ویژگی های خاص برای کودکان
در مقایسه با بزرگسالان ، سندرم نفروتیک در 90٪ موارد در كودكان نه به عنوان علت بیماری دیگری ، بلكه در درجه اول اتفاق می افتد. این معمولاً اصطلاحاً تغییر حداقل است گلومرولونفریت. این بیماری اغلب در کودکان سه تا شش ساله بدون علت مشخص شروع می شود.
به دلیل آسیب به پیوند کلیه ، افزایش یافته (حداقل 3 گرم در روز) پروتئین ها با ادرار دفع می شود. این منجر به a کمبود پروتئین در خون، که به شکل احتباس آب قابل توجه می شود. این موارد بخصوص در جلوی مچ پا ، در استخوان ران و پلک ها رخ می دهد.
کودک مبتلا معمولاً احساس بیماری نمی کند ، اما به دلیل احتباس آب به سرعت وزن می گیرد. حداقل تغییر گلومرولونفریت در کودکان قابل درمان است گلوكوكورتيكوئيدها، که دارای اثر ضد التهابی شبیه به کورتیزون. پردنیزون گلوکوکورتیکوئید با دوز 1 میلی گرم بر کیلوگرم وزن بدن تا دو ماه مصرف می شود.
در 10٪ باقی مانده موارد ، سندرم نفروتیک در کودکان در نتیجه بیماری دیگری رخ می دهد. این می تواند بیماری های خود ایمنی مادرزادی مانند سیستمیک باشد لوپوس اریتماتوز یا نفریت IgA. بیماری زمینه ای درمان می شود.
مدت زمان / پیش بینی - آیا سندرم نفروتیک قابل درمان است؟
مدت و پیش آگهی سندرم نفروتیک بستگی به بیماری زمینه ای موجود و زمان اولین تشخیص سندرم نفروتیک دارد. در کودکان شایعترین علت سندرم نفروتیک حداقل تغییر است گلومرولونفریت. اگر علت آن باشد ، پیش آگهی در اکثر موارد بسیار خوب است.
اگر کودکان تحت درمان قرار بگیرند گلوكوكورتيكوئيدها، سندرم نفروتیک در 90٪ بیماران قابل درمان است. در بزرگسالان ، بیماری های زمینه ای بسیار متفاوت هستند. به عنوان مثال ، سندرم نفروتیک می تواند در نتیجه ایجاد شود دیابت که برای مدت طولانی بد کنترل شده است. اگر آسیب زود تشخیص داده شود ، نظارت بر و تنظیم خون سطح گلوکز باید بهینه شود.
این می تواند منجر به پیش آگهی خوبی برای بیمار شود. اگر بیماری خودایمنی دیر تشخیص داده شود ، پیش آگهی بدتر است. کلیه به شدت توسط بیماری زمینه ای آسیب دیده است که بدون درمان مناسب همچنان عملکرد خود را از دست می دهد. این می تواند منجر شود کلیه شکست. سپس این بیماران باید جایگزین گمشده شوند دفع مسمومیت و دفع کننده عملکرد کلیه by دیالیز یا یک کلیه پیوند
