با این حال، از آنجایی که در مردان به مقدار بیشتری رخ می دهد، مردان نیز بیشتر تحت تأثیر بیماری پوستی قرار می گیرند.
در برخی مواقع، پوست مجرای دفعی باز می شود. تماس با اکسیژن اتمسفر باعث سیاه شدن جوش سر سیاه می شود. این بدان معنی است که جوش های سر سیاه، جوش های سرسیاه باز هستند.
سبوم موجود در جوش های سرسیاه باکتری ها را "جذب" می کند. اینها سبوم را می شکنند و محصولات شکافی تولید می کنند که واکنش های التهابی ("جوش شکوفه") را تحریک می کنند و تشکیل جوش های سرسیاه جدید را تحریک می کنند.
نوسانات هورمونی (و همراه با آنها آکنه) نه تنها در دوران بلوغ، بلکه تحت شرایط خاصی در دوران بارداری، یائسگی و هنگام قطع قرص های ضد بارداری نیز رخ می دهد. همین امر در دوران قاعدگی، زمانی که پوست به طور فزاینده ای چرب می شود، صدق می کند.
سایر عوامل خطر
اما هورمون ها تنها عامل ایجاد آکنه نیستند. مطالعات همچنین نشان می دهد که یک استعداد ارثی و همچنین بار روانی قوی و استرس از ایجاد آکنه حمایت می کند.
علاوه بر این، چربی های موجود در محصولات آرایشی، مواد تشکیل دهنده داروها و برخی غذاها ممکن است تولید سبوم را تحریک کرده یا به انسداد مجاری دفعی کمک کنند. داروهایی که ممکن است باعث آکنه شوند عبارتند از:
- استروئیدهای آنابولیک
- آدرنوکورتیکوتروپین (ACTH)
- داروهای روانگردان
- قرص های خواب آور و آرام بخش های حاوی برم
- نورولپتیک ها (داروهای بیماری های روانی مختلف)
- هالوژن ها به عنوان ضدعفونی کننده
- آنتی بیوتیک ها
- ویتامین های B2، B6، B12
- داروهای خاص برای درمان سرطان (آگونیست های گیرنده EGF)
اما همچنین مصرف قرص های ضد بارداری هورمونی (قرص های ضد بارداری) بسته به ترکیب آماده سازی ممکن است باعث آکنه شود.
در برخی افراد، رژیم غذایی نیز باعث ایجاد آکنه می شود. در اینجا، ممکن است به برخی از مبتلایان به آکنه کمک کند تا با مشورت پزشک خود یک برنامه غذایی ایجاد کنند. مثلاً غذاهای بسیار چرب و شکلات از این نظر شهرت بدی دارند. شیر و محصولات لبنی نیز مشکوک به تشدید آکنه هستند. با این حال، این همبستگی ها هنوز از نظر علمی ثابت نشده است.
در صورت لزوم عوامل مختلفی مانند رطوبت، دود سیگار و خاراندن جوش ها علائم را بدتر می کند.
علائم آکنه چیست؟
اگر چنین جوش سرسیاهی باز شود، هوا به سبوم می رسد و باعث سیاه شدن آن می شود. اگر باکتری (باکتری پروپیونی) به آکنه اضافه شود، التهاب ایجاد می شود - جوش "شکوفنده" ایجاد می شود.
آکنه عمدتاً در صورت و ترجیحاً در ناحیه به اصطلاح T یعنی روی پیشانی، چانه و پل بینی ایجاد می شود. بسته به استعداد و نوع پوست، آکنه شدید روی گونه ها نیز ظاهر می شود. در موارد کمتر، پشت و قفسه سینه تحت تأثیر قرار می گیرند.
در صورت بروز علائم زیر بهتر است با یک متخصص پوست مشورت کنید:
- جوش های بزرگ و دردناک
- بدتر شدن ناگهانی ظاهر پوست
- استرس روانی شدید ناشی از جوش
- جای جوش
جای جوش
این که جای جوش دقیقا چگونه ایجاد می شود و چگونه می توان آنها را از بین برد، می توانید در مقاله اسکار آکنه بخوانید.
آکنه: معاینات و تشخیص
تشخیص آکنه بر اساس ظاهر خارجی آن آسان است. جوش‌ها، جوش‌های سرسیاه و جوش‌ها معمولاً یک علامت واضح هستند.
اگر پزشک مشکوک به وجود عفونت باشد، ممکن است مقداری ترشح از جوش‌های سرسیاه را برای بررسی آنها بگیرد. این نشان می دهد که آیا عفونت توسط باکتری ایجاد شده است یا خیر، و اگر چنین است، کدام یک از آنها ایجاد می شود. سپس درمان بر این اساس است.
آکنه: درمان
شما می توانید همه چیز مهم در مورد درمان آکنه را در مقاله درمان آکنه بخوانید.
نکات مراقبت از آکنه
اصولاً پاکسازی پوست یا صورت با آکنه نباید خیلی تهاجمی باشد. Syndets که مخصوص پوست های ناخالص و مستعد آکنه فرموله شده اند، باعث پاکسازی ملایم پوست می شوند. برای مراقبت از صورت و پوست، توصیه می شود از محصولات چرب خودداری کنید و در عوض توصیه می شود در صورت داشتن آکنه از مرطوب کننده سبک با پایه روغن در آب استفاده کنید.
اگر آکنه دارید و می‌خواهید آن را با آرایش پنهان کنید، محصولاتی را انتخاب کنید که غیر کومدون زا هستند یا به کانسیلرهای ضد عفونی کننده دسترسی دارند. برای جلوگیری از ایجاد التهاب و اسکار در آکنه‌های موجود، توصیه می‌شود خودتان جوش‌ها و جوش‌های سرسیاه را فشار ندهید.
آکنه: سیر بیماری و پیش آگهی
استرس و فشار روانی ممکن است به شدت بر روند بیماری تأثیر بگذارد. بنابراین، تحت شرایط خاص، شرایط استرس حاد می تواند منجر به شیوع ناگهانی آکنه (آکنه تاردا) حتی در سنین بالا شود.
