کلسینوز کوتیس: علل ، علائم و درمان آن

در كولین كلسینوز ، کلسیم فسفات در سپرده گذاری می شود پوست. علل پیچیده هستند و به عنوان مثال ، اختلالات کلسیم متابولیسم درمان شامل برداشتن رسوبات از طریق جراحی و درمان به علت اصلی آنها

کلسینوز کوتیس چیست؟

در یک شرط به نام کلسینوز ، کلسیم نمک جمع در پوست یا اندامها به روشی پاتولوژیک و به طور دائمی در آن مستقر می شوند کلسیم در بدن انسان به طور عمده به عنوان یک نمک فسفات به شکل هیدروکسی آپاتیت درون استخوان یافت می شود ، جایی که تأمین می کند استحکام به بافت استخوان می رود و عملکرد مخزن را نیز دارد ، به این معنی که می تواند در صورت لزوم آزاد شود. رسوب کلسیم نمک در بافتها و اندامهای منفرد ممکن است مربوط به تجمع باشد کربنات کلسیم و مهمتر از همه به رسوب کلسیم فسفات. کلسینوز کوتیس یک کلسینوز است و به صورت کلسیم خود را نشان می دهد فسفات رسوب در پوست. معمولاً پوست اندام ها به طور عمده تحت تأثیر قرار می گیرند. پدیده پاتولوژیک علامت یک بیماری فوق العاده است و به آن کلسینوز جلدی نیز گفته می شود. اشکال مختلفی از کوتیس کلسینوز وجود دارد:

• کلستینوز متاستاتیک

• متابولیک کلسینوز به صورت کلسینوز سیرکستریپتا یا جهانی ،

• کلستینوز دیستروفیکا

• کلسینوز ایدیوپاتیک

• کلسینوز لاتروژنیک.

تقسیم به زیر گروه های فوق مربوط به یک زیرمجموعه وابسته به علت است. کلسینوز کوتیس همیشه به طور انحصاری برای رسوبات پوستی استفاده نمی شود. استفاده از این کلمه در عمل بالینی چند وجهی است و در برخی مواقع تا حدودی پراکنده است.

علل

رسوب فسفات کلسیم در پوست می تواند دلایل مختلفی داشته باشد. یک علت قابل تصور بیماری های سیستمیک مانند درماتومیوزیت, اسکلرودرمی سندرم به شکل سندرم CREST یا اسکلرودرمی سیستمیک پیشرونده. علاوه بر این ، این ماده می تواند پس از آسیب های قبلی پوست تجمع یابد. علاوه بر این ، رسوب ممکن است نتیجه عفونت باشد یا در شرایط هیپرکلسمی مزمن و هیپرفسفاتمی به دلیل اختلالات متابولیکی رخ دهد. متاستاتیک کلسینوز به دلیل اختلال در متابولیسم فسفات کلسیم ایجاد می شود. اختلالات متابولیک همچنین متابولیک کلسینوز را مشخص می کند. در دیستروفیس کلسینوز ، هیچ اختلالی در متابولیسم کلسیم قابل تشخیص نیست. در این فرم ، کلسینوز تومورها ، فلبولیت ها ، واریس ها ، لنفوم های سل یا ضربه محلی را همراهی می کند. کلسینوزهای ایدیوپاتیک هیچ دلیل مشخصی ندارند و در نتیجه نمی توان آنها را به هیچ گونه تأثیر خارجی یا داخلی نسبت داد. در مورد کلسینوز یاتروژنیک پوست ، علت را دوباره باید در درمان دریافت شده توسط بیمار برای سایر بیماری ها جستجو کرد. یک کلسینوز خوش خیم با علت نامشخص نیز با کلسینوز توموری بیماری Teutschländer وجود دارد ، که باعث رشد آهسته تومور در بافت های نرم با بزرگ مجاور می شود مفاصل و به دلیل جهش در ژنهای کد کننده GALNT3 ، FGF23 و KLOTHO است. علت دیگر فرآیندهای روماتیسمی یا اوکرونوز است.

