چسباندن دندان (پر کردن چسب دندان)

La عاج روش چسباندن لوتینگ روشی است که در آن سطح عاج حفره (سطح عاج حفره) از نظر شیمیایی پیش تصفیه می شود به گونه ای که عوامل باندسی عاج با ویسکوزیته پایین می توانند به ساختارهای سطح نفوذ کرده و پس از پخت شیمیایی ، یک پیوند میکرو مکانیکی ایجاد کنند. با عاج در یک طرف و کامپوزیت (رزین) از طرف دیگر پر شود. پیوند ایجاد شده به این روش بسیار م effectivelyثر عمل می کند که می توان از مهارهای اضافی ماکرومکانیکی برای پر کردن پر کردن ، که باید با آماده سازی (با تراش دندان) با استفاده از قربانی شدن ماده سالم دندان ایجاد شود ، استفاده کرد - روشی که لازم است ، به عنوان مثال ، هنگام قرار دادن پر کردن آمالگام.

موارد مصرف (مناطق کاربرد)

پر کردن چسبندگی به دندان با استفاده از سیستم های چسبنده عاج همیشه زمانی مفید است که عامل اتصال عاج همچنین می تواند یک پیوند شیمیایی یا میکرو مکانیکی با ماده پر کننده ایجاد کند ، به عنوان مثال در موارد زیر:

  • پر کردن کامپوزیت (پر کردن رزین)
  • پر کردن کامپوزیت
  • منبت رزین
  • منبت های Cerec
  • منبت کاری سرامیکی
  • منبت کاری شیشه پلیمری
  • روکش (روکش)
  • تاج های تمام سرامیکی
  • تاج های سرامیکی جزئی
  • پل های چسبنده (پل های چسبنده)
  • تجمع هسته ای ساخته شده از مواد کامپوزیت قبل از تاج گذاری.
  • رفع پایه های ریشه

موارد منع مصرف

  • آلرژی به مواد مرکب
  • عدم انطباق (توانایی همکاری) از طرف بیمار
  • بدون تخلیه نسبی یا مطلق ، یعنی عدم امکان کافی ، مثلاً در حفره زیر لثه عمیق (رسیدن به زیر حاشیه لثه) ، برای محافظت از آن در برابر ورود بزاق

قبل از عمل

دندان باید آماده شود تا توسط پر کردن دریافت شود کرم خوردگی دندان حفاری (حذف پوسیدگی).

روش

برای درک روش ، ابتدا باید ساختار این ساختار را درک کرد عاج (استخوان دندان). ماده سخت معدنی از عاج با 10,000،50,000 تا XNUMX،XNUMX لوله پر از مایع (توبول) در میلی متر مربع ، که با پالپ (پالپ دندان) ارتباط برقرار می کنند ، پراکنده می شود. این ماده سخت نه تنها از مواد تشکیل دهنده تشکیل شده است مواد معدنی که آن را سخت می کند ، اما همچنین دارای یک شبکه بسیار خوب است کلاژن الیاف سیماناسیون چسبنده به عاج اساساً به چهار مرحله نیاز دارد:

  1. تهویه
  2. چیدن برگ رسیده تنباکو
  3. کاربرد چسب
  4. کاربرد کامپوزیت

1. تهویه

تهویه مطبوع حکاکی سطح عاج است که معمولاً با 35٪ انجام می شود اسید فسفریک. اسید مجاز است بر روی عاج 2 عمل کند دندان دندانی به مدت 15 ثانیه و روی عاج دندان 1 (دندانهای شیری) حداکثر 7 ثانیه. پس از زمان قرار گرفتن در معرض ، اسید کاملاً با هوا شسته می شودآب اسپری تقریباً 30 ثانیه. ماده سخت حل شده از سطح و به اصطلاح لایه اسمیر را شستشو می دهد. آنچه باقی مانده شبکه است کلاژن الیاف آزاد شده مواد معدنی و منافذ لوله های عاجی از لایه اسمیر پاک می شوند. این دو ساختار پیش شرط پیوند میکرو مکانیکی مورد نظر است. 2 بتونه کاری

پرایمر به اصطلاح عاج و دندان را آماده می کند کلاژن شبکه فیبر برای جذب از مونومرها ، عناصر اصلی ساخت مواد پر کننده رزین. در اینجا از اهمیت تعیین کننده ای برخوردار است که شبکه کلاژن خشک نشده و در نتیجه فرو می ریزد ، اما به دلیل رطوبت سطح کافی عاج قادر است مانند اسفنج گسترش یابد. فقط از این طریق می تواند توسط مونومرها نفوذ کند. اگر سیستم چسب نیست آبمبتنی بر اما استون or الکلبر اساس ، عاج باید دوباره مرطوب شود ، یعنی عاجی که پس از تهویه خشک شده است باید به طور انتخابی دوباره خیس شود آب (فقط عاج ، نه آن مینای دندان) با استفاده از یک برس کوچک. 3 استفاده از چسب

ماده اصلی تشکیل دهنده چسب با ویسکوزیته پایین ، مونومرها ، عناصر اصلی سازنده مواد کامپوزیت است. این ها به شبکه فیبر کلاژن نفوذ می کنند و همچنین به صورت سطحی در توبول های عاجی نفوذ می کنند. پس از پلیمریزاسیون ناشی از نور (پخت شیمیایی که توسط نور تحریک می شود) ، مونومرها بهم پیوند می خورند و پلیمر را تشکیل می دهند و بنابراین سخت می شوند. این لایه پلیمر اکنون از طریق برچسب ها (گیره ها) در توبول ها و در شبکه فیبر کلاژن نفوذی به صورت میکرو مکانیکی لنگر می اندازد. این کامپوزیت که فقط چند میکرومتر نازک دارد ، یک لایه ترکیبی نامیده می شود. 4 کاربرد کامپوزیت

مرحله بعدی شامل اتصال شیمیایی به پر کردن رزین واقعی با استفاده از لایه ای از کامپوزیت جریان نازک با ضخامت بیش از 1 میلی متر است که جریان نامیده می شود و تمام سطح حفره را می پوشاند و لایه ترکیبی را پس از پلیمریزاسیون سبک تقویت می کند.

بعد از عمل

به دنبال آن ، قرار دادن مواد کامپوزیتی مقاوم در برابر پلاگین با استفاده از یک روش لایه بندی انجام می شود.

عوارض احتمالی

سیستم های لوت چسبنده اکنون چندین سال تحقیق و توسعه بیشتر با هدف تسهیل کاربرد عملی و صرفه جویی در وقت در روش کار سخت را طی کرده اند. بنابراین ، از سیستم های کلاسیک چند بطری ، که در آن هر مرحله کار با محصولی معادل آن انجام می شود ، تا به اصطلاح چسب های یک بطری ، تعداد متنوعی ارائه می شود. سیستم های مختلف به طور متفاوتی نسبت به فناوری حساس هستند ، به عنوان مثال در برابر خطاهای موجود در فرآیند واکنش متفاوتی نشان می دهند:

  • تهویه بیش از حد طولانی: اسید خیلی عمیق نفوذ می کند
  • شستشوی خیلی کوتاه اسید: بقایای اسید
  • عاج بیش از حد خشک شده: اسفنج کلاژن فرو ریخته است و نمی توان به آن نفوذ کرد
  • عاج بیش از حد مرطوب است: فقط مونومر نمی تواند نفوذ کند.
  • لایه چسب پلیمریزاسیون سبک نبود: هیچ لایه ترکیبی جامدی تشکیل نمی شود
  • لایه های جریان یا کامپوزیت بیشتر کاملاً پلیمری نشده بودند

بنابراین برای پزشک بسیار مهم است که به طور مداوم به روال مشخص شده توسط سازنده پایبند باشد ، زیرا شکست با انحراف از زمان یا مشخصات برنامه از قبل برنامه ریزی شده است. این امر به صورت افزایش حساسیت بعد از عمل که در اثر تحریک پالپ (پالپ دندان) از طریق توبولهای عاجی ایجاد می شود ، خود را نشان می دهد. موفقیت آمیز پر کردن کامپوزیت چسب عاج به اجرای دقیق مراحل رویه بستگی دارد.