مقاومت عروق مغزی: عملکرد ، نقش و بیماری ها

مقاومت عروق مغزی یکی از مهمترین متغیرها در تنظیم خودکار مغزی است خون جریان. این مقاومت جریان است که با آن مغزی عروق مخالفت با خون جریان سیستمیک فشار خون. در موارد شدید ، تنظیم خودکار مختل می شود مغز آسیب در شرایط ضربه ، تومورها یا خونریزی مغزی.

مقاومت عروق مغزی چیست؟

مقاومت عروق مغزی یکی از مهمترین متغیرها در تنظیم خودکار مغزی است خون جریان. مقاومت عروق مغزی در پزشکی به عنوان مقاومت جریان مغزی تعریف می شود عروق. عروق از مغز مخالف جریان خون سیستمیک فشار خون با مقاومت عروق مغزی آنها بسته به سیستماتیک قطر رگ خود را باریک یا بزرگ می کنند فشار خون ارزش های. بنابراین ، مقاومت عروق مغزی یک متغیر تنظیم کننده در جریان خون به انسان است مغز. مدار تنظیمی یک مکانیسم محافظ برای حمایت از زندگی در صورت تغییر است مقادیر فشار خون. مانند تمام عروق ، عروق مغزی نیز مجهز به لایه ای از فیبرهای ماهیچه ای هستند. این لایه از ماهیچه می تواند منقبض یا شل شود. تمدد اعصاب منجر به اتساع عروق با افزایش جریان خون می شود. انقباض با کاهش جریان خون باعث انقباض عروقی می شود. از آنجا که مغز نه می تواند جریان خون بسیار کم و نه زیاد تحمل کند ، عروق باید به تغییر سطح فشار خون با تنظیم کننده پاسخ دهند تمدد اعصاب یا انقباض از این طریق می توان از آسیب مغزی ناشی از خون رسانی بیش از حد و ناکافی جلوگیری کرد. بافت مغز انسان نیز حساس ترین و تخصصی ترین بافت بدن انسان است. سلول های عصبی مغز در هر فرایند بدن انسان دخیل هستند. بنابراین بدون بافت مغزی بسیار تخصصی ، انسان زنده نیست. مرگ مغزیبر خلاف مرگ قلبی ، بنابراین با مرگ واقعی برابر می شود. مقاومت عروق مغزی از این امر جلوگیری می کند مرگ مغزی.

کارکرد و وظیفه

خون به عنوان یک وسیله حمل و نقل مهم در بدن انسان عمل می کند و حیاتی است اکسیژن و همچنین مواد مغذی و پیام رسان. بنابراین شرط نقص جریان خون به معنی اکسیژن و کمبود مواد مغذی بنابراین تمام سلولهای بدن برای بقا به منبع خون کافی وابسته هستند. در مغز ، سطح ناکافی فشار خون به دلیل عملکردهای حفظ کننده مغز غم انگیز است. بدن انسان مکانیسم های مختلفی برای حمایت از زندگی دارد. این امر به ویژه در مورد ناحیه ای از مغز صادق است ، که به دلیل وظایف متعدد ، از ارزش محافظت و حیاتی برخوردار است. به عنوان مثال ، یک مکانیسم محافظتی برای جریان خون مغزی وجود دارد. در حضور سیستولیک مقادیر فشار خون از 50 تا 150 میلی متر جیوه و همچنین فشار طبیعی داخل جمجمه ، عروق مغزی می توانند به تغییرات فشار متوسط ​​شریانی با تنظیم مقاومت عروقی پاسخ دهند. این تنظیم مقاومت مربوط به پاسخی برای ثابت نگه داشتن جریان خون مغزی است. تنظیم خودکار جریان خون مغزی در درجه اول برای تامین خون کافی به مغز بسیار مهم است. آسیب مغزی به دلیل عدم وجود اکسیژن یا مواد مغذی از این طریق جلوگیری می شود. مقاومت عروق مغزی ارتباط مستقیمی با گازهای خون دارد. هنگامی که فشار جزئی CO2 در خون شریانی افزایش می یابد ، الف تمدد اعصاب واکنش عروق مغزی در برابر پس زمینه ثابت رخ می دهد مقادیر فشار خون. جریان خون در ناحیه مغز با اتساع عروق مغزی افزایش می یابد. همین مکانیسم در جهت دیگر نیز اعمال می شود. بنابراین ، کاهش فشار جزئی CO2 در عروق شریانی باعث افزایش مقاومت عروق مغزی می شود. در نتیجه ، جریان خون مغزی کاهش می یابد. به این ترتیب ، مغز حتی در حین هیپوونتاسیون و بیش فعالی. کربن دی اکسید مهمترین متغیر تأثیرگذار بر مقاومت عروقی عروق مغزی است. با فشار جزئی اکسیژن ، یک متغیر تأثیرگذار تا حدودی کوچکتر وجود دارد. هنگامی که pO2 در خون شریانی کاهش می یابد ، شریان های مغزی ممکن است گشاد شوند. با این حال ، این تنها در صورت افت شدید رخ می دهد. در این حالت ، pO2 به زیر 50 میلی متر جیوه می رسد. در نتیجه اتساع ، جریان خون به مغز به دلیل تغییرات مقاومت در داخل عروق مغزی افزایش می یابد. این فرایند همچنین برای جلوگیری از آسیب مغزی به دلیل جریان خون ناکافی در نظر گرفته شده است.

