واکسیناسیون در دوران کودکی: آنچه STIKO توصیه می کند

خطراتی که زمانی ناشی از بیماری هایی مانند سیاه نفس بود سرفه, دیفتری or سرخک امروزه بسیار دور به نظر می رسد با این همه مدتها پیش این نبود که هزاران کودک و حتی بزرگسال سالانه بر اثر کشته شدن شدید بیماری از آنها جان خود را از دست دهند یا آسیب دائمی ببینند.

به لطف واکسیناسیون مداوم ، به سختی کشته شده است

حتی امروز ، این بیماری ها هنوز در آلمان منجر به مرگ و میر می شوند ، اگرچه در هیچ کجا به اندازه روزهای پدربزرگ و مادربزرگ ما نیست. دلیل این پیشرفت مثبت در درجه اول واکسیناسیون مداوم کودکان در ماههای اول زندگی است. در بسیاری از کشورها، بیماری های دوران کودکی مانند سرخک یا فلج اطفال (فلج کودک) امروزه تقریباً ریشه کن شده است.

توصیه های واکسیناسیون توسط STIKO

موسسه رابرت كخ (RKI) مسئول كنترل و پیشگیری از بیماری در آلمان است. کمیسیون دائمی واکسیناسیون (STIKO) یک موسسه در RKI است که منحصراً در صدور "توصیه های عمومی واکسیناسیون" به عنوان رهنمودهایی برای پزشکان و سلامت امکانات مراقبت تقویم واکسیناسیون سالانه توصیه های به روز شده واکسیناسیون را برای همه گروه های سنی ذکر کرده است.

واکسیناسیون اجباری جامع در آلمان وجود ندارد

واکسیناسیون اجباری در آلمان تاکنون فقط برای وجود داشته است سرخک. در غیر این صورت ، والدین باید در مورد واکسیناسیون یا عدم تصمیم گیری فرزندان خود تصمیم بگیرند. حتی اگر در مورد بیشتر بیماری ها در آلمان به سختی می شنوید ، واکسیناسیون به صراحت توصیه می شود.

  • از یک طرف ، این از کودک در برابر بیماری های متعدد محافظت می کند. این امر به ویژه هنگام ورود کودک بسیار قابل توجه است مهد کودک و در معرض خطرات عفونت قرار دارد. همچنین ، هنگام سفر به کشورهایی که در آن بیماری های دوران کودکی مانند فلج اطفال هنوز بسیار شایع است ، واکسیناسیون محافظت می کند.
  • از طرف دیگر ، در صورت واکسیناسیون هر چه بیشتر افراد ، از شیوع این بیماری ها جلوگیری می شود. بیمار مزمن افرادی که ممکن است به دلیل ضعف واکسینه نشوند سیستم ایمنی بدن از این طریق نیز محافظت می شوند. یکی از مصونیت گله صحبت می کند.

حتی اگر نوزادان از طریق مادر مقداری محافظت کنند شیر ("حفاظت از لانه") ، شیردهی نمی تواند جای واکسیناسیون را بگیرد. از آنجا که محافظت توسط مادر انجام می شود آنتی بادی فقط مدت زمان محدودی طول می کشد و همچنین در برابر همه بیماری ها محافظت نمی کند. همچنین ، برخی از بیماری ها به ویژه اغلب در نوزادان و کودکان کم سن رخ می دهد یا به خصوص برای آنها خطرناک است. بنابراین ، اکیداً توصیه می شود با وجدان واکسیناسیون های توصیه شده را انجام دهید کودکی.

عوارض جانبی واکسیناسیون کمتر از عواقب هر یک از بیماری ها است

اگرچه واکسیناسیون بدون خطر نیست ، اما احتمال وقوع آن متناسب با عواقبی است که ممکن است هر یک از بیماری های مربوطه به همراه داشته باشد. واکسن احتمالی عوارض جانبی مانند قرمزی پوست، ورم، تهوع، یا تب ممکن است در سه روز اول پس از واکسیناسیون رخ دهد. آنها نشانه هایی هستند که سیستم ایمنی بدن در حال کار و ایجاد است آنتی بادی.

14 واکسیناسیون برای کودکان توصیه می شود

در حال حاضر ، 14 واکسیناسیون ارائه می شود که در سال توصیه می شود کودکی و پرداخت شده توسط سلامت بیمه واکسیناسیون از اوایل شش هفتگی انجام می شود و باید در فواصل زمانی مشخص تقویت شود. ترکیبی واکسن معمولاً برای کاهش تعداد استفاده می شوند تزریق مورد نیاز ، به ویژه در کودکان و نوزادان.

1. کزاز (قفل قفل).

این بیماری عفونی سلولهای عصبی کنترل کننده عضله را تحت تأثیر قرار می دهد و در صورت عدم درمان کشنده است. این بیماری توسط یک پاتوژن ایجاد می شود که در درجه اول در خاک رخ می دهد و از طریق آن وارد بدن می شود زخم. STIKO توصیه می کند واکسیناسیون را از ماه دوم زندگی شروع کنید. تقویت کننده در فواصل منظم حتی در بزرگسالی لازم است.