علائم ، شکایات و علائم

علائم کوتیس کلسینوز ممکن است از نظر شدت متفاوت باشد. در این زمینه ، کلسینوز متابولیک ، به عنوان مثال ، به زیر گروه های کلسینوز سیرکستریپتا و جهانی تقسیم می شود. در پدیده قبلی ، کلسیم نمک به صورت گره های جداگانه در پوست و احتمالاً به صورت موضعی رسوب می کند مفاصل، جایی که می توانند باعث محدودیت حرکت شوند ، درد یا سفتی این شکل از کلسینوز به کلسینوز موضعی نیز معروف است. Calcinosis universalis ، generalisata یا diffusa با رسوبات بیشماری در پوست همراه است. علاوه بر این ، زیر جلدی ممکن است تحت تأثیر رسوبات قرار گیرد. همین امر در مورد اندام ها نیز صدق می کند. به این شکل شدید کلسینوز ، لیپوکلسینوگرانولوماتوز گفته می شود و به معنای دقیق کلسیم نیست. در عوض ، کلسینوز کوتیس یکی از بسیاری از علائم این پدیده است. در مورد متاستاتیک کلسینوز ، رسوبات در اعضای داخلی همچنین قابل تصور است و سپس معمولاً بر کلیه, معده یا ریه ها به دلیل وجود رسوبات ، اندام های درگیر ممکن است تحت تأثیر اختلال عملکرد در کلسینوز شدید قرار بگیرند. به عنوان یک قاعده ، تصویر بالینی کلسینوز کوتیس با تورم قابل لمس و ماکروسکوپی مشخص است. محلی التهاب اغلب علاوه بر این اتفاق می افتد. علاوه بر این ، اپیدرمال پلاک دستیابی به موفقیت ممکن است رخ دهد. با وجود کلسینوز اینتربرتبرالیس ، کلسیفیکاسیون در دیسک های بین مهره ای نیز قابل تصور است.

تشخیص

تشخیص کوتیز کلسینوز بر اساس تظاهرات بالینی ، سابقه و تصویربرداری انجام می شود. برای تأیید تشخیص اولیه آزمایشی ، نمونه بافتی ممکن است مفید باشد. بررسی آزمایشگاهی این نمونه فسفات کلسیم را از بین می برد. تشخیص علت اصلی در تشخیص نقش اساسی دارد. پیش آگهی بیماران به بیماری ایجاد کننده بستگی دارد. در مورد هم همین است درمان.

عوارض

سیر کولسیس کلسینوز تا حد زیادی به علت و محلی سازی خاص آن بستگی دارد. رسوب فسفات کلسیم در پوست دارای بیماریهای مختلف مختلفی است که در این میان بیماری که برای فرد مبتلا اعمال می شود باید شناسایی شود. در ارتباط با این بیماری ها - که گاهی اوقات جدی است - ممکن است عوارض دیگری نیز رخ دهد که فراتر از کلسینوز کوتیس است. به عنوان مثال ، متابولیسم کلسیم ممکن است مختل شود ، اما تومورها یا مرض سل همچنین ممکن است علت ساز باشد. از جمله ، این امر بستگی به محل وقوع کلسینوز کوتیز و میزان گسترش آن دارد. در فرم ندولار عوارضی از جمله ایجاد می کند درد، سختی و محدودیت در تحرک. موارد شدید نیز بر روی بافت زیر اندام یا اعضای بدن تأثیر می گذارد. اگر اندام ها تحت تأثیر قرار بگیرند ، هیچ گونه کوتیس کلسینوز کلاسیک وجود ندارد ، زیرا این به معنای دقیق آن محدود به پوست است. با این حال ، آنها اغلب با یکدیگر ارتباط برقرار می کنند ، و ممکن است کاتینس کلسینوز نشانه ای از ورم شدید باشد. این می تواند باعث اختلال در عملکرد کلیه, معده یا ریه ها این اندام ها در بیشتر موارد تحت تأثیر قرار می گیرند. در حالی که کلسینوز در پوست بدون هیچ عارضه ای قابل مقایسه است ، کلسینوز اندام ها به اقدامات جراحی پیچیده تری نیاز دارد.

