جراحی آخالازی

آخالازی ("شل شدن غیر الاغ") یک اختلال عملکردی در مری است که خود را از طریق مشکل بلع ، خفگی ، آروغ زدن و یا درد قفسه سینه و برای افرادی که در زندگی روزمره آنها آسیب دیده بسیار محدود کننده است. اگر رویکردهای درمانی محافظه کارانه قادر به بهبود نیستند آشالازی به اندازه کافی ، می توان به جراحی متوسل شد. در این روش ، ضمن محافظت از غشای مخاطی ، عضلات مری تحتانی از طول به بیرون باز می شوند ، به این معنی که می توان ناحیه خیلی باریکی را گشاد کرد.

روش کلاسیک جراحی برای آشالازی طبق گفته هلر میوتومی خارج از مخاط است. در اینجا جراح از طریق یک برش بزرگ شکمی (از ناحیه شکم) به مری می رسد. از زمان معرفی گاستروسکوپی (قابل انعطاف آندوسکوپی) ، با این حال ، به طور فزاینده ای به یک روش استاندارد تبدیل شده است ، زیرا این عمل فقط کم تهاجمی است.

این به این معنی است که این عمل به روش لاپاراسکوپی انجام می شود که بسیار لطیف تر از نظر بیمار است. این روش به برش بزرگ پوست نیاز ندارد ، فقط 5 برش کوچک برای دسترسی به مری تحتانی یا قسمت فوقانی مورد نیاز است. معده. با کمک دوربین کوچکی که در طی این روش وارد می شود ، میوتومی مشاهده می شود.

برش ها سپس دوباره بسته می شوند (بخیه پوست) ، پوشیده شده با یک ماده استریل گچ و بیمار می تواند به اتاق بهبودی منتقل شود. متوسط ​​مدت اقامت در بیمارستان برای این عمل حدود 10 روز است. در این دوره ، تجمع تدریجی غذا اتفاق می افتد ، در ابتدا بیمار از طریق تزریق به صورت تزریقی (از روده) تغذیه می شود.

سپس مقادیر کمی تجویز می شود تا جایی که به تدریج اجازه می دهد غذای طبیعی برگردد ، تا ناحیه تحت درمان خیلی زود خسته نشود. بعداً ، بسته به نیازهای فردی ، می توان یک درمان پیگیری (توان بخشی) درخواست کرد ، که می تواند تا سه هفته طول بکشد. به طور معمول ، پس از آن بیمار می تواند زندگی روزمره و کار خود را بدون محدودیت از سر بگیرد.

با این وجود ، حتی اگر عاری از علائم باشد ، باید هر شش ماه یکبار به پزشک مراجعه کند تا تحت نظر باقی بماند. این عمل برای آچالازی با خطر بالایی همراه نیست زیرا فقط کم تهاجمی است. با این حال ، عوارض می توانند همیشه در حین عمل ایجاد شوند ، مانند: یک عارضه دیگر در این روش خاص ، سوراخ شدن غشای مخاطی است ، اما معمولاً هنوز هم می توان از طریق عمل جراحی آن را کشف و برطرف کرد.

در هر صورت ، جراح قبل از عمل جراحی به طور کامل در مورد عوارض به شما اطلاع می دهد. با درصد موفقیت 80 تا 90٪ ، این گزینه درمانی بسیار موثر در نظر گرفته می شود. اگرچه علت بیماری را درمان نمی کند ، اما فقط علائم آن را کاهش می دهد ، فقط حدود 5٪ از بیماران تحت درمان بعدا علائم عود کننده را تجربه می کنند. - عفونت زخم