هدف درمانی
- اصلاح هیپرکلسمی
توصیه های درمانی
- درمان علت اصلی (مثلاً اولیه) هایپرپاراتیروئیدیسم).
- در هیپرکلسمی علامتی (معمولاً بالای 11.5 میلی گرم در دسی لیتر (2.9 ≥ mmol / l)) ، خون کلسیم سطح باید پایین بیاید.
در زیر درمان توصیه ها در هیپرکلسمی تومور و همچنین در بحران هیپرکلسمی (سرم کامل) اعمال می شود کلسیم از> 3.5 میلی مول در لیتر):
- آبرسانی: 2-4 لیتر NaCl 0.9٪ / 24 ساعت iv (+ پتاسیم).
- تقویت دفع کلسیم
- مقدار نوشیدن 2-3 لیتر
- 2-3 لیتر NaCl 0.9٪ iv
- 40 80-میلی گرم فوروزماید چهارم
- مهار تحلیل استخوان
- بیسفسفونات iv برای کند کردن استئولیز.
- کلسيتونين (هورمون پاراتیروئید آنتاگونیست): مهار کلسیم آزاد شدن از استخوان با کاهش فعالیت استئوکلاستها (سلولهای غول پیکر مسئول جذب و از بین بردن مواد معدنی استخوان).
- مهار جذب کلسیم
- میلی گرم 100 پردنیزولون IV / شفاهی
- رژیم کم کلسیم
- حذف کلسیم از گردش.
- دیالیز در برابر دیالیز کم کلسیم (مورد استثنایی!).
هشدار. در بیمارانی که از گلیکوزیدهای دیجیتال استفاده می کنند باید احتیاط کرد. سمیت گلیکوزیدهای دیجیتال توسط هایپرکلسمی افزایش می یابد.