فلج تنفسی: علل ، درمان و کمک

فلج تنفسی یک توقف است تنفس. این شرط همیشه بدون تأثیر یا تداخل خارجی رخ می دهد.

فلج تنفسی چیست؟

در فلج تنفسی ، فعالیت تنفسی متوقف می شود. فعالیت تنفسی ، در اصطلاح عام ، فعالیت ریه ها است. تبادل گاز در لوب های ریه صورت می گیرد. اکسیژن در هنگام الهام استنشاق می شود ، و کربن دی اکسید در حین انقضا بازدم می شود. وقتی تنفس فلج شود ، این فرآیند دیگر مثر نیست. در فلج تنفسی ، حجم گاز موجود در ریه ها در ابتدا بی تأثیر است. تبادل گاز درون ریه ها نیز فعلاً بدون مشکل است. در مدت زمان کوتاه ، تهدید کننده زندگی است اکسیژن کمبود در ایجاد می شود خون. این منجر به هیپوکسمی می شود ، که می تواند رهبری به شکست در عملکردهای حیاتی مختلف. فلج تنفسی نیز منجر به اکسیژن کمبود در مغز. فلج تنفسی در اثر عوامل خارجی مانند خفگی یا اجسام خارجی استنشاق شده ایجاد نمی شود. این از عوامل داخلی ناشی می شود. فلج تنفسی به فلج تنفسی مرکزی و محیطی تقسیم می شود. در حالی که فلج تنفسی مرکزی در اثر آسیب به مرکز تنفسی ایجاد می شود ، اما فلج تنفسی محیطی ناشی از اختلال در عضلات تنفسی است.

علل

مرکز تنفسی در مغز پسین در بصل النخاع قرار دارد. این هست یک مغز منطقه ای که ناخودآگاه و غیر تأثیرگذار تنظیم می کند استنشاق و بازدم بر این اساس ، فلج تنفسی می تواند در اثر آسیب به مرکز تنفسی در بصل النخاع باشد. یکی از دلایل احتمالی چنین فلج تنفسی مرکزی است ترومبوز از ریحان شریان. در ریحان شریان ترومبوز، یک خون لخته در شریان بازیلار ایجاد می شود ، یکی از شریان هایی که خون اکسیژنه را به بدن می رساند مغز. در نتیجه ، کشتی مسدود شده و در آنجا کاهش می یابد خون جریان (ایسکمی) در ناحیه ساقه مغز. این کاهش خون رسانی می تواند بر مرکز تنفسی نیز تأثیر بگذارد. خونریزی به مغز استخوان همچنین می تواند باعث فلج تنفسی مرکزی شود. به ندرت ، فلج تنفسی مرکزی در طی یک دوره رخ می دهد اسکلروز متعدد. فقط یک تا دو درصد از افراد مبتلا کانون التهابی دی میلین شدن را در مرکز تنفسی نشان می دهند. در فلج تنفسی محیطی ، علت فلج از کار افتادن عضلات تنفسی است. بنابراین ، ممکن است فلج تنفسی پس از حکومت of آرامبخش عضلانی. معمولاً چنین حوادثی در طول رخ می دهد بیهوشی. دلیل دیگر فلج تنفسی محیطی است میاستنی گراویس pseudoparalytica این یک اختلال عصبی است که در آن انتقال سیگنال بین عضله و اعصاب. بیماری فلج اطفال، بیماری عفونی معروف به فلج اطفال ، همچنین می تواند باعث فلج تنفسی محیطی در موارد جدا شود. پلی نوروپاتی ها بیماری هایی هستند که بر روی محیط تأثیر می گذارند سیستم عصبی. علل شایع پلی نوروپاتی ها شامل دیابت ملیتوس ، سندرم گیلان باره ، یا بیماری های عفونی مانند بیماری لایم or دیفتری. پلی نوروپاتی ها همچنین می تواند بر اعصاب عضلات تنفسی را تأمین می کنند ، بنابراین در اینجا نیز می تواند فلج رخ دهد. علاوه بر این ، فلج تنفسی می تواند ناشی شود پاراپلژی بالاتر از بخش نخاعی C4.

