سدیم: فعل و انفعالات

تداخلات of سدیم با سایر ریز مغذی ها (مواد حیاتی).

کلسیم

به دلیل وابستگی متقابل بین سدیم و کلسیم با توجه به جذب مجدد آنها در کلیه و سدیم اثر بر هورمون پاراتیروئید (PTH) ترشح ، افزایش مصرف سدیم با افزایش از دست دادن کلسیم در کلیه مرتبط است. سدیم (Na) و کلسیم (کلسیم) از طریق دفع می شود کلیه تقریباً به نسبت 2.3 گرم Na (معادل 6 گرم نمک خوراکی): 24-40 میلی گرم کلسیم. سدیم به عنوان ماده معدنی در نظر گرفته می شود رهبری تا از دست دادن استخوان (پوکی استخوان) ، به همان اندازه کلسیم تغییر احتباس با از دست دادن ادرار توضیح داده می شود. در زنان ، هر گرم سدیم اضافی می تواند میزان از دست دادن استخوان را سالانه 1 درصد افزایش دهد زیرا کلسیم دفع شده از استخوان بسیج می شود. اگرچه مطالعات روی حیوانات نشان داده است که از دست رفتن استخوان با مصرف زیاد سدیم افزایش یافته است ، اما هنوز هیچ آزمایش بالینی کنترل شده ای بر روی انسان برای اثبات رابطه بین مصرف سدیم و از دست دادن استخوان انجام نشده است. با این حال ، در زنان یائسه ، افزایش دفع سدیم در ادرار - مشخصه افزایش مصرف سدیم - با کاهش مواد معدنی استخوان همراه است چگالی. از روابط توصیف شده قبلی ، می توان استنباط کرد که جایگزینی (جایگزینی) با قلیایی است مواد معدنی پتاسیم و کلسیم مفید خواهد بود: پتاسیم به حفظ میزان طبیعی کمک می کند خون فشار ، از جمله چیزهای دیگر ، و کلسیم برای حفظ نرمال مورد نیاز است استخوان ها.

پتاسیم

سدیم بیشتر در خارج از سلولهای بدن در مایع بدن یافت می شود ، از جمله خون حجم. غلظت سدیم در فضای خارج سلولی 10 برابر بیشتر از فضای داخل سلول است. متقابلا، پتاسیم عمدتا در فضای داخل سلولی بدن انسان یافت می شود. در آنجا بیش از 30 برابر مایع خارج سلول غلظت دارد. غلظت های مختلف بین پتاسیم و سدیم در دو طرف مربوطه غشای سلولی رهبری به یک شیب الکتروشیمیایی معروف به پتانسیل غشا. این امر برای تحریک پذیری سلول ، انتقال سیگنال عصبی ، انقباض عضله و عملکرد عصب ، از جمله موارد دیگر ، ضروری است. برای حفظ این پتانسیل غشایی ، نسبت سدیم و پتاسیم از رژیم غذایی یا یک تعادل بین سدیم و پتاسیم بسیار مهم است. مصرف بیش از حد سدیم می تواند منجر به کمبود پتاسیم شود. طبق مطالعات اپیدمیولوژیک ، بین مصرف پتاسیم و سدیم و همبستگی نزدیک وجود دارد خون فشار یا افزایش خطر آپوپلکسی (ضربه) پتاسیم بیشترین اهمیت را در تنظیم غیر دارویی قارچ دارد فشار خون. افزایش مصرف پتاسیم باعث افزایش طبیعت (دفع سدیم از طریق ادرار) می شود. علاوه بر این ، پتاسیم بر روی دیواره عروق اثر گشاد کنندگی (گسترش) دارد. در یک متاآنالیز با هر دو فشار خون بالا (افزایش یافته) فشار خون) و فشار خون نرمال (فشار خون طبیعی) ، تأثیر پتاسیم مکمل (60 تا 200 میلی مول در روز ، یعنی مقدار 2,346،7,820-XNUMX،XNUMX میلی گرم) در روز فشار خون مورد مطالعه قرار گرفت نتیجه کاهش آشکار فشار خون بود (میانگین سیستولیک 3.11 میلی متر جیوه و میانگین دیاستولی 1.97 میلی متر جیوه). با این حال ، در افراد با فشار خون بالا - افرادی که فشار خون طبیعی دارند - این اثر کمتر از بیماران فشار خون بالا بود. در مطالعاتی که در آن افراد به طور همزمان میزان سدیم زیاد داشتند ، موفقیت در درمان بیشتر بود. تجزیه و تحلیل متراکم در مجموع 67 مطالعه کنترل شده بالینی نتیجه گرفت که کاهش سدیم و افزایش مصرف پتاسیم می تواند سهم قابل توجهی در پیشگیری داشته باشد. از فشار خون (فشار خون بالا). با این حال ، مطالعات دیگری که اثر مصرف پتاسیم و سدیم را بر فشار خون بررسی کردند ، نتایج غیرقابل قبول یا متناقضی را ایجاد کردند. یک مطالعه مداخله ای بالینی بزرگتر در مورد مردان فشار خون بالا تحت درمان با داروهای ضد فشار خون که روزانه 3,754 هزار و XNUMX میلی گرم پتاسیم مصرف می کردند و مقادیر بسیار کمی سدیم هیچ ارتباطی بین مصرف پتاسیم و سدیم با فشار خون بالا نشان نداد. علاوه بر این ، میزان مصرف پتاسیم بر حساسیت نمک تأثیر می گذارد (مترادف: حساسیت نمک ؛ حساسیت به نمک ؛ حساسیت به نمک). مصرف کم پتاسیم با حساسیت زیاد به نمک معمولی همراه است. برعکس ، این در a سرکوب می شود مقداربه طور وابسته هنگامی که مصرف پتاسیم در رژیم غذایی افزایش می یابد. سرانجام ، الف رژیم غذایی سرشار از پتاسیم ، به ویژه در افرادی که حاشیه پتاسیم مصرفی دارند ، می تواند حساسیت به نمک را کاهش دهد و در نتیجه از بروز فشار خون (فشار خون بالا) توصیه های مکمل پتاسیم:

  • انجمن تغذیه آلمان (DGE) - بزرگسالان و بزرگسالان: 4,000 میلی گرم در روز.
  • جهان سلامتی سازمان (WHO) - بزرگسالان: 3,500 میلی گرم در روز ، به شرط مصرف حداکثر 2,000 میلی گرم سدیم *.
  • سازمان غذا و ایمنی اروپا (EFSA) - نوجوانان 15 تا 17 ساله و بزرگسالان ، از جمله زنان در بارداری 3,500 میلی گرم در روز
  • هیئت غذایی و تغذیه (FNB) ایالات متحده و کانادا - بزرگسالان: 4,700 میلی گرم در روز.

* ضریب تبدیل سدیم (در گرم) به نمک سفره (در گرم) 2.54 است ، یعنی 1 گرم سدیم در 2.54 گرم نمک سفره (NaCl) موجود است.