چه زمانی باید به پزشک مراجعه کرد؟

به عنوان یک قاعده ، خود ترمیم در کوتیس کلسینوز رخ نمی دهد. به همین دلیل ، برای جلوگیری از عوارض و ناراحتی بیشتر ، قطعاً درمان پزشکی برای این بیماری ضروری است. در صورت ایجاد گره روی پوست باید با پزشک مشورت شود. همچنین مفاصل می تواند تحت تأثیر قرار گیرد ، به طوری که احتمالاً در حرکت با بیمار محدودیت ایجاد می کند. اگر مفاصل بسیار دردناک هستند یا بیمار از سفتی دائمی رنج می برد ، باید با پزشک مشورت شود. بیشتر بیماران نیز از این بیماری رنج می برند التهاب یا تورم اگر این موارد بدون دلیل خاصی اتفاق بیفتد ، معاینه توسط پزشک نیز ضروری است. تشخیص بیماری معمولاً توسط پزشک عمومی انجام می شود. درمان بیشتر به علت و همچنین علائم دقیق آن بستگی دارد. در بعضی موارد ، کوتیس کلسینوز نیز می تواند تأثیر منفی بر اعضای داخلی، بنابراین اینها نیز باید درمان شوند.

درمان و درمان

به عنوان یک قاعده ، کوتیس کلسینوز با جراحی درمان می شود. بر این اساس ، حذف تهاجمی سپرده ها در کانون توجه قرار دارد درمان. وقتی کلسینوز به پوست محدود می شود ، این روش کم و بیش ساده است و معمولاً نیازی به بستری در بیمارستان ندارد. اغلب ، درمان را می توان تحت انجام داد بیهوشی موضعی مناطق آسیب دیده پوست در صورت درگیری اعضای بدن ، برداشتن آن دشوارتر است. بعلاوه بیهوشی عمومی، این نیاز به برنامه ریزی دقیق روش دارد ، که معمولاً با کمک روشهای تصویربرداری مانند MRI انجام می شود. حذف رسوبات کلسیم فقط یک درمان علامتی است. بنابراین ، این روش باید همراه با علت درمانی بیماری اولیه باشد. هیپرکلسمی حاد اغلب می تواند توسط حکومت حلقه دیورتیک ها و گلوكوكورتيكوئيدها، زیرا این از دفع کلیه حمایت می کند. برای برخی از دلایل کلسینوز ، هیچ درمان علتی در دسترس نیست ، بنابراین درمان در این موارد کاملاً علامتی است. همین امر در مورد کلسینوز ایدیوپاتیک که علت آن کشف نشده است صدق می کند.

چشم انداز و پیش آگهی

بیماری ایجادکننده و همچنین میزان درگیری کلسیم در ایجاد چشم انداز پیش آگهی برای کلسیس روده ضروری است. بسیاری از بیماران به آزادی دائمی علائم دست پیدا نمی کنند زیرا بیماری مزمن یا اختلالات سیستمیک تشخیص داده می شود. در اینجا ، یک پیش آگهی مزمن مداوم داده می شود. در بسیاری از این بیماران ، سطح کلسیم موجود در ارگانیسم در یک درمان طولانی مدت درمان و کنترل می شود. تسکین علائم رخ می دهد و می توان از مداخلات جراحی جلوگیری یا کاهش داد. اگر بیماری زمینه ای پیش رونده باشد ، علیرغم حذف کلسیم ، علائم عود می کند. برداشتن جراحی از پلاک در طول زندگی به طور مکرر انجام می شود. اختلال متابولیک را می توان با دارو به خوبی درمان کرد. با این وجود ، عود در این مورد نیز بسیار محتمل است. اگر کلسینوز کوتیس در نتیجه عفونت پس از آسیب پوستی ایجاد شده باشد ، بهترین چشم انداز پیش آگهی وجود دارد. در بیشتر موارد ، بیمار پس از جراحی و از بین بردن علائم ، تسکین دائمی علائم را تجربه می کند پلاک. در صورت عدم وجود عواقب ، بیمار طی چند هفته از درمان مرخص می شود. اگر تومور یا مرض سل مسئول علل كوليكوزيس هستند. با وجود پیشرفت های پزشکی متعدد ، خطر بالقوه ای برای زندگی فرد مبتلا وجود دارد.

