عملیات | کارسینومای مقعدی

عمل

در مورد کارسینومای مقعدی محدود که عمیقاً در بافت رشد نکرده اند ، برداشتن جراحی درمانی انتخابی است. سرطان در فاصله ایمن قطع می شود و معمولاً نیازی به خروج روده مصنوعی نیست. اوضاع در مورد تومورهای بزرگتر یا آنهایی که در عمق بافت رشد کرده اند متفاوت است و بنابراین نمی توان به راحتی از بین برد.

در این موارد ، درمان با اشعه و شیمی درمانی معمولاً به جراحی ترجیح داده می شود. فقط در صورتی که این روش درمانی موفقیت آمیز نباشد یا بافت تومور دوباره رشد کند ، یک عمل ریشه ای با برداشتن آن انجام می شود رکتوم و تمام بافتهای تحت تأثیر تومور باید در نظر گرفته شوند. در حین عمل ، باید یک خروجی روده مصنوعی نیز ایجاد شود. با این حال ، در اکثر موارد چنین اقدام جدی قابل اجتناب است.

مراقبت پس از آن

پس از درمان کارسینوم مقعدی، مانند همه سرطان ها ، معاینات پیگیری منظم برای اینکه بتوان رشد به موقع تومور را تشخیص و درمان کرد ، مهم هستند. علاوه بر الف معاینهی جسمی، مقعدی آندوسکوپی انجام می شود لوله ای چند سانتی متری از داخل آن وارد می شود مقعد و روده مخاط با دوربین قابل ارزیابی است.

در 2 سال اول پس از درمان کارسینوم مقعدی، این بررسی ها باید هر 3 ماه یکبار انجام شود. اگر هیچ یافته غیرطبیعی وجود نداشته باشد ، پس از آن یک معاینه شش ماهه کافی است. علاوه بر این ، به اصطلاح مارکرهای توموری در خون معمولاً تعیین می شوند. اگر اینها بالا برود ، این می تواند نشان دهنده رشد مجدد سرطان سلول ها. با این حال ، افزایش می تواند دلایل دیگری نیز داشته باشد و بنابراین مقادیر باید همیشه همراه با یافته های دیگر در نظر گرفته شوند.

اشعه

پرتودرمانی بخش مهمی از درمان برای آن است کارسینوم مقعدی. معمولاً با ترکیب می شود شیمی درمانی، یعنی درمان با سیتوتوکسین که از طریق آن تجویز می شود خون و می کشد سرطان سلولها به طور خاص این ترکیب بهترین شانس موفقیت را دارد و اغلب می توان به یک درمان دست یافت.

تابش و شیمی درمانی همچنین باید در مورد تومورهای پیشرفته انجام شود ، زیرا هر عمل جراحی بعدی که ممکن است لازم باشد تسهیل می شود. به این روش درمانی نئوادجوانت گفته می شود. در گذشته ، از اشعه به تنهایی مکرراً استفاده می شد ، اما به دلیل احتمال موفقیت چشمگیر کمتر ، دیگر نباید از آن استفاده شود. عوارض جانبی پرتودرمانی اغلب اسهال و مشکلات ادرار است که معمولاً پس از چند هفته فروکش می کند.

متاستاز

در کارسینوم مقعدی ، متاستازها، یعنی سایت های پراکندگی تومور ، به احتمال زیاد در منطقه رشد می کند لنف گره های لگن یا کشاله ران. با این حال ، در بیشتر موارد ، بیماری در مراحل اولیه از طریق علائمی مانند خونریزی یا درد در حین حرکات روده. متاستاز در اندام های دیگر مانند ریه ها در کارسینوم مقعدی بسیار نادر است و معمولاً در صورت عدم درمان فقط در یک مرحله بسیار پیشرفته ایجاد می شود. با این وجود ، در افراد مبتلا به کارسینومای مقعدی ، قبل از تشخیص کامل ، باید یک معاینه تصویربرداری از حفره شکم و قفسه سینه انجام شود. این کار معمولاً توسط توموگرافی رایانه ای (CT) یا جایگزین با تصویربرداری رزونانس مغناطیسی (MRT) انجام می شود.