2. دیفتری

دیفتری یک بیماری بسیار مسری در قسمت فوقانی است دستگاه تنفسی. بدون درمان منجر به مرگ می شود. دیفتری به ویژه در کشورهای اتحاد جماهیر شوروی سابق معمول است. در حالی که کودکان با واکسیناسیون کاملاً در برابر بیماری محافظت می شوند ، بزرگسالان اغلب به دلیل عدم واکسیناسیون تقویت کننده از محافظت کافی برخوردار نیستند. STIKO توصیه می کند واکسیناسیون را از ماه دوم زندگی شروع کنید. تقویت کننده نیز در فواصل منظم در بزرگسالی لازم است.

3. سیاه سرفه (سیاه سرفه).

سیاه سرفه بسیار مسری است بیماری عفونی که منجر به گرفتگی سرفه برای چندین هفته می شود. برای نوزادان ، این بیماری می تواند زندگی را تهدید کند. واکسیناسیون نیز از ماه دوم زندگی توسط STIKO توصیه می شود. تقویت کننده نیز در فواصل منظم در بزرگسالی لازم است.

4. هموفیلوس آنفلوانزای نوع b (Hib).

از سال 1990 ، این واکسیناسیون برای همه نوزادان توصیه می شود زیرا این باکتری می تواند باعث شود مننژیت و سایر بیماریهای التهابی ، به ویژه در کودکان زیر 18 ماه. STIKO توصیه می کند واکسیناسیون را از ماه دوم زندگی شروع کنید. پس از ایمن سازی کامل کامل ، دیگر در بزرگسالی تقویت کننده ها لازم نیست.

5. فلج اطفال (فلج اطفال).

پاتوژن فلج اطفال در درجه اول سلول های عصبی موجود در آن را تحت تأثیر قرار می دهد نخاع و بسیار مسری است. اگرچه این بیماری معمولاً بی خطر بوده و به a شباهت دارد آنفولانزامانند عفونت با اسهال. با این حال ، فلج اندام در حدود یک درصد از بیماران رخ می دهد. آسیب به عضلات تنفسی و مغز همچنین می تواند نتیجه دهد. روند بیماری اغلب در بزرگسالان شدیدتر از کودکان آلوده است. STIKO توصیه می کند واکسیناسیون را از ماه دوم زندگی شروع کنید. تقویت کننده برای نوجوانان 9 تا 17 سال توصیه می شود.

6. هپاتیت B (زردی).

هپاتیت B ویروس ها می تواند کشنده باشد کبد التهاب. خطر انعقاد قرارداد هپاتیت B به عنوان یک نوزاد یا کودک نسبتاً کم است زیرا ویروس ها از طریق تماس با منتقل می شوند مایعات بدن. با این وجود ، STIKO واکسیناسیون را از ماه دوم زندگی توصیه می کند ، زیرا با افزایش سن خطر ابتلا به عفونت افزایش می یابد. پس از واکسیناسیون اساسی موفقیت آمیز ، واکسیناسیون تقویت کننده بعدی لازم نیست.

7. پنوموکوک

La باکتری می تواند باعث انواع بیماری ها شود. با این حال ، خطر اصلی برای نوزادان ، کودکان و افرادی که دارای سیستم ایمنی ضعیف هستند ، است ذات الریه. گوش میانی or مننژیت همچنین می تواند نتیجه عفونت پنوموکوک باشد. بنابراین STIKO واکسیناسیون را از ماه دوم زندگی توصیه می کند ، که یک بار دیگر به عنوان واکسیناسیون استاندارد در سنین بالا تکرار می شود. برای نوزادان نارس توصیه می شود که در طی واکسیناسیون اساسی چهار دوز واکسن به جای سه بار تزریق شود.

8. روتاویروس

روتا ویروس ها بسیار مسری هستند و یکی از شایع ترین دلایل ایجاد آن است اسهال و استفراغ در کودکان. به ویژه نوزادان در معرض خطر هستند کم آبی بدن اگر بیمار شوند ، نیاز به درمان در بیمارستان دارند. اولین شفاهی واکسیناسیون علیه روتاویروس بنابراین توسط STIKO در سن شش هفته توصیه می شود.

9. مننژوکوک C

اینها باکتری می تواند تهدید کننده زندگی باشد مننژیت (التهاب از مغز) و یا خون مسمومیت (گندیدگی) ، که بخصوص اغلب کودکان زیر پنج سال و نوجوانان را مبتلا می کند. STIKO یک واکسیناسیون را بعد از اولین سال زندگی توصیه می کند.