بیماری هایی با این علامت

• ترومبوز
• بیماری فلج اطفال
• دیابت شیرین

• ایسکمی
• myasthenia gravis pseudoparalytica
• بیماری لایم

• خونریزی مغزی
• مولتیپل اسکلروزیس
• پاراپلژی

تشخیص و دوره

فلج تنفسی می تواند به طور ناگهانی یا آهسته ایجاد شود. با علائمی مانند تنگی نفس ، لبهای آبی ، انگشتان آبی ، بیخوابی، اضطراب ، یا خستگی. اغلب ، فلج تنفسی نیز با تنگی نفس خود را اعلام می کند. یک نتیجه از فلج تنفسی یک است شرط خفگی نامیده می شود. اصطلاح خفگی به خفگی قریب الوقوع ناشی از کاهش سطح اکسیژن در سیستم خون شریانی همراه با افزایش کربن سطح دی اکسید افزایش در کربن از محتوای دی اکسید به عنوان هایپرکاپنیا نیز یاد می شود. این هیپرکاپنیا در مغز استخوان. در نتیجه ، فرد مبتلا از ترس قابل توجهی از خفگی رنج می برد. خفگی به صورت مرکزی بروز می کند سیانوز. سیانوز تغییر رنگ مایل به آبی است پوست و غشاهای مخاطی. اگر خفگی ادامه پیدا کند و علت فلج تنفسی اصلاح نشود ، کدر شدن هوشیاری یا حتی اغماء پیش خواهد آمد. غالباً زمان کافی برای تشخیص دقیق در فلج تنفسی ناگهانی وجود ندارد. فلج تنفسی یک وضعیت اضطراری است که باید سریعاً درمان شود. در غیر این صورت ، فلج کامل تنفسی تهدیدی برای کاهش اکسیژن رسانی به مغز است. این می تواند ظرف چند دقیقه منجر به مرگ شود.

عوارض

در فلج تنفسی ، تنفس بدون مداخله خارجی متوقف می شود. فلج ، که قبلاً در نام آن دیده می شود ، یا در ناحیه عضلات تنفسی یا در ناحیه مرکز تنفسی در مغز رخ می دهد. در ابتدا نام بردن از عوارض در زمینه فلج تنفسی دشوار است. این به این دلیل است که فلج تنفسی حاد است شرط که برای مدت زمان بسیار کمی ادامه دارد اگر فلج تنفسی بلافاصله با مراقبت های ویژه درمان نشود ، ظرف چند دقیقه منجر به مرگ توسط خفگی می شود. با این حال ، این مرگ در اثر خفگی "عارضه" فلج تنفسی به معنای دقیق آن نیست ، بلکه نتیجه منطقی آن است. فلج تنفسی درمان نشده همیشه منجر به مرگ در اثر خفگی می شود. پیش از مرگ کاهش اکسیژن رسانی به مغز و اندام ها است. از آنجا که نه تنفس در صورت فلج تنفسی رخ می دهد ، اکسیژن دیگری جذب نمی شود که در بدن توزیع شود. اندامها ، از جمله مغز ، نمی توانند اکسیژن کافی تأمین کنند. برای جلوگیری از این عواقب قانع کننده فلج تنفسی ، مداخله فوری پزشکی ضروری است. در صورتي كه بتوان از مرگ در اثر خفگي جلوگيري كرد تهویه یا اهدای تنفس بلافاصله به عنوان اولین اقدام انجام می شود. به طور خلاصه ، فلج تنفسی به این معنی است که اکسیژن دیگر قابل جذب نیست و در نتیجه اکسیژن رسانی به مغز و سایر اندام ها کاهش می یابد. مرگ در اثر خفگی پس از چند دقیقه اتفاق می افتد مگر اینکه از نظر پزشکی خنثی شود.

چه زمانی باید به پزشک مراجعه کنید؟

فلج تنفسی باید بین فلج تنفسی حاد و تدریجی تشخیص داده شود. اگر به دلیل قطع تنفس ، مراقبت های اضطراری ضروری است ، به این کار متوسل شوید کمک های اولیه تکنیک ها صورت می گیرد. اگر پیشرفت ناگهانی وجود دارد ، باید بلافاصله با خدمات پزشکی فوری تماس گرفته شود. در همان زمان ، توصیه می شود تنفس نجات دهنده برای فرد مبتلا شروع شود. از آنجا که مرگ در اثر خفگی قریب الوقوع است ، دهان-به دهان احیا باید بلافاصله شروع شود تا رسیدن تکنسین پزشکی فوریت های پزشکی. اگر پیشرفت تدریجی است ، به محض ادامه تنگی نفس برای چندین ساعت ، باید با پزشک مشورت شود. اگر قبلاً لبهای آبی و انگشتان آبی در فرد مبتلا قابل مشاهده است ، فوریت لازم است. اگر علائمی مانند مداوم وجود دارد بیخوابی یا دائمی خستگی، همچنین باید با پزشک مشورت شود. معمولاً این علائم برای افراد بی تجربه با فلج تنفسی همراه نیستند. با این وجود ، آنها اولین علائم فلج تنفسی با پیشرفت تدریجی هستند. بسیاری از مبتلایان احساس ترس مداوم از خفگی را گزارش می کنند. آنها نیز باید به شدت توسط یک متخصص پزشکی معاینه شوند. علائمی مانند تغییر رنگ در پوست یا کدر شدن هوشیاری نشانه دیگری از ضرورت مراجعه به پزشک است. از آنجا که فلج تنفسی تدریجی می تواند در هر زمان به حالت حاد تنفسی متوقف شود ، کمبود اکسیژن رسانی وضعیت تهدید کننده زندگی را تهدید می کند.