بیماری ها و بیماری ها

مکانیسم های مقاومت عروق مغزی در شرایط خاصی زنده نمی مانند. بدون این مکانیسم ها ، مغز دیگر در برابر افزایش و کاهش خون رسانی و خطر آن محافظت نمی شود مرگ مغزی افزایش. آسیب های شدیدتری به مغز می تواند رخ دهد ، به عنوان مثال ، در زمینه ضربه ، خونریزی مغزی, تومورهای مغزی، و ادم. این شرایط پاتوفیزیولوژیکی ، از یک سو ، حالت را غیر فعال می کند مانع خونریزی مغزی. از طرف دیگر ، آنها بر تنظیم خودکار مغزی تأثیر می گذارند. بنابراین فرآیندهای تنظیم خودکار می تواند در شرایط فوق الذکر به قدری مختل شود که پرفیوژن مغزی باعث تغییر فوری در فشار خون متوسط ​​شریانی می شود. در این فرایند ، نورون های حساس آسیب می بینند. علاوه بر این ، مکانیسم تنظیم خودکار پرفیوژن مغزی در سطوح سیستمیک فشار خون زیر 50 میلی متر جیوه و بالای 150 میلی متر جیوه اضافه بار است. در این حالت ، تنظیم خودکار به قطر عروق تنظیم می شود ، اما دیگر نمی تواند جریان غیرطبیعی خون را حتی با حداکثر تنظیم جبران کند. کاهش جریان خون منجر به ایسکمی و در نتیجه کمبود اکسیژن و مواد مغذی می شود. با کاهش جریان خون به نصف ، تخلیه کامل اکسیژن به عنوان یک مکانیسم جبرانی اضافی آغاز می شود. در سطوح زیر 20 میلی لیتر در 100 گرم در دقیقه ، تغییرات برگشت پذیر در سلول های مغزی رخ می دهد. کاهش جریان خون زیر 15 میلی لیتر در 100 گرم در دقیقه باعث مرگ برگشت ناپذیر نورون های مغزی در عرض چند ثانیه می شود. هایپرمی یک رویداد مخالف است ، یعنی سرعت جریان خون بسیار زیاد است. در این حالت ، فشار داخل جمجمه افزایش می یابد و باعث آسیب ناشی از فشرده سازی به بافت مغز می شود. در بحران های پرفشاری خون ، حد بالای تنظیم خودکار فراتر رفته و ادم مغزی ایجاد می شود. دائمی فشار خون همچنین محدودیت تنظیم خودکار را به سمت بالا تغییر می دهد.