کودک مرحله C
مرحله کودک C مرحله نهایی برای طبقه بندی است کبد تابع. در حال حاضر کمبودهای قابل ملاحظه ای در عملکرد فیلتر و تولید این دستگاه وجود دارد کبد. تقریباً در همه معیارها ، که مهمترین آنها را شامل می شود کبد توابع ، محدودیت های شدید وجود دارد ، که با علائم قابل توجهی ، شکایات و عواقب بعدی همراه است.
سیروز کبدی در مرحله Child C یک تصویر بالینی شدید است که می تواند در هر زمان کشنده باشد. عملکرد سلولهای کبدی به حدی محدود است که دیگر نمی توان عملکردهای حیاتی را جبران کرد ، به طوری که حتی درمان بیماری زمینه ای نیز هیچ چشم اندازی برای درمان بیماری کبد ندارد. در این مرحله ، فقط پیوند کبد هنوز یک رویکرد درمانی امیدوار کننده است. میزان بقای 1 ساله در مرحله C حدود 35٪ است.
انسفالوپاتی کبدی
انسفالوپاتی کبدی یک بیماری عصبی است که به دلیل عدم عملکرد فیلتر کننده کبد ایجاد می شود. تقریباً تمام فرآیندهای متابولیکی در بدن مواد سمی تولید می کنند که متابولیزه شده و در اثر واکنش های شیمیایی در کبد بی ضرر می شوند. با این حال ، در سیروز کبدی پیشرفته ، مواد سمی مانند آمونیاک می توانند در بدن تجمع یافته و منجر به اختلالات عملکردی گاه شدید در مغز.
این یک عارضه معمولی از یک بیماری کبدی بسیار پیشرفته است که خود می تواند به 4 مرحله تقسیم شود. این مراحل عمدتاً از شدت علائم عصبی ناشی می شود. مرحله 1 فقط با علائم عصبی خفیف خاص همراه است. اینها خود را به طور عمده نشان می دهند. انتقال به سایر مراحل انسفالوپاتی کبدی مایع است.
در این بین فازهای بدون علامت نیز رخ می دهد که فقط با افزایش سطح آمونیاک قابل تشخیص هستند. در صورت لزوم ، تشدید مراحل بالاتر ممکن است رخ دهد. درشت ، نامنظم لرزش همچنین با بازوها و دستهای کشیده معمول است ، که به طور معمول با شدت انسفالوپاتی ارتباط دارد.
مرحله 1 معمولاً هنوز به صورت سرپایی قابل درمان است ، اگرچه دفع سموم باید با دارو افزایش یابد.
- خستگی ،
- مشکلات غلظت و
- نوسانات خلقی با تحریک پذیری
در مرحله 2 ، علائم عصبی انسفالوپاتی کبدی ممکن است به طور قابل توجهی پیشرفته تر باشد. علائم خستگی و تمرکز شدیدتر می شوند.
علاوه بر این ، درمان در بیمار از این مرحله به بعد نشان داده می شود ، زیرا خونریزی یا التهاب ناشی از عفونت اغلب علت آن است.
- بی حالی ،
- بی تفاوتی ،
- بی حسی کامل و
- گیجی می تواند بوجود بیاید.
- همچنین تغییرات حرکتی می تواند به صورت افزایش لرزش ،
- و همچنین بدتر شدن حروفچینی قابل توجه است.
مرحله 3 انسفالوپاتی کبدی در حال حاضر یک تصویر بالینی قابل توجهی پیشرفته با محدودیت های عملکردی تهدید کننده زندگی است مغز، که می تواند منجر به آسیب ثانویه شدید شود. اختلال هوشیاری اغلب به خواب آلودگی مشخصی رسیده است ، اما بیماران هنوز بیدار هستند.
علاوه بر این ، انتقال به مرحله 2 می تواند سیال باشد.
- اختلالات گفتاری قابل توجه ،
- محدودیت های حرکتی ،
- گیجی شدید و
- افزایش ناخالص لرزش از دست
مهمترین تمایز بین مرحله 3 و مرحله 4 انسفالوپاتی کبدی ، اختلال هوشیاری است. مرحله 4 معمولاً a است اغماء، که از آن فرد مبتلا را نمی توان با گفتار یا بیدار کرد درد محرک ها
در ابتدا ، واکنشهایی مانند واکنشهای دفاعی بدون هدف یا شتاب پالس می توانند در پاسخ به رخ دهند درد محرک پیش آگهی برای این مرحله می تواند بسیار متفاوت باشد ، اما زیاد است خون سطح مولکولهای سمی می تواند باعث آسیب دائمی شود.