درمان و درمان

اهدای نفس به عنوان بخشی از کمک های اولیه به عنوان یک اقدام درمانی فوری مناسب است. اهدای نفس یکی از فوری نجات دهنده های زندگی است معیارهای. در اهدای نفس ، اکسیژن از دست رفته توسط فرد نجات دهنده به شخصی که فلج تنفسی دارد ، تأمین می شود تهویه. طبق دستورالعمل های اروپایی احیا شورای، دهان-به دهان احیا استاندارد اهدای نفس است. اهدای نفس با کمک بیمار انجام می شود سر بیش از حد تمدید شده بینی بسته است و هوا از طریق دهان. متناوبا، از سوی دیگر، تهویه همچنین می تواند از طریق داده شود بینی. به این نوع دهان بهبینی تهویه نفس کشیدن تا زمانی که بیمار دوباره تنفس کند ، تا رسیدن یک نجات دهنده از خدمات فوریت های پزشکی ، تا زمانی که امدادگر خسته نشود ، یا تا زمانی که یک امدادگر دیگر بتواند مسئولیت را انجام دهد ، ادامه می یابد. سپس تهویه به عنوان بخشی از انجام می شود طب اورژانس. از تهویه فشار مثبت و منفی ، تهویه کیسه ای یا تهویه هوا می توان استفاده کرد. هدف این است که بدن بیمار را با اکسیژن تأمین کند تا از آسیب دائمی جلوگیری کند. پس از ثبات بیماران ، باید علت فلج تنفسی را یافت و در صورت امکان اصلاح کرد.

چشم انداز و پیش آگهی

اگر فلج تنفسی مستقیماً توسط پزشک اورژانس درمان نشود ، معمولاً مرگ منجر می شود. بنابراین ، در صورت بروز فلج تنفسی ، باید به پزشک مراجعه شود یا در هر صورت باید بلافاصله از بیمارستان بازدید کرد. باید تهویه اضطراری به بیمار داده شود. این عمل با احیای دهان به دهان انجام می شود ، در این حالت بینی بسته می شود تا هوا از ریه ها خارج نشود. هر چه فلج تنفسی بیشتر طول بکشد ، اندام ها با کاهش اکسیژن رسانی آسیب می بینند. مغز همچنین ممکن است در اینجا آسیب ببیند ، با معلولیت های بعدی یا محدودیت در تفکر یا هماهنگی. پس از حدود 15 دقیقه ، مرگ بر اثر خفگی پس از فلج تنفسی رخ می دهد. پزشک همچنین باید به بیمار اورژانسی بدهد تنفس مصنوعی. اینکه بیمار بتواند دوباره احیا شود یا خیر بستگی زیادی به علت فلج تنفسی دارد و نمی توان به طور جهانی پیش بینی کرد. در برخی موارد ، احیا نیز برای بیدار شدن بیمار ضروری است. به ویژه پس از یک حادثه ، پزشک اورژانس باید خیلی سریع برای جلوگیری از مرگ بیمار وارد شود.

پیشگیری

در بیشتر موارد ، فلج تنفسی یک رویداد غیر قابل پیش بینی است که هیچ پیشگیری کننده ای از آن نیست معیارهای وجود دارد

این همان کاری است که می توانید خودتان انجام دهید

هیچ کمکی به خودی برای فلج تنفسی وجود ندارد. برای درمان فلج تنفسی باید سریعاً با پزشک یا پزشک اورژانس مشورت شود. اگر فلج تنفسی طولانی شود ، طولانی می شود رهبری تا مرگ. فلج تنفسی همیشه زمانی اتفاق می افتد که ایست تنفسی حتی بدون اقدام خارجی در آن اتفاق بیفتد قفسه سینه. در این مورد ، این یک مسئله جدی است سلامت مشکلی که فقط در بیمارستان به درستی قابل درمان است. در هر صورت فلج تنفسی ، کمک های اولیه باید فوراً داده شود در اینجا ، تهویه دهان به دهان برای تأمین اکسیژن فرد مبتلا مورد نیاز است. این تهویه باید تا رسیدن پزشک اورژانس ادامه یابد. به عنوان یک قاعده ، پزشک اورژانس می تواند در صورت فلج تنفسی ، احیا کند و بنابراین بیمار را زنده کند. با این حال ، این تنها در مواردی امکان پذیر است که هیچ حادثه مرگبار یا جدی رخ نداده باشد. اگر فلج تنفسی به طور کوتاه مدت و موقت رخ دهد ، هنوز باید با پزشک مشورت شود. سایر کمک های اولیه معیارهای قرار دادن قربانی به پشت او. چانه بلند می شود تا مجاری تنفسی پاک شود. هنگام تهویه دهان به دهان ، بینی بیمار باید همیشه بسته بماند تا از خروج هوا جلوگیری کند. این تهویه باید تا زمانی که بیمار دوباره نفس بکشد یا پزشک اورژانس نیامده باشد ، ادامه یابد.