10. سرخک

سرخک یک بیماری بسیار مسری و قابل اطلاع است. بدون واکسیناسیون یا تجربه سرخک ، افراد در صورت تماس با ویروس تقریباً صد درصد بیمار می شوند. سرخک می تواند با عوارض جدی مانند همراه باشد ذات الریه یا مننژیت ، و در موارد نادر می تواند رهبری تا مرگ. بنابراین STIKO واکسیناسیون علیه سرخک را توصیه می کند ، که از سال اول زندگی (بین ماه یازدهم و چهاردهم کامل زندگی) انجام می شود. واکسیناسیون دوم در سال دوم زندگی انجام می شود. پس از این دو واکسیناسیون ، محافظت مادام العمر از واکسیناسیون وجود دارد. قانون محافظت از سرخک از اول مارس سال 11 در آلمان در حال اجرا است. این شامل یک الزام واکسیناسیون برای همه کودکان از اولین سال تولد کامل است. اثبات واکسیناسیون باید قبل از ورود ارائه شود مهد کودک یا مدرسه برای کودکانی که قبلاً به مدرسه می روند یا مهد کودک، اثبات واکسیناسیون باید تا 31 ژوئیه 2021 ارائه شود. این آیین نامه همچنین برای پرسنل پزشکی و همچنین معلمان ، مربیان و ارائه دهندگان مهد کودک اعمال می شود.

11. اوریون

اوریون یک بیماری ویروسی مسری است از آنجا که علائم معمول همیشه اتفاق نمی افتد ، بیماری اغلب شناخته نمی شود. تقریباً در ده درصد موارد ، اوریون همراه با مننژیت است. التهاب لوزالمعده ، عصب شنوایی یا بیضه ها و اپیدیدیم (به ویژه در بزرگسالان) نیز می تواند نتیجه باشد. دو بار واکسیناسیون باید انجام شود ، و همچنین باید این واکسیناسیون انجام شود واکسیناسیون سرخک، از سال اول و در سال دوم زندگی.

12. سرخچه

سرخجه به خصوص برای زنان باردار خطرناک است ، زیرا کودک متولد شده می تواند آسیب جدی ببیند. با این حال ، واکسیناسیون برای پسران نیز توصیه می شود ، زیرا بیماری بسیار مسری است ، تنها میزان بالای واکسیناسیون می تواند از کودکان متولد شده محافظت کند. مانند سرخک و اوریون، دو واکسیناسیون برای شما توصیه می شود سرخچه در دوره های مشخص شده واکسیناسیون علیه سرخک ، اوریون و سرخچه (MMR) معمولاً به جای جداگانه با واکسن ترکیبی MMR تجویز می شود.

13. آبله مرغان (واریسلا).

آبله مرغان متعلق به بیماریهای ویروسی است و بسیار مسری است. عامل بیماری زا ابله مرغان پس از عفونت در بدن باقی مانده و می تواند باعث تحریک شود دودکش پس از سال های بسیار. STIKO واکسیناسیون استاندارد دو مرحله ای را توصیه می کند که باید بعد از سال اول زندگی انجام شود. همچنین می تواند به صورت ترکیبی با واکسیناسیون MMR.

14. ویروس پاپیلومای انسانی (HPV).

برخی HP ویروس ها می تواند باعث سرطان گردن رحم، و همچنین زگیل ناحیه تناسلی و برخی از اشکال دیگر سرطان (از جمله در مردان). HPV از طریق آمیزشی منتقل می شود. عفونت های موجود از طریق واکسیناسیون قابل درمان نیستند ، بنابراین توصیه می شود قبل از اولین تماس جنسی ، واکسیناسیون را انجام دهید. STIKO توصیه می کند دختران و پسران در سنین نه تا چهارده سالگی علیه HPV واکسینه شوند. با این وجود ، هیچ محافظت کاملی در برابر آن وجود ندارد سرطان گردن رحم، زیرا می تواند دلایل دیگری نیز داشته باشد.

واکسیناسیون شش دوز: برنامه 3 + 1 یا برنامه 2 + 1؟

واکسیناسیون به اصطلاح شش برابر شامل محافظت در برابر است قاعدگی، دیفتری ، سیاه سرفه ، هموفیلوس آنفولانزا نوع b ، پولیومیلیت و هپاتیت ب - این به چندین واکسیناسیون نیاز دارد. تا تابستان سال 2020 ، RKI به اصطلاح برنامه 3 + 1 را برای نوزادان توصیه می کرد ، که در آن سه تاریخ واکسیناسیون به طور سریع و به دنبال یکدیگر با فاصله زمانی بیشتر دنبال می شد. بنابراین ، واکسیناسیون در سن 2 ، 3 ، 4 و 11 ماهگی انجام شد. برنامه جدید و کاهش یافته 2 + 1 با کاهش واکسیناسیون در 3 ماهگی ، با حفظ همان سطح محافظت از واکسن ، واکسیناسیون کمتری را برای ایمن سازی اساسی فراهم می کند. این تعداد قرارهای واکسیناسیون مورد نیاز را کاهش می دهد. با این حال ، این مهمتر است که شروع واکسیناسیون مناسب از 8 هفتهگی و پایبندی دقیق به فواصل توصیه شده بین واکسیناسیون را بیشتر می کند. برای نوزادان نارس که قبل از هفته 37 بارداری متولد می شوند ، برنامه 3 + 1 همچنان توصیه می شود.