پیشگیری

از ابتلا به کلسیونسیس کوتیس نمی توان به طور جهانی جلوگیری کرد زیرا تاکنون همه علل پدیده شناسایی نشده است.

مراقبت پس از آن

مراقبت های پیگیری در برخی موارد از بیماری کوتیس کلسینوز امکان پذیر است. در هر صورت فرد مبتلا باید از وقوع بیماری جلوگیری کرده و علت رسوبات را بطور کامل متوقف کند. درمان جراحی کولیس کلسینوز معمولاً بدون عارضه رخ می دهد و نیازی به بستری شدن در بیمارستان ندارد ، بنابراین در این مورد دیگر مراقبت های بعدی لازم نیست. با این حال ، حتی پس از درمان ، مراجعه منظم به پزشک برای جلوگیری از عوارض بعدی ضروری است. این بیماری همچنین با مصرف دارو قابل درمان است ، هرچند بیمار باید اطمینان حاصل کند که دارو را به طور منظم مصرف می کند تا علائم را برای همیشه کاهش دهد. در بعضی موارد ، یک معلولیت درمانی امکان پذیر نیست ، بنابراین فقط می توان درمان علامتی را انجام داد. امید به زندگی بیمار معمولاً تحت تأثیر بیماری قرار نمی گیرد. علاوه بر این ، کوتیس کلسینوز نیز می تواند رهبری به شکایات روانشناختی یا افسردگی. به ویژه در کودکان ، آزار و اذیت یا اذیت و آزار اغلب رخ می دهد ، به طوری که درمان روانشناختی نیز ممکن است مفید باشد. والدین همچنین می توانند در درمان روانشناختی در مورد کلسینوز کوتیس شرکت کرده و کودک را حمایت کنند.

این همان کاری است که می توانید خودتان انجام دهید

کلسینوز کوتیس معمولاً با جراحی درمان می شود. مهمترین اقدام خودیاری پیروی از دستورالعملهای پزشک در مورد بهداشت شخصی و رژیم غذایی بعد از جراحی. اول از همه ، بدن و به ویژه پوست نباید بیش از حد استرس داشته باشند ، به طوری که دیگر تغییرات پوستی و سایر عوارض رخ می دهد. با همراهی این ، رژیم غذایی باید تغییر کند کدام یک رژیم غذایی از نظر جزئیات مناسب است و به شدت ترشحات پوستی بستگی دارد. در صورت بروز علائم خفیف ، پرهیز از غذاها و نوشیدنی های تحریک کننده پوست کافی است. بنابراین ، نباید غذاهای بیش از حد شور یا پر ادویه مصرف شود. الکل و كافئين همچنین بهتر است از آنها اجتناب شود. با مشورت با متخصص پوست می توان از داروهای طبیعی مختلفی استفاده کرد. آلوئه ورا و آماده سازی با پنجه شیطان و همچنین کمپرس با بابونه or حکیم خود را ثابت کرده اند معیارهای مانند یوگا or چیگونگ تحریک خون جریان و در نتیجه از درمان کوتیس کلسینوز پشتیبانی می کند. اگر معیارهای توضیح داده شده اثر مطلوبی ندارد یا اگر دوباره کلسیفیکاسیون پوست رخ دهد ، باید با متخصص پوست مشورت شود. بیماران باید از نزدیک با پزشک مشورت کنند و متخصصان دیگر را درگیر کنند تا درمان لازم انجام شود معیارهای در صورت بروز علائم همراه می تواند بلافاصله شروع شود.