افتادگی دریچه میترال

تعریف

A دریچه میترال پرولاپس برآمدگی و برآمدگی بادبان اصطلاحاً میترال به داخل است دهلیز چپ. دریچه میترال یکی از چهار سوپاپ انسان است قلب و بیشتر اوقات تحت تأثیر ناهنجاری ها و بیماری ها قرار می گیرد. یکی از الف صحبت می کند دریچه میترال هنگامی که دریچه بیش از 2 میلی متر از داخل بیرون می زند ، افت می کند دهلیز چپ. تقریباً 2-3٪ از بزرگسالان افتادگی دریچه میترال دارند ، اما بسیاری از آنها هیچ علامتی ندارند ، تشخیص معمولاً تصادفی است و نیازی به درمان بیشتر نیست.

علت

علت افتادگی دریچه میترال تا حد زیادی ناشناخته است. برآمدگی دریچه میترال به دلیل عدم ثبات بخیه های نگهدارنده دریچه ایجاد می شود. اینکه چرا این رشته ها ناگهان پایداری و کشش را از دست می دهند مشخص نیست.

در برخی موارد ، که بسیار نادر است ، به اصطلاح سندرم مارفان می تواند منجر به ایجاد افتادگی دریچه میترال شود. این یک بیماری از است بافت همبند از کل بدن ، که می تواند به بی ثباتی منجر شود قلب شیر ، از جمله چیزهای دیگر. افتادگی دریچه میترال به ندرت در اثر عفونت هایی مانند باکتریایی ایجاد می شود اندوکاردیت (التهاب دیواره داخلی آن قلب) بعضی اوقات ، بعد از سکته، پارگی بخیه هایی که دریچه قلب را در موقعیت پایدار خود نگه می دارند ، ممکن است رخ دهد ، که همچنین می تواند منجر به بیرون زدگی حاد دریچه میترال شود.

تشخیص

تشخیص افتادگی دریچه میترال معمولاً توسط آن انجام می شود سونوگرافی معاینه قلب. این روش ، همچنین به عنوان شناخته می شود اکوکاردیوگرافی، توسط یک متخصص داخلی متخصص در انجام می شود دانش قلبشناسی. در حین این معاینه وی می تواند نه تنها ضخامت دیواره قلب و ظرفیت دفع قلب ، بلکه موقعیت و شرط از هر چهار دریچه های قلب.

در صورت افتادگی دریچه میترال ، او می تواند در هر عمل قلب یک برجستگی واضح دریچه را مشاهده کند. گاهی اوقات ، افتادگی شدید منجر به کاهش توانایی بسته شدن دریچه می شود که در نتیجه منجر می شود خون رفلکس. متخصص قلب نیز این را می بیند.

دلیل این که پرولاپس دریچه میترال به مدت طولانی تشخیص داده نمی شود این است که در ابتدا علائمی ایجاد نمی کند. شکایات فقط در مواقعی که افتادگی بسیار شدید باشد ایجاد می شوند. اگر برآمدگی منجر به کاهش توانایی بستن دریچه شود ، این بیماری دریچه را می توان با سمع پزشک نیز تشخیص داد.

سمع قلبی به گوش دادن به پزشک در برابر ریه ها و قلب اشاره دارد. سمعک یک روش تشخیصی بسیار قدیمی است ، اما هنوز دامنه تشخیصی گسترده ای دارد. به خصوص هنگام سمع قلبی ، حتی گاهی اوقات کوچکترین نقص دریچه نیز می تواند زود تشخیص داده شود.

ابتدا بیمار ایستاده یا نشسته در چهار نقطه ثابت بالای قلب گوش می شود. هر نقطه یکی از چهار را نشان می دهد دریچه های قلب. در مورد دریچه میترال ، او استتوسکوپ را در سمت چپ قرار می دهد قفسه سینه دیوار در یک سوم بالایی.

افتادگی دریچه میترال تاثیری در خصوصیات جریان آن ندارد خون برای مدت طولانی در این مدت ، سمعک هیچ یافته قابل توجهی به دست نمی آورد. با این حال ، اگر برآمدگی دریچه میترال افزایش یافته و از حد خارج از حد خارج شود دهلیز چپ، اضافی خون تلاطم با هر ضربان قلب رخ خواهد داد.

بعلاوه ، حتی در صورت افتادگی شدید ، دریچه میترال ممکن است نتواند کاملاً بسته شود ، که می تواند منجر به رفلکس از خون. هم تلاطم و هم رفلکس از خون منجر به سر و صدای اضافی می شود که پزشک می تواند در سمت چپ آن بشنود قفسه سینه دیوار اگر او این سوفل قلب را تشخیص دهد ، آنها قبلاً می دانند که این یک مشکل دریچه ای برای دریچه میترال است. سپس یک تشخیص قابل اعتماد همیشه با استفاده از an انجام می شود سونوگرافی معاینه قلب ، که می تواند نه تنها نوع بیماری دریچه بلکه شدت آن و تأثیر آن بر جریان خون را نشان